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摘要：目的：探讨脑胶质瘤病人血浆类胰岛素样生长因子结合蛋白2（insulin-like growth factor binding protein2;IGFBP-2）浓度在病情判定、预测复发中的临床意义。方法：用酶联免疫法（ELISA）对健康体检者、不同级别胶质瘤及高级别胶质瘤病人综合治疗后复发前后血浆IGFBP-2浓度进行统计学比较,随访其中55例高级别胶质瘤病人2.5年,分析术前血浆IGFBP-2浓度与其无瘤生存期关系。结果：（1）血浆IGFBP-2浓度随着胶质瘤级别的升高而增加（F=17.745,P=0.000）;（2）高级别胶质细胞瘤病人经过手术、放疗、化疗综合治疗后,未复发病人血浆IGFBP-2明显下降（t=2.164,P=0.041）,而复发后明显升高（t=8.295,P=0.000）;（3）血浆中IGF-BP-2浓度〈600ng/ml的高级别脑胶质瘤病人的无瘤生存期明显长于浓度〉600ng/ml的高级别脑胶质瘤病人（Z=2.272,P=0.023）。结论：血浆IGFBP-2浓度的动态监测对判定胶质瘤病人病变恶性程度、预测高级别胶质瘤的复发有一定的临床意义。

摘要：目的：建立以高效液相色谱法测定依托度酸双层片中主药含量的方法。方法：以C18色谱柱,流动相为甲醇-乙腈-5%磷酸水溶液（60∶20∶20）,检测波长为274nm,流速为1mL·min^-1,柱温为30℃,进样量是20μl。结果：依托度酸在5.62～33.72μg/ml（r=0.9992）浓度范围内有良好的线性关系,平均回收率为99.98%,RSD=1.04%。结论：本方法简便、准确、专属性强,可用于该制剂的质量控制。

摘要：目的：总结麻痹性痴呆的诊治体会。方法：回顾性分析我科7例麻痹性痴呆确诊患者临床的诊治及疗效。结果：7例患者均出现认知功能损害,人格改变及痴呆。5例MRI脑部检查发现弥漫性皮质及皮质下萎缩。所有患者血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体血凝试验（TPPA）、脑脊液TPPA均阳性。脑脊液蛋白升高,5例出现白细胞升高。确诊麻痹性痴呆后给予2周青霉素强化治疗,随访（6.9±0.6）个月,3例出现症状改善,4例无明显改善,社会行为功能较差。结论：麻痹性痴呆缺乏典型临床症状特征,早期诊断困难。临床需提高对麻痹性痴呆的警惕。

摘要：目的：观察新型GyneFix IN宫内节育器（IUD）的临床效果。方法：将450例健康经产妇女随机分成3组,A组：GyneFix IN组148例;B组：r型IUD组152例;C组：MLCu IUD组150例由经过培训的专人于月经间期放置GyneFix INIUD及r型IUD、MLCu IUD于放器后3,6,12和24个月随访以生命表法统计3种IUD的效果。结果：GyneFix IN组使用2年妊娠率、脱落率、因症取出率及续用率分别为1.35%﹑2.03%、2.03%、94.59%。GyneFix INIUD组脱落率（2.03%）明显低于MLCu IUD组的10.67%（P〈0.01）也低于r型IUD的3.95%但差异无显著性（P〉0.05）。3种IUD续用率分别为94.59%、89.47%和83.33%GyneFix INIUD续用率高于MLCu IUD（P〈0.01）。结论：GyneFix INIUD无支架﹑铜表面积大并有固定系统,由经过培训的专人放置具有脱落率低、续用率高、不良反应小的优点值得临床推广。

