现代医药卫生杂志   省级期刊

摘要：目的：探讨鼻咽癌三株不同细胞系CNE-1，HNE-2，5-8F的遗传变异特性。方法：采用比较基因组杂交技术，分析CNE-1，HNE-2，5-8F染色体的扩增与缺失。结果：共同的扩增区域为3q21-qter 5p13-pter，20q11-qter，12号染色体。共同的缺失区域为18号染色体，CNE—1与HNE-2相比，除T4p14-qter在CNE—1缺失，而HNE-2无明显变化外，其余的扩增与缺失区域均相同。而5—8F与CNE-1和HNE-2相比。则存在明显的不同。结论：鼻咽癌具有遗传变异，且不同细胞系之间染色体的扩增与缺失存在共同的区域，但亦有差异。

摘要：目的：探讨急性重症胰腺炎（SAP）综合治疗的效果。方法：将104例SAP患者按临床特征及治疗方法分为2组，非手术治疗组68例，加强重症监护，维持水电解质平衡，减少胰液分泌，抗生素防治感染，改善胰腺微循环；手术组36例，在基础治疗的情况下，视病情采用不同的手术治疗方法。结果：非手术治疗组治愈61例，死亡7例，手术治疗组治愈32例，死亡4例。结论：对SAP患者应以综合治疗为基础．视不同病因、病情及不同病期实施个体化治疗。

摘要：目的：观察人工肝支持系统治疗乙型重型肝炎的疗效。方法：选取乙型重型肝炎患者76例，治疗组33例患者进行T41次血浆置换，对照组43不用人工肝支持系统进行治疗。结果：治疗组在临床症状、肝功能、PT、FTA等指标的改善明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组生存率与对照组比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：药物联合人工肝支持系统治疗乙型重型肝炎，给肝功能恢复与肝脏的再生创造良好的内环境，同时还降低病死率，提高生存率。

摘要：目的：对红金耳环中马兜铃酸A进行定量分析。方法：采用高效液相色谱（HPLC）法测定马兜铃酸A的含量，色谱柱：Kromasi C18（250mm×4．6mm，5μm），流动相甲醇-水-冰醋酸（65：34：1），流速1．0ml·min^-1，检测波长310nm，柱温25℃。结果：马兜铃酸A在0．16—0．80μg范围内呈良好的线性关系，r为0．9995，平均加样回收率为98．97％，RSD为2．10％。红金耳环中马兜铃酸A的含量为0．0012％。结论：该方法简便，重现性好，可用于测定红金耳环中马兜铃酸A的含量。

摘要：目的：提高利胆片的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法鉴别金银花、黄芩、知母及白芍，用高效液相色谱（HPLC）测定方中大黄的含量。结果：TLC鉴别斑点明显。含量测定大黄素0．01064—0．3192μg、大黄酚0．02586-0．7758μg，进样量与峰面积线性关系良好。平均加样回收率大黄素为99．80％，RSD=0．78％（n=6）；大黄酚为99．72％，RSD=1．18％（n=6）。结论：建立的TLC鉴别和HPLC含量测定方法专属性强、重复性好，可用于利胆片的质量控制。

摘要：目的：探讨我院分离的不动杆菌的感染分布及耐药情况。方法：收集临床标本分离的不动杆菌，细菌鉴定及药敏试验采用BDPhoenix全自动微生物鉴定药敏系统。结果：360株（83．1％）不动杆菌来自于痰标本。47株来自于伤13分泌物（10．9％）。临床分布以呼吸内科为主（32．6％），其次为重症监护室和新生儿病房，均占12．9％。14种抗菌药物中，鲍曼不动杆菌对多黏菌素耐药率较低（0．78％）。对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为6．01％和1．57％。洛菲不动杆菌对多种药物的耐药率低于鲍曼不动杆菌。结论：不动杆菌主要来自于痰和呼吸内科，耐药率较高，应加强不动杆菌的耐药性检测，选择合理的抗生素。

摘要：目的：观察中药肾炎康复片治疗隐匿性肾炎的疗效。方法：采用前瞻性、随机对照试验设计方案，将60例隐匿性肾炎患者随机分为常规治疗组28例（对照组）和常规治疗加肾炎康复片组30例（治疗组），治疗12周，观察尿常规和尿畸形红细胞计数。结果：两组的基线人口学特征、病程、临床表现及病理类型无统计学差异。治疗组显效率及总有效率均显著优于对照组，血尿明显消减，与对照组相比差异有显著性。结论：肾炎康复片可以减轻隐匿性肾炎单纯血尿患者的血尿。

摘要：目的：探讨小肾癌的诊断和治疗。方法：对32例直径小于3cm的小肾癌的临床资料进行回顾性分析。结果：32例中因体检或其他疾病检查时发现15例（46．8％），腰痛6例（15．6％），血尿2例（6．2％），腰痛伴血尿3例（9．3％），无症状6例（18．7％）。行根治性肾切除术12例，行保留肾单位手术20例。术后均经病理证实，术中快速冰冻切片证实2例。结论：小肾癌多为偶然发现．其早期诊断主要依靠B超、CT、肾血管造影等影像学检查：手术视患者具体情况行根治性肾切除术或保留肾单位手术：小肾癌病理分期低，肿瘤体积小，预后较好，生存率高。

