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摘要：2008年5月12日14时28分,四川省汶川县发生8级特大地震。这是一场给人民生命财产造成巨大损失的大劫难,但同时也给震区医疗救援中心提供了一次难得的危机管理实践机会。从医院危机管理的战略层面审视地震伤患的救治经过,为今后可能面对突然出现的自然灾害等危机事件所应当构建的制度、流程、组织和资源等战略管理体系提供参考。

摘要：目的：探讨地震灾害伤员的伤情特点和受伤机制。方法：回顾性分析汶川地震后我院收治地震伤员病例资料及绵阳震区的死亡病例资料。结果：压砸挤压是地震致伤的主要致伤机制,逃生不当所致坠落、扭挫、砸伤也有一定比例。结论：地震伤具有受伤机制多样、伤情复杂、多发伤比例高的特点,其中以压砸、挤压伤、机械性致伤为主。快速、科学、合理的现场救治及分级统一救治十分重要。

摘要：目的：探讨地震灾害医疗救援的组织指挥工作。方法：回顾分析汶川地震绵阳震区的医疗救援工作的总体安排和组织工作。结果：绵阳在汶川地震医疗救援中转运、救治大批伤员,成就了救援组织工作的＂绵阳模式＂。结论：分级统一救治是灾害救援的基本模式,但是需要根据灾害类别、伤亡情况、当地卫生资源损失情况或救援相关物质储备以及地质交通等情况形成医疗救援相应的、具体的组织、实施形式。

摘要：目的：探讨灾后现场医疗救援的组织与工作原则、方法。方法：回顾分析了5.12汶川地震北川重灾区的现场医疗救援工作。结果：在5月12～15日期间,参与搜救、诊治伤员近10000例次,协助转运伤员6000例次左右。从二级医院的结果看开放伤口的感染率达70%以上,10%～20%搜救成功伤员死于现场或转运途中。结论：在大规模灾害医疗救援中,中度伤、重度伤伤员最有抢救价值;轻度伤及时检诊分流,重度伤往往采取＂观望＂处理。小组工作模式是灾害救援的有效模式。工作重心是协助现场搜救和集中救治点。

摘要：目的：探讨地震救援中外援医疗队的作用与组织方法。方法：回顾分析汶川地震后外援医疗队在四川绵阳四0四医院地震伤员的救治工作。结果：外援医疗队在救援指挥、伤员救治等方面全面参与了我院的地震救援工作,帮助建立了基本工作模式,共同救治伤员675例,完成手术400余例。结论：大批医疗救援队伍填补了本地地震救援力量的严重不足,在救援组织、伤员救治等各个方面都发挥了巨大作用。

摘要：目的：探讨地震灾害二级救治的策略与方法。方法：回顾分析汶川地震在救援中北川灾区的二级救治过程。结果：帐篷医院二级救治诊治伤员近10000例次,协助转运伤员6000例次左右。10%～20%搜救成功伤员,主要是严重伤伤员,以重度脑伤及多发伤（胸、腹腔损伤）、开放伤为主,死于现场或转运途中;开放伤口的感染率达70%以上。结论：大规模灾害事故救援中,二级救治作用重大;就近配备良好的帐篷医院是重要的救治单元。

摘要：目的：探讨地震救援中志愿者工作的重要作用与组织要求。方法：回顾性总结我院5.12汶川地震救援中志愿者队伍的组织与工作情况。结果：有2000余人次志愿者参加了本院675例地震伤员的救援工作,从医疗救助和基础保障两方面有力支持了救治工作。结论：志愿者需要专职机构组织,可分为专业性与非专业性两部分,根据专业水准不同起的作用也不一样。对和谐社会也有重要意义。但我国的志愿者队伍尚需要得到更加合理地组织和使用,以发挥出更大的价值。

摘要：目的：探讨紫草素对佐剂性关节炎大鼠滑膜炎症的影响。方法：SD大鼠分为4组（每组10只）：正常对照组,佐剂性关节炎组,甲氨蝶呤治疗组,紫草素治疗组。测量大鼠后肢关节肿胀程度,实验第二十一天杀死大鼠,分离右后肢关节滑膜,应用免疫组织化学方法结合病理学图像分析系统,研究滑膜组织中单核-巨噬细胞（CCR5阳性）的浸润情况。结果：甲氨蝶呤和紫草素均能减轻关节肿胀（P〈0.05）。甲氨蝶呤治疗组和紫草素治疗组关节滑膜CCR5阳性细胞明显减少,且紫草素治疗组更低。结论：紫草素减轻大鼠佐剂性关节炎的炎症反应,减轻关节肿胀和减少滑膜组织炎症细胞浸润,为紫草素治疗类风湿关节炎（RA）提供了实验依据。