摘要：目的：对温度敏感水凝胶葡聚糖接枝聚己内酯-甲基丙烯酸羟乙酯共聚N-异丙基丙烯酰胺（Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm）合成及体外降解进行研究,了解水凝胶的体外生物学性能。方法：利用自由基聚合法合成Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm,并对其作LC-ST的测定、内部形貌观察、体外降解、体外控制释放胎牛血清蛋白（BSA）。结果：水凝胶的较低临界溶解温度（LCST）为33.2～34.2°C;内部形貌观察到水凝胶的孔径随着Dex-PCL-HEMA的含量的增大而缩小;体外酶降解显示DN水凝胶在前3天降解比较快,在第4～16天间,DN1、DN2、DN3、DN4四种水凝胶的降解率依次增大,16天后基本上不再降解;DNDex-PCL-HEMA/PNIPAAm凝胶体外释放BSA曲线显示前5小时内释放最快,此后逐渐减慢。结论：Dex-PCL-HEMA/PNIPAAm水凝胶保持了其良好的温度敏感性,体外实验显示生物相容性良好,因此可以作为动物实验的材料。

摘要：目的：探讨提高牙槽嵴低平患者的修复效果。方法：用2次印模加闭口印模法,取得全口义齿精确的终印模。结果：用此法制作的全口义齿固位改善、适合度提高、咀嚼效能有明显改善。结论：用此法对牙槽嵴情况差者较好,能准确反映功能状态下的黏膜情况。提高印模准确性,能使义齿在患者口内的固位力得到明显提高。

摘要：目的：探讨多种中药成分体外定向诱导骨髓间充质干细胞（MSCs）向神经元样细胞分化,并研究分化细胞的免疫调控能力。方法：通过贴壁法分离人骨髓间充质干细胞（hMSCs）,体外扩增培养。多种中药成分定向诱导分化为神经元样细胞。光镜下观察细胞形态,免疫细胞化学检测神经细胞特异性抗原标志物神经元烯醇化酶（NSE）、巢蛋白（Nestin）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。通过单向混合淋巴细胞反应（MLR）,观察神经细胞分化的hMSCs对人外周血T淋巴细胞（human periphera lblood lymphocyte,hPBL）免疫调控作用。结果：hMSCs可通过贴壁法成功分离并可在体外大量扩增。黄芪,天麻,人参诱导1～3小时后大部分hMSCs转变为神经元样细胞,出现胞体和突起。免疫细胞化学染色NSE及Nestin呈阳性,GFAP阴性。混合培养结果显示分化hMSCs抑制hPBLs增殖反应。结论：多种中药成分和中药制剂可在体外诱导hMSCs分化为神经元样细胞,分化hMSCs抑制人淋巴细胞增殖反应,具有免疫调控作用。

摘要：目的：探讨腹腔镜诊断和治疗儿童下消化道出血的临床价值。方法：对18例术前不明原因下消化道出血,怀疑小肠病变的患儿行腹腔镜探查术,15例确诊后14例经右下腹延伸小切口,提出肠管在腹腔外手术,1例免于手术;3例病因不明。结果：14例患儿均无中转开腹手术,手术时间40～90min,平均75min。术后5～10d出院,无任何并发症。结论：小儿腹腔镜具有创伤小、安全可靠、诊断率高等特点,可替代剖腹探查术,适用于不明原因的儿童下消化道出血病例,尤其怀疑小肠出血。

摘要：目的：检测Toll样受体5（Toll-like receptor5,TLR5）在冠心病（CHD）患者外周血单个核细胞（PBMCs）的表达水平,并探讨其与冠状动脉粥样硬化发生发展的关系。方法：用逆转录聚合酶链扩增法（RT-PCR）的方法检测50例CHD患者及40例健康对照者PBMCsTLR5 mRNA的表达情况。结果：CHD患者外周血单个核细胞Toll样受体5mRNA表达水平高于健康对照组,分别为（0.793±0.284）和（0.211±0.319）（P〈0.01）。结论：TLR5及其介导的天然免疫应答与动脉粥样硬化的发生发展存在一定的相关性。

