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摘要：乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）属于嗜肝病毒家族，嗜肝病毒基因组非常小．使得病毒优化其基风组构造，基冈组的结构是病毒复制策略的直接反映。HBV基因组以两种不同的形式存在．在病毒体内，基因组为部分双链的松弛的环状DNA分子（relaxed circular DNA．RC-DNA），一条链为完整的L或负链，另一链为S或正链，是不完整的，约为L链的2／3，

摘要：目的：建立一种简便易行的体外原代培养新生小鼠大脑皮层神经元的方法。方法：采用低浓度．短时间的酶分离细胞培养法和含B-27的特殊培养基培养新生小鼠大脑皮层神经元。结果：神经元结构特征明显，生长好、得率高。结论：通过本方法可以稳定地获得较高纯度的新生小鼠大脑皮层神经元。

摘要：目的：评价在脑电双频指数（BIS）的监测下，异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼静脉全麻（观察组）及异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼、异氟醚静吸复合全麻（对照组），分别对患者术后意识恢复和认知功能的影响。方法：ASA评级Ⅰ～Ⅱ，气管插管全麻下行腹腔镜手术的患者40例，术前让患者观察并熟记5张相似图片中的1张图片。术中异丙酚靶控输注（TCI）维持麻醉，通过调控血浆靶浓度使BIS维持在50-60之间。记录麻醉诱导前（基数）、气管插管后、气腹后、术毕、拔管后、唤之可醒和认图时的BIS值，术毕停药到唤之可醒的时间和唤之可醒时的异丙酚效应室浓度。在麻醉恢复室让患者从术前观察的5张图片中挑选出熟记的图片，记录结果和BIS值以及从唤之可醒到可清楚认图的时间。术后24h随访，以视觉模拟评分（VAS）对患者身体恢复进度和心理状况进行评分。结果：观察组20例患者均可正确辨认术前所看图片并回答切题；对照组20例患者中12例能辨认且对答切题，其余8例术后苏醒时间延长，无法辨认术前所看图片或回答不切题。术后的身体恢复进度VAS评分为（72±12）分；心理状况VAS评分为（73±15）分。结论：异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼静脉全麻对术后意识和认知功能恢复无影响，而异丙酚复合阿曲库铵、舒芬太尼、异氟醚静吸复合全麻方式可使术后苏醒时间延长．对术后意识和认知功能有一定的影响。

摘要：目的：研究体外受精胚胎移植（IVF-ET）中注射绒毛膜促性腺素（HCG）前后雌二醇（E2）变化对IVF-ET结局预测价值。方法：放射免疫法检测193例行IVF-ET助孕患者注射HCG前后外周血E2水平，根据注射HCG后E2变化分为增高组（GroupⅠ）和降低组（GroupⅡ），降低组又根据E2降低百分比分为A、B、C、D4组，比较各组的种植率和临床妊娠率。结果：GroupⅠ和GroupⅡ两组种植率和临床妊娠率差异无统计学意义，分别为28．9％VS22．1％和45．0％VS38．2％（P〉0．05）。A、B、C、D各组的种植率分别为29．7％、22．4％、18．7％、19．4％（P〉0．05）。临床妊娠率分别为45．5％、39．0％、32．8％、42．9%，经比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：HCG注射后E2水平变化不能预测IVF-ET结局。

摘要：目的：探讨超声引导经皮肾穿刺活检术的临床价值。方法：在超声引导下，采用侧槽切割式自动活检枪，对67例肾脏病患者进行肾穿刺活检。结果：67例患者穿刺134针，成功率100％。患者术后皆出现镜下血尿或原有血尿加重，无需特殊处理，1～3天后自行消失或好转。2例患者出现肾周血肿、无1例出现肉艰血尿、严重出血、感染等并发症。结论：经皮超声引导肾穿刺活检术具有安全、准确、并发症少及痛苦轻等特点。

摘要：目的：探讨手转胎头术纠正枕位异常（持续性枕横位、持续性枕后位）的临床效果。方法：回顾性分析在本院住院分娩．采用手转胎头术纠正枕位异常108例的临床资料。结果：108例中转位成功101例，失败7例，成功率93．5％，无胎儿头皮损伤及颅内出血：无胎盘早剥、脐带脱垂及软产道损伤等并发症。结论：经阴道手转胎头术纠正头位难产枕位异常，具有成功率高、安全、无不良反应、容易掌握等优点，是降低头位难产发生率的有效措施。

摘要：目的：探讨舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床疗效。方法：将48例确诊为支气管哮喘的患者给予舒利迭吸入治疗，剂量100／200μg／d（沙美特罗，丙酸氟替卡松），每次1吸，2次/日，急性发作期剂量加倍，维持剂量50，100μg/d，常规疗程6周。观察患者吸入前后临床症状变化及药物反应，检测治疗前后患者用力呼气肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积率（1秒率，FEV1.0%）及用力呼气峰流速（PEFR）的变化。结果：支气管哮喘患者经舒利迭吸入治疗后哮喘症状明显改善，治疗后患者FVC、FEV1.0%及PEFR显著提高。结论：舒利迭吸入治疗对支气管哮喘疗效显著．患者肺功能显著改善。