摘要：目的：探讨辛伐他汀改善心室重塑和心功能的机制。方法：结扎大鼠冠状动脉前降支造成心肌梗死模型,给予辛伐他汀干预。8周后,测定心脏重量指数、心肌梗死区与非梗死区心肌羟脯氨酸含量和胶原含量、检测不同分组的大鼠心肌中MMP1、MMP9表达的差异,并与假手术组比较。结果：心肌梗死组（M组）大鼠右室重量指数（RVWI）、左室重量指数（LVWI）升高（P〈0.01）。心肌中羟脯氨酸、胶原含量、MMP1、MMP9表达升高（P〈0.01）。辛伐他汀干预组较M组RVWI、LVWI下降（P〈0.01）,心肌中羟脯氨酸、胶原含量及MMP1、MMP9表达下降（P〈0.01）。结论：辛伐他汀减少急性心肌梗死后MMP1、MMP9表达,抑制胶原形成及纤维化,可能是改善心室重塑和心功能的机制之一。

摘要：目的：探讨釉原蛋白（Amelogenin）在小鼠牙胚发育表达中的时空顺序、分布及牙齿发育矿化中的作用。方法：采用原位杂交的实验方法,观察釉原蛋白在牙胚发育期的增殖分化期、分泌初期及分泌期的表达。结果：釉原蛋白mRNA在成釉细胞增殖分化期表达为阴性;分泌初期细胞内及新生釉基质中开始出现阳性表达;至分泌期,细胞内及新生釉基质中均呈强阳性表达。成熟釉质中釉原蛋白mRNA无表达。在釉牙本质界处可检测到釉原蛋白mRNA的弱阳性表达。结论：本实验从分子水平上进一步明确了釉原蛋白的时空表达,并推测釉原蛋白不仅介导了釉质的发育矿化,与牙齿发育、釉基质矿化反应等过程密切相关,还可能对成牙本质细胞有着分化诱导的作用。

摘要：目的：探讨单光子发射计算机化体层显像术（SPECT）肾动态显像对原发性高血压（EH）早期肾损害的诊断价值。方法：对61例临床上确诊为EH行肾动态显像,测定肾功能参数：各段峰值、峰时、半排时间,以及用Gates法测定肾小球滤过率（GFR）。同期检测患者血尿素氮、肌酐、尿NAG酶、24小时尿微量白蛋白（MA）及24小时尿蛋白定量。结果：EH中的GFR测定比单纯的化学检验的阳性率高,而结合肾动态显像其阳性率还有提高。结论：在确定的EH患者中,需对肾功能早期损害作出评价时SPECT肾动态显像降＋GFR测定可精确表达,具有较好的临床应用价值。

摘要：目的：比较新型抗胆碱药长托宁与传统抗胆碱药阿托品对救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法：将急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗,对其疗效进行比较。结果：与对照组相比,长托宁治疗组达到阿托品化时间无显著差异（P〉0.05）;重度患者昏迷时间及呼吸衰竭时间明显减短（P〈0.05）;长托宁用药量及用药次数明显减少（P〈0.01）,不良反应发生率明显减少（P〈0.01）。结论：长托宁同时具有中枢与外周抗胆碱作用,用量少,不良反应轻,给药方便,是目前救治急性有机磷农药中毒最理想的抗胆碱药。

摘要：目的：了解各种肠道疾病的发病率以及近年来肠道疾病发病率的演变趋势。方法：2001～2008年行结肠镜检查者1110例,检查结果分为6类：正常,慢性结肠炎,大肠息肉,大肠肿瘤,溃疡性结肠炎及其他,并将其检出结果行统计学处理。结果：1110例中：正常结肠黏膜像占51.2%,慢性结肠炎20.0%,大肠息肉18.0%,大肠肿瘤6.6%,溃疡性结肠炎1.8%。结论：肠易激综合征检出率呈逐年上升趋势,慢性结肠炎与大肠息肉在消化道疾病中仍占相当比例,其发病率呈逐年下降趋势,大肠肿瘤与炎性肠病的发病率近年来呈上升趋势。

摘要：目的：观察阿魏酸钠注射液治疗脑梗死的效果。方法：采用随机分组方法将57例脑梗死患者分为对照组及治疗组。对照组应用拜阿斯匹林,康复理疗等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉滴注阿魏酸钠0.2g,每天1次,共2周。治疗前后分别采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分及日常生活活动量表（ADL）进行评分判定临床疗效。结果：患者神经功能及日常生活能力均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：阿魏酸钠治疗脑梗死疗效满意。

摘要：目的：观察鱼腥草注射剂治疗头皮银屑病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组,对照组单用采乐洗剂治疗,治疗组给予鱼腥草注射剂联合采乐治疗,疗程均为8周。以银屑病皮损面积和严重度评分作为观察指标,比较两组治疗疗效。结果：治疗组总有效率85.3%,对照组总有效率67.6%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组不良反应比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：鱼腥草注射剂治疗头皮银屑病安全有效。