摘要：目的：运用火焰原子吸收光谱法直接测定了甘南地区三个不同采集地的鲜卑花属植物叶中锌（Zn）、铜（Cu）、锰（Mn）、铁（Fe）、钴（Co）、镍（Ni）、镁（Mg）七种微量元素的含量。方法：用混合酸硝化样品,采用标准曲线法测定。结果：所测定的三个不同采集地中含有的人体必需微量元素略有差异。结论：本方法简单、准确,回收率在96.8%～102.3%之间,相对标准偏差（RSD）在0.78%～2.15%之间,结果令人满意。

摘要：目的：评价蚓激酶胶囊联合血塞通粉针治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服蚓激酶胶囊并静脉滴注血塞通粉针,对照组静脉滴注复方丹参粉针,均以14d为1疗程;观察两组患者治疗前后的凝血、纤溶、血液流变学指标,并评价患者的神经功能缺损程度和临床疗效。结果：治疗组各项实验室指标均有明显改善,对照组则部分改善;神经功能缺损两组均有改善,但治疗组改善更为明显;两组患者均未出现明显不良反应。结论：蚓激酶胶囊联合血塞通粉针治疗急性脑梗死有较好的疗效,且安全性好。

摘要：目的：探讨甲强龙冲击并小剂量维持治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将我院72例IgA肾病患者分为治疗组和对照组,每组36例,对照组给予洛丁新治疗,治疗组采用甲强龙治疗。观察治疗前后24小时尿蛋白定量等指标。结果：两组间一般资料比较无统计学差异。治疗组尿蛋白完全缓解11例（30.6%）,部分缓解20例（55.6%）,无缓解5例（13.8%）;对照组分别为7例（19.4%）,8例（22.2%）,21例（58.4%）,差异有显著性（P〈0.05）。治疗前后,治疗组血肌酐分别为（101.7±26.5）μmol/L及（91.6±28.4）μmol/L;对照组分别为（99.8±27.6）μmol/L及（103.3±26.4）μmol/L,两者比较均差异无显著性（P〉0.05）。治疗前后ALB上升、24小时尿蛋白定量、Tch、Scr均下降,差异有显著性（P〈0.05）。两组不良反应发生率差异无显著性。结论：甲强龙冲击并小剂量维持治疗IgA肾病能显著减少蛋白尿,维持肾功能稳定。

摘要：目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）合并心力衰竭的临床特征。方法：将73例合并心力衰竭的老年SDHVD（观察组）与同期收治的70例年龄、性别相匹配的无瓣膜钙化的合并心力衰竭患者（对照组）进行临床对比研究。结果：观察组心律失常、心脏扩大发生率均明显高于对照组（P〈0.01）。严重心功能不全发生率高于对照组,但无显著差异。结论：老年SDHVD存在严重的血流动力学障碍,已成为老年人充血性心力衰竭、猝死的重要原因之一。

摘要：目的：探讨重症胰腺炎（SAP）的手术时机及方式。方法：回顾性分析49例SAP的病例资料。结果：49例SAP患者28例非手术治疗,21例手术治疗,总死亡率16.3%（8/49）,总治愈率83.7%（41/49）,其中非手术组治愈率82.1%（23/28）,手术组治愈率85.7%（18/21）。结论：SAP应以个体化综合治疗为基础,恰当的选择手术时机与方式有助于提高疗效。

摘要：目的：探讨肝硬化门脉高压行脾切除加门体断流术后门静脉系统血栓形成的机制及其预防方法。方法：回顾性分析30例肝硬化门脉高压并接受脾切除加门体断流术的病例,30例患者分成A（对照组,n=13）、B（治疗组,n=17）两组,其中B组术中采用解剖性脾切除。观察两组术后门脉系统血栓形成情况。结果：两组病例分别于术后第一、二周行门脉系统彩色多普勒超声检查,发现门脉系统血栓形成A组10例（10/13）,B组5例（5/17）。门静脉系统血栓发生率两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：解剖性切脾可以降低门脉高压脾切除、门体断流术后门静脉系统血栓形成几率。