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摘要：目的：探索实验狗胰腺次全切除制作1型糖尿病模型及术后护理、治疗。方法：实验狗在外科无菌操作下切除胰腺组织90％左右（90％-92．3％），术后伤口予敷料及腹带包扎固定，麻醉苏醒后适当给予镇静剂。术后不予胰酶制剂。监测手术前后血糖、糖耐量、体重、肝功能、肝脏病理变化。动物建模成功后每日皮下注射胰岛素控制血糖。观察手术前后大便性状变化。结果：5条实验狗均安全度过手术期，术后10天拆线，伤口甲级愈合，饲养4～8周全部建模成功并长期存活。体重逐渐减轻。动物手术前后肝功能无明显异常。术后16周后肝脏出现不同程度脂肪样变性。动物手术前后大便性状无明显改变。术后20-40周动物因并发症或继发感染死亡。结论：狗胰腺切除90％-92．3％喂养一段时间可成为1型糖尿病模型，成模稳定，术后易于饲养。

摘要：目的：检测舌下神经压榨损伤前后磷酸化p38MAPK的表达情况，探讨运动神经损伤对p38MAPK通路的影响。方法：40只SD大鼠随机分为对照组和模型组，两组动物存活时间分别为1、3、5、7和14天。分别于各时间点取脑干用于免疫组化测定及Nissl染色。结果：舌下神经压榨损伤后，舌下神经核内磷酸化p38MAPK免疫阳性神经元数目和染色深度均明显增加，与对照组比差异有统计学意义（P〈0．05）。

摘要：目的：探讨胃癌组织中的白细胞介素6（IL-6）及其受体（IL-6R）、survivin的表达及其相互关系。方法：应用原位杂交技术检测86例胃癌标本中IL-6及其受体mRNA的表达；应用免疫组织化学方法（S-P法）检测86例胃癌变标本中survivin蛋白的表达。结果：胃癌组织中Survivin蛋白、IL-6及IL-6R阳性表达率分别为58．1％（50／86）、74．4％（64／86）、73．3％（63／86）。Survivin蛋白与IL-6及其受体的表达与胃癌的组织分化、浸润深度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05），但与患者的性别、年龄差异均无显著性（P〉0．05）；Survivin的表达与IL-6呈正相关（P〈0．01）。结论：IL-6及IL-6R和Survivin是反应胃癌发生发展的较好指标；具有抑制胃癌细胞凋亡的作用。

摘要：目的：探讨磁共振成像在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值。方法：回顾性分析经临床确诊的29例病毒性脑炎MRI资料，所有患者均行TSET1W1、T2W1、液体衰减翻转恢复序列（FLAIR）序列及DWI序列扫描，其中13例行增强扫描。结果：29例患者中，病灶单发12例，多发17例；MRI主要表现为病灶T1W1呈略低信号，T2W1呈略高或高信号影，FLAIR和DWI呈均匀或不均匀性高信号。其异常信号改变在FLAIR和DWI上明显。增强扫描的13例病毒性脑炎中，5例出现斑片状及小点条状轻度强化。治疗1-3周后复查MRI，4例首次T2W1异常者恢复正常；其余病灶均有不同程度缩小，首次DWI异常者8例恢复正常，其余虽异常，但部分高信号区变为等信号或低信号。结论：MRI在病毒性脑炎诊断中有重要价值，有助于病毒性脑炎的早期诊断和预后评价。

摘要：目的：探讨精子形态与精子活力、活率的关系。方法：应用精子质量自动检测系统（CASA）进行精子活力、活率分析，采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。结果：活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组。两组比较差异有显著性（P〈0．05）；活率异常组形态正常精子百分比亦明显低于活率正常组（P〈0．05）。结论：精子形态与精子活力、活率有密切关系。

摘要：目的：探讨脑状态指数（cerebral state index，CSI）指导下异丙酚复合瑞芬太尼全麻对腹部手术老年患者麻醉恢复和全麻药物用量的影响。方法：腹部择期手术65岁以上患者40例，随机分为A组（CSI组）和B组（对照组），每组20例，A组通过调控异丙酚复合瑞芬太尼泵入速率维持CSI值在适当范围：术中50-60、术毕前约20分钟60～70．B组根据患者血压、心率等临床体征变化来调节麻醉过程中异丙酚复合瑞芬太尼泵入速率，记录两组患者清醒时间，拔管时间，苏醒室留观时问，麻醉药（异丙酚）的用量，以及各时点平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、脉搏指氧饱和度（SpO2）及CSI值。结果：在两组患者年龄、性别、体重及手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）的情况下，AM麻醉药（异丙酚）的用量较B组明显减少（P〈0．01），麻醉过程中，与B组比较，A组的CSI值升高（P〈0．05），A组清醒时间、拔管时间、苏醒室留观时间较B组明显减短（P〈0．01）。结论：CSI指导异丙酚复合瑞芬太尼全麻能减少全麻药的用量并能加快老年患者麻醉恢复。

摘要：目的：了解第二类精神药品在我院的使用情况，为精神药品的合理使用提供指导，促进合理用药。方法：采用WHO推荐的限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为药物使用研究的测量单位，以药物利用指数（dmg utilization index，DUI）作为对各种药品处方用量进行分析的指标。DUI〉1．0，说明处方剂量〉DDD，表明用药存在不合理；反之则说明处方剂量〈DDD，表明用药基本合理。结果：我院应用的10种第二类精神药品中，9种药物的DUI〈1．0。结论：我院住院精神药品使用基本合理，部分用药需引起重视。

