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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2007年第20期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志论著
3003-3004

食管癌中Ephb4表达及其意义

作者:成克伦 单位:遵义医学院第三附属医院病理科; 贵州遵义563002

摘要:目的:研究Ephb4在食管癌中的表达及其生物学意义。方法:应用免疫组化s-p法检测食管癌和正常食管标本中Ephb4蛋白的表达。结果:Ephb4蛋白在50例食管癌组织中的阳性表达率为60.0%(30例),在20例正常食管组织中不表达,组间比较差异有显著性(P〈0.01);Ephb4阳性表达率和表达水平与组织学分级和临床分期有关(P〈0.05);与组织学分型和淋巴结转移无关(P〉0.05)。结论:Ephb4与食管癌的进展和恶性程度相关,对其发生、发展起促进作用;可作为食管癌预后和疗效评估的参考依据。

3004-3006

药物转运蛋白ABCC1在食管癌组织中的表达及其意义

作者:陈志红; 任江华; 张永红; 殷焦 单位:武汉大学医学院中南医院; 湖北武汉430060; 襄樊职业技术学院医学院; 湖北襄樊441021; 襄樊市护士学校; 湖北襄樊441021

摘要:目的:探讨食管癌组织中药物转运蛋白ABCC1基因表达的意义。方法:采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测了29例食管癌患者的癌组织标本及其癌旁正常食管黏膜组织中ABCC1的表达,并分析其与临床病理学特征之间的关系。结果:29例食管癌组织中ABCC1的表达水平高于癌旁正常组织(P〈0.001),在中低分化食管癌和肿瘤浸润深肌层或纤维层组中,ABCC1的表达水平高于高分化和癌组织浸润浅基层以内组(P〈0.05)。结论:食管癌组织中ABCC1表达增高,可能与食管癌患者耐化疗药物有关。

3006-3007

鱼组织血液样本采集及RNA的提取

作者:陈传; 魏泉德; 邵筱 单位:广东医学院寄生虫学教研室; 广东湛江524023

摘要:目的:探讨从鱼组织、血液样本的采集及提取RNA的方法和其他方法的比较。方法:应用本层析柱方法从金鱼组织所提取RNA和采用异硫氰酸胍-酚-氯仿一步法提取RNA的比较。结果:应用本层析柱方法所提取RNA具有质量高、完整性好的特点。结论:用此法获得的RNA用于RT-PCR取得满意效果,不失为一种可取的RNA提取方法。

3007-3009

660例小儿肺炎病原学和耐药性分析

作者:杨英 单位:重钢总医院儿科; 重庆400081

摘要:目的:探讨小儿肺炎的病原学及耐药性。方法:采用无菌吸痰管连接负压吸引器吸取660例小儿肺炎咽部的痰液,对标本进行细菌学培养,测定药物敏感性。结果:分离菌中,以革兰阴性细菌居首位,占62.99%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主要菌种,美洛培南、亚胺培南、环丙沙星最敏感;其次为革兰阳性细菌,占37.11%,以链球菌及金黄色葡萄菌为主,对万古霉素、头孢哌酮、头孢噻肟最敏感。结论:结果显示小儿肺炎革兰阴性细菌为主,并出现多重耐药。抗生素治疗应根据细菌学指导选择敏感的抗生素,在未获得明确病原菌之前,应根据感染流行趋势,根据小儿的特点经验性选择合适的抗生素治疗。

3009-3011

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

作者:任涛; 熊小英 单位:中山市博爱医院妇产科; 广东中山528400

摘要:目的:探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的118例患者的诊治情况,其中原发不孕53例,继发性不孕65例。结果:118例患者术中发现输卵管伞端积水闭锁和(或)合并盆腔粘连65例(55.1%),子宫内膜异位症31例(26.3%),多囊卵巢综合征15例(12.7%),盆腔结核3例,输卵管畸形2例,原因不明2例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,原发不孕中子宫内膜异位症发生率显著高于继发不孕,继发不孕中输卵管因素要显著高于原发性不孕(P〈0.05)。镜下给予针对性的治疗,术后2年45例(44.1%)妊娠。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。