摘要：目的：探讨经尿道等离子电切术治疗尿道狭窄或闭锁的临床效果。方法：回顾性分析31例经尿道等离子电切术治疗的尿道狭窄或闭锁患者的临床资料。结果：31例尿道狭窄或闭锁的患者均1次手术成功，无改为开放手术的病例；手术时间为25-105min，平均为55min：术后随访3～12个月均排尿通畅，无尿道狭窄或闭锁。结论：经尿道等离子电切是治疗尿道狭窄或闭锁的首要选择，具有安全、有效的特点。

摘要：目的：分析剖宫产术后晚期产后出血时间、病因及治疗措施。方法：对39例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果：剖宫产术后晚期产后出血发病原因依次为子宫切口裂开、子宫复旧不良、胎盘，蜕膜残留、子宫内膜炎。发生时间以剖宫产术后3周以上占多数（66．7％），6周以内占（84．6％），部分病例（15．4％）在6周以上。结论：剖宫产术后晚期产后出血时间主要局限于产褥期内。主要原因是子宫切口裂开。

摘要：目的：探讨子宫动脉经中药地榆粉栓塞后对子宫肌瘤治疗效果。方法：对32例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉造影和栓塞治疗，并进行术后随访。同时观察子宫肌瘤的血供情况，栓塞治疗疗效以及对患者生理、生育的情况和肌瘤复发率的影响。结果：子宫动脉造影显示子宫肌瘤以一侧动脉供血占75％，两侧动脉同时供血占21．88％，卵巢动脉参与供血为3．12％。随访中，治愈占12．5％，显效N65．62％，有效占18．75％，无效占3．13％。有3例患者自然受孕或避孕失败而受孕。随访6—12个月，未见术后再发肌瘤。结论：地榆粉子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤较其他疗法更加安全、可靠，特别是对黏膜下肌瘤的治疗，基本可达到治愈效果。

摘要：目的：分析剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用情况，为临床合理使用该类药物提供参考。方法：回顾性调查1504例剖宫产患者的病历，编制围手术期抗菌药物使用情况调查表，进行统计分析。结果：剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100％；给药途径均采用静脉滴注；抗菌药物应用频率最高的是头孢菌素，以头孢替安和头孢替唑钠为主；单联用抗菌药物1293例（85．97％1，二联203例（13．50％），三联8例（0．53％）；术前预防给药9例，占0．60％，断脐后给药362例，占24．07％，术后100％给药；抗菌药物用药天数≤2d的仅占0．53％。平均疗程5．31d。结论：我院剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物的首次给药时机，品种选择，用法及用量基本合理，但用药疗程偏长。

摘要：目的：比较中药六味安消胶囊和西药莫沙比利治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的效果。方法：将58例便秘型IBS的患者随机分为2组，治疗组31例，给予莫沙比利5mg／次，3次/天；六味安消胶囊3粒，次，3次，天，均口服，4周为一疗程。对照组27例，给予莫沙比利5ms／次，3次／天口服，服用4周为一疗程。两组患者均给予高纤维食物，避免产气的食物如乳制品、大豆等。结果：治疗组显效8例（26％），有效19例（61％），无效4例（13％）。对照组显效3例（11％），有效13例（48％），无效11例（41％）。两组比较P〈0．01。结论：中西药结合治疗便秘型IBS是临床可行的治疗方案。

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期初始经验性抗生素的治疗策略。方法：将207例COPD加重期患者按照初始经验性抗生素治疗用药分为两组：A组（145例）初始经验性抗生素治疗覆盖非典型病原体，B组（62例）初始经验性抗生素治疗不覆盖非典型病原体。结果：207例患者痰培养阳性55例，阳性率26．6％，以革兰阴性菌为主：症状体征缓解时间覆盖非典型病原体组与不覆盖非典型病原体组差异有显著性（P〈0．05），而体温降至正常的时间、住院天数及治疗失败例数方面差异均无显著性（P〉0．05）。结论：COPD加重期并感染患者初始用药目前可不覆盖非典型病原体，但若临床抗生素疗效不佳者．应警惕非典型病原体感染的可能．及时加用大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素。

摘要：目的：探讨胃底贲门下区癌肿的X线特征。方法：全部病例经过气钡双重造影检查及胃镜确诊，并经手术治疗，术后病理证实。结果：肿块型6例，平坦型3例，其中云雾样染钡区1例、树根样染钡区2例，溃疡型21例。不规则钡斑18例，类圆形钡斑4例，龛影周围黏膜变形、中断、均显示不同程度的“环堤征”。结论：半立左前斜位是显示胃底贲门下区癌的最佳体位。