摘要：目的：建立高效液相色谱法测定清热祛湿颗粒中绿原酸的含量。方法：用50％甲醇提取，AgilentC18色谱柱（4．6mm×250mm，10μm）为固定相，乙腈-0．4％磷酸（8：92）为流动相，检测波K327nm。结果：绿原酸在进样量0．0825～0．4949μg范围，其浓度与峰面积呈良好的线性关系忙=0．9999），平均回收率为100．25％（RSD=1．3％）。结论：该方法能消除其他成分的干扰，准确可靠，重现性好，操作简便快捷，可用于该制剂的质量控制。

摘要：目的：探讨糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗天疱疮临床疗效。方法：52例患者随机分为A组和B组．A组只用糖皮质激素治疗，B组用糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗。结果：B组病毒和细菌感染率比A组低22．2％，真菌感染率比A组低24．2％：B组治愈率比A组高26．4％，两组继发感染率和治愈率差异有显著性（P〈0．05）。B组平均住院日比A组少8天。结论：大剂量糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗天疱疮，可以减少或避免各种并发症尤其是继发感染的发生，从而缩短病程，提高疗效和治愈率。

摘要：目的：探讨熊去氧胆酸（优思弗）治疗淤胆型肝炎的疗效。方法：对86例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例用优思弗250mg，口服，1日3次。加用综合性保肝治疗（肌苷、甘力欣、维生素C等），对照组44例用综合性保肝治疗，两组患者治疗4周为1疗程，共观察3个疗程。结果：治疗组显效26例，有效15例，无效1例，总有效率97．6％，对照组显效18例，有效17例，无效9例，总有效率79．5％，两组比较差异有显著性P〈0．05。4周内TBd恢复正常者，治疗组为16．7％，对照组为6．9％，8周内TBil恢复正常者，治疗组90．5％，对照组63．6％，12周内TBil未恢复正常者，治疗组9．5％，对照组36．4％。结论：优思弗治疗淤胆型肝炎疗效好。

摘要：目的：探讨肺癌支气管袖式切除成形的手术预后及影响预后的相关因素。方法：统计46例支气管袖式切除成形手术治疗患者的临床资料。观察术后近期并发症及随访生存期、年龄、分期、淋巴结转移以及病理类型与术后生存期之间的关系。结果：17例出现并发症（36．96％）；有隆突下淋巴结转移组的生存期明显短于无隆突下淋巴结转移组（P=0．007）；小细胞癌患者生存期明显短于鳞癌和腺癌患者（P=0．001）；青年组与中老年组间、TNMⅠ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期两组间、鳞癌与腺癌两组间的生存期比较，差异无统计学意义。结论：支气管袖式切除成形是治疗中心型肺癌的较好术式，术中应注意淋巴结尤其是隆突下淋巴结的清扫。

摘要：目的：探讨ICU血管导管相关性血流感染的危险因素及预防措施，为进一步降低血流感染发生率提供依据。方法：对2005～2007年64例诊断明确的符合导管相关性血流感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果：3年中ICU血管内导管相关性血流感染发生率约为6．41‰，发生感染的64例病人中原发感染占78．2％，继发感染占21．8％；58．5％的病人年龄〉60岁；抗菌药物使用率87．5％；52．9％的病人使用时间〉7d，69．2％属于经验性用药；置管时间〉7d者占85．4％；凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、念珠菌为分离出的最常见菌种。结论：年龄、长期抗菌药物使用史、长期置管史、免疫功能低下是引发导管相关性血流感染的高风险因子。

摘要：目的：探讨心得安联合安体舒通预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效，不良反应及其作用机制。方法：将106例肝硬化门脉高压出血患者随机分为三组：心得安加安体舒通组（A组）；心得安组（B组）；对照组（C组）。在临床上对三组患者进行前瞻性对照研究，观察其疗效。结果：随访2年，A组12个月、18个月、24个月再出血率及死亡率均显著低于B组与C组，差异具有显著性（P〈0．05）。临床上未见明显不良反应。结论：心得安联合安体舒通预防肝硬化门脉高压性再出血安全有效，值得临床推广。

摘要：目的：探讨氢氧化钙（CH）根管内封药用于预防根管治疗期问急症（IAE）的临床疗效。方法：选择慢性根尖周炎患者129例，随机分为实验组（75例）和对照组（54例）。实验组用CH做根管内封药，对照组用甲醛甲酚（FC）做根管内封药。1周后，对IAE的发生率进行比较。结果：CH根管内封药组的IAE发生率明显低于对照组，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论：CH根管内封药能有效预防根管治疗期间发生的急症。

摘要：目的：比较镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底烤瓷冠的临床应用效果。方法：分别制作镍铬合金基底、钛合金基底、金合金基底基底烤瓷冠，每种基底烤瓷冠各选取20例，观察三者戴入时及戴入2年后烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度、颈缘染色及冠的折裂、折断情况。结果：金合金基底烤瓷冠的颜色、冠边缘的密合度及颈缘染色均优于钛合金、镍铬合金基底烤瓷冠（P〈0．01），三者在冠的折裂、折断方面的差异无显著性（P〉0．05）。结论：钛合金烤瓷冠作为一种价格适中的底冠，能基本满足临床要求。