3011-3012

阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙肝的研究

作者:吕开雪 单位:济宁市传染病医院; 山东济宁272100

摘要:目的:观察阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的的疗效。方法:将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg/d,连用48周。联合治疗组在阿德福韦酯组治疗基础上加用苦参素0.6mg,静脉滴注,1次/日,连用48周。观察两组病毒应答率、生化应答率、HBeAg阴转及HBe转换率。结果:阿德福韦酯组24周时病毒应答率53%,生化应答率53%,HBeAg阴转率15%,HBe转换率6%。48周时病毒应答率59%,生化应答率68%,HBeAg阴转率26%,HBe转换率12%。联合治疗组24周时病毒应答率68%,生化应答率74%,HBeAg阴转率38%,HBe转换率21%,48周时病毒应答率85%,生化应答率91%,HBeAg阴转率56%,HBe转换率38%。结论:阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎效果显著,且随时间延长而疗效提高。与苦参素联合,其疗效更加显著。

3012-3014

贵阳市1315例健康体检尿常规检查结果分析

作者:莫非; 崔华; 陈继荣; 夏曙华; 杨顺红 单位:贵阳医学院临床检验教研室; 贵州贵阳550004; 贵阳医学院医学检验系; 贵州贵阳550004

摘要:目的:了解贵阳市健康体检人群中尿常规异常结果检出率。方法:对1315例尿标本进行干化学分析和显微镜定量计数。结果:1315例健康人群中总阳性检出率为20.68%。干化学检测尿蛋白、尿糖、胆红素的检出率分别为2.97%、0.84%、0.91%,尿沉渣定量计数WBC检出率为5.86%,RBC检出率为9.73%,管型检出率为0.38%,各年龄组尿液分析各参数的阳性检出率随年龄增高而增高,各项阳性指标中蛋白、葡萄糖、胆红素、RBC在各个年龄段间差异有显著性(P〈0.05)。结论:尿常规检查是不可缺少的重要检测项目。在尿液检测中将干化学分析和尿沉渣镜检相结合,适用于健康普查及疾病筛选。

3014-3016

磁共振弥散加权成像在肝局灶性病变中的价值

作者:郑建刚; 许建兴; 顾勇坚; 梅莉; 陆小英; 孙霞萍; 王维娜; 刘良卿; 周鸿雁 单位:江苏大学附属武进医院影像科; 江苏常州213000

摘要:目的:探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法:对50例肝局灶性病变(其中肝细胞癌14例,肝转移瘤17例、肝囊肿5例、肝血管瘤11例、局灶性结节增生3例)行MRI平扫、DWI及动态增强扫描。分析各病变的弥散成像的信号特点,并测量正常肝脏和病变的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC值)。结果:肝局灶性病变在DWI上为高信号,随b值的增加信号有不同程度下降;当b值为500s/mm^2时,肝细胞癌、肝转移瘤、肝囊肿、肝血管瘤和局灶性结节增生(FNH)的ADC值分别为(0.81±0.12)×10^-3mm^2/s、(1.13±0.26)×10^-3mm^2/s、(3.07±0.37)×10^-3mm^2/s、(2.18±0.30)×10^-3mm^2/s、(1.67±0.17)×10^-3mm^2/s。肝内良性病变与恶性病变ADC值之间有统计学差异(P〈0.05)。结论:依据对肝脏局灶性病变的DWI图像、ADC值及其特点分析,能比较准确地判断肝局灶性病变的良恶性,对肝局灶性病变的诊断及鉴别诊断有一定价值。

3016-3018

局灶型Castleman病的CT表现

作者:何瑜; 明兵; 贺国庆 单位:绵阳市中心医院放射科; 四川绵阳621000

摘要:目的:探讨局灶型Castleman病的特征性CT表现。方法:结合临床及病理资料回顾性分析10例经手术病理或穿刺活检证实的局灶型Castleman病的CT表现。结果:6例病灶位于胸部,2例位于腹部,2例位于颈部。CT平扫示病灶呈单发软组织肿块,2例可见分支状钙化,增强扫描示9例透明血管型病灶呈明显持续强化,1例浆细胞型病灶呈中等度强化。结论:局灶型Castleman病大多为透明血管型,其特征性CT表现具有很高的诊断价值。

3018-3020

可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用

作者:罗斌; 康小平; 阳波 单位:遂宁市人民医院骨科; 四川遂宁629000

摘要:目的:评价可吸收材料治疗关节内骨折的临床效果。方法:32例关节内骨折患者应用可吸收螺钉及固定棒[自身增强聚乙酯(self-reinforced polyglycolic acid,SR-PGA),自身增强聚丙酯(self reinforced poly-L-Lactic acid,SR-PLLA)]将骨折复位后固定,术后常规应用抗生素预防感染,行骨牵引或石膏外固定。结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,关节内骨折1~3个月内均达到临床愈合,关节功能基本正常,无再移位、感染及局部积液。术后随访5~48个月,平均25个月,关节功能评价(AASO):优22例,良7例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:可吸收内固定材料是关节内骨折理想的内固定材料,能被完全吸收骨化。