摘要：目的：探讨儿童腺样体手术的安全性。方法：经口电视内镜下，应用电动吸切器对124例腺样体肥大患儿实施了腺样体切除术。结果：全部病例术后随访6～12个月临床症状消失，无并发症。结论：经口电视内镜下，使用电动吸切器切除儿童肥大的腺样体，具有直观、清晰、无残留、止血彻底、并发症少的优点。

摘要：目的：探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的方法和疗效。方法：回顾性分析32例非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术并辅以术后鼻内镜随访、换药、治疗的临床资料。结果：随访3个月～1年，30例一期痊愈，2例二期痊愈（其中1例再次手术）。结论：鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的有效手段．疗效及预后的关键在于窦口开放程度、病灶清除彻底程度、引流通畅与否。

摘要：目的：观察经皮穿刺部分性脾栓塞术（PSE）治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床疗效。方法：28例经B超、CT和临床资料证实为肝硬化脾功能亢进患者。采用Seldinger技术，将4～5FRH导管经右侧股动脉插至脾动脉，行DSA检查，观察脾动脉的分支及结构和脾脏大小，对栓塞范围进行评估，然后超选择插管脾动脉远端近脾门处，经导管注入用抗生素浸泡的1mm×1mm×1mm大小的明胶海绵颗粒行部分栓塞术。结果：脾动脉插管技术成功率为100％。术后2周、3个月复查外周血白细胞和血小板，其中26例外周血白细胞和血小板计数恢复到正常水平，2例部分缓解；所有患者术后均出现栓塞后综合征，主要表现为发热和左上腹疼痛，无脾脓肿等严重并发症发生。结论：PSE对脾亢患者是一种微创、安全、有效的治疗方法。既可减轻脾亢又保留了脾脏的免疫功能，且并发症少、恢复快。外周血白细胞、血小板计数可作为评价脾部分栓塞术后疗效的可靠指标。

摘要：目的：观察静脉输注硫酸镁对子宫切除术后病人静脉止痛药吗啡用量的影响。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ级择期在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术的病人，随机分为MG组和NS组，每组20例。MG组麻醉前给负荷剂量25％硫酸镁25mg·kg^1，继以200mg·h^-1持续输注48h。NS组给相同体积的生理盐水输注。于术后4（T1）、8（T2）、18（T3）、24（T4）、48h（T5）记录病人VAS评分、OAA/S镇静评分和BCS评分,镇痛镇静效果，PCIA泵中吗啡的需求量及PCIA的总按压次数（D1）／有效按压次数（D2）比值（D1／D2），记录PCIA的不良反应。结果：两组病人镇痛效果均满意，VAS评分T3时MG组低于NS组（P〈0．05）；两组病人BCS评分T1、T2时MG组高于NS组（P〈0．05）；D1/D2比值在3-5范围内的病例数于T2时MG组少于NS组（P〈0．05）；PCIA中吗啡的总需求量MG组显著低于NS组（P〈0．01）。结论：静脉输注硫酸镁可减少术后吗啡的需求量、降低不良反应及提高病人的早期舒适度。

摘要：目的：观察在根充糊剂内加入碘仿对预防根管充填后疼痛肿胀的作用。方法：将98例患者的136颗牙齿在根充时使用普通的根充糊剂或加入碘仿的根充糊剂，观察其对于根充后疼痛肿胀发生的影响。结果：两组患者术后急性反应发生率差别有显著性（P〈0.05）；术后两年的成功率差别有显著性（P〈0．05）。结论：在根充糊剂内加入碘仿可以预防根管充填后疼痛肿胀。

摘要：目的：探讨应用星状神经节封闭疗法治疗Hunt综合征的疗效和疗程。方法：26例患者采用高压氧和应用血管扩张剂、皮质激素、抗病毒药，能量合剂治疗（对照组）；另32例患者采用星状神经节封闭疗法，并结合高压氧治疗和血管扩张剂、皮质激素、抗病毒药，能量合剂的应用（治疗组），以改善内耳微循环及增加患耳局部血液供氧量。结果：对照组和治疗组的总有效率分别为77％和90．6％，治疗组较对照组在疗程上明显缩短。结论：经星状神经节封闭加常规治疗后治愈时间缩短，治愈率、总有效率明显提高，疗效可靠．可作为Hunt综合征的有效辅助治疗方法之一。

摘要：目的：观察果胶铋四联1周疗法和三联2周疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：43例随机分入四联疗法（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）组22例和三联疗法（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）组21例，胃镜检查和组织活检于服药前及停药4周后进行。结果：四联疗法组溃疡愈合率为77％，Hp根除率为93％，不良反应发生率为30％；而三联疗法组分别为71％、90％和28％，两组比较差异无显著性。结论：果胶铋四联和三联疗法均对Hp阳性的十二指肠溃疡有效，而四联1周疗法疗程短、价格较便宜，可优先选用。