3020-3021

东莨菪碱与维生素E联合治疗新生儿硬肿症的疗效观察

作者:王子谦 单位:宜宾市第二人民医院; 四川宜宾644000

摘要:目的:观察东莨菪碱与维生素E联合治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:在常规治疗基础上加用东莨菪碱静脉滴入与维生素E局部按摩,观察两组患儿在5天内和大于5天硬肿消退的例数。结果:与对照组相比,治疗组硬肿消退时间明显短于对照组(χ^2=7.386,P〈0.05)。结论:东莨菪碱与维生素E联合治疗新生儿硬肿症是一种安全有效的治疗方法。

3021-3022

29例心脏术后多器官功能衰竭的循证护理

作者:赵晓燕; 彭秀君; 张峋 单位:西安市中心医院; 陕西西安710003

摘要:目的:探讨心脏外科术后多器官功能衰竭(MODS)患者的护理措施。方法:对29例心脏术后MODS患者的临床资料进行回顾性分析,根据循证依据,提出相应的护理措施。结果:本组243例,死亡9例,死亡率占同期总心脏手术病例的3.7%,占MODS的31%,其中23例2个系统器官衰竭患者,死亡4例,4例3个系统器官功能衰竭患者,死亡3例,2例4个系统器官功能衰竭者,均死亡。结论:全程心理干预,及时发现低心排和肾功能不全等表现,加强胃肠道管理,预防感染,提高手术配合技巧,缩短体外循环时间,均是护理的关键,亦是治疗成功的关键。

3023-3024

吸烟习惯与心肌梗死

作者:王芳; 赵俊; 段翔鹰 单位:沈阳市东陵区中医院; 辽宁沈阳110015; 沈阳医学院临床外科实验中心; 辽宁沈阳116002; 解放军85医院胸外科; 上海200052

摘要:目的:探讨吸烟习惯与心肌梗死的关系。方法:采用问卷调查形式对有吸烟习惯的167例心肌梗死患者以及不吸烟的心肌梗死167例对照进行调查,用EPIinfo软件对资料进行分析,对每个变量,计算心肌梗死的比值作为估计其相对危险性和95%的可信区间(CI);χ^2值和P值。结果:病例组与对照组的非体力劳动者与体力劳动者比较无统计学意义(χ^2=0.51,P=0.430);心肌梗死与目前的吸烟状况(OR=2.3,95%,CI1.6~2.6,P〈0.0001)及发病前的吸烟状况具有明显的相关性(OR=5.7,95%,CI4.6~8.6,P〈0.00001);吸烟与心肌梗死呈明显的剂量关系,尤其是在目前每天吸烟超过20支以上的患者这种关系更为明显(OR=2.7,95%,CI1.8~4.6)。结论:吸烟习惯可能对心肌梗死的发生、发展起着重要的作用。

3024-3025

TURP术后心理护理与性功能恢复的研究

作者:侯宓; 程桂红 单位:西安市中心医院泌尿外科; 陕西西安710003

摘要:目的:探索心理护理对经尿道前列腺切除术(TURP)术后并发性功能障碍的患者性功能与性生活质量恢复的有效性。方法:通过136例接受TURP术的患者,于术前进行了关于TURP术后性生活的心理护理,并与216例未进行心理护理的患者对比。结果:研究组患者术后保持规律性生活的人数、性生活的频率以及性欲强度没有明显的影响,而对照组则明显降低。结论:心理护理对提高接受TURP术的患者术后性功能恢复与性生活质量有明显帮助。

3026-3027

手术室护士配合满意度的调查与分析

作者:董博; 严蜀君; 付能荣 单位:四川省卫生学校; 四川成都610100; 成都航天医院; 四川成都610100

摘要:目的:评价手术室的管理和手术室护士的配合质量并提供理论依据。方法:采用问卷调查方式,由临床科主任和手术医生对手术室护士的配合质量进行评价。结果:手术室护士的总满意率为85.1%,不满意率为14.9%。结论:依靠手术科室对手术室护士的配合质量进行评价,真实、客观地反应了手术室的护理质量,通过调查与分析,为手术室护士长采取积极有效的措施,提高本科室护士的服务意识和配合质量提供了帮助。