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摘要：目的：探讨酒精导致大脑损伤的机制。方法：建立小鼠慢性酒精中毒的动物模型,观察动物行为学的改变,测量血浆酒精浓度,进行Morris水迷宫测定,通过组织免疫荧光技术和Western Blot方法,进行大脑组织SNAP-25的定位和定量检测。结果：酒精处理组的小鼠血浆酒精浓度达到中毒浓度,Morris水迷宫试验潜伏期延长。SNAP-25定位于细胞的胞浆内,酒精处理组的含量明显地较对照组减少。结论：SNAP-25参与了慢性酒精中毒大脑损伤的机制。

摘要：目的：探索大鼠坐骨神经雪旺细胞体外培养纯化的方法,以获取大量的雪旺细胞应用于周围神经组织工程研究。方法：取预变性坐骨神经,去神经外膜,剪碎块后,用胰酶及胶原酶组成的混合酶消化15min,加入含10%胎牛血清的DMEM吹打成悬液进行培养。24h后将培养液全部吸出,组织块中的细胞游出铺满皿底后,将组织块移入新的培养皿中,反复3次后将得到雪旺细胞扩大培养,加入b-FGF（20ng/mL）,待细胞铺满瓶底的80%～90%时,即可传代。纯化后细胞行S-100免疫细胞化学鉴定。结果：双酶消化法结合差速贴壁法可去除较多杂细胞,应用b-FGF刺激雪旺细胞增殖,可获得大量高纯度的雪旺细胞,经S-100蛋白免疫细胞化学鉴定,雪旺细胞纯度达96%以上。结论：双酶消化法、差速贴壁法结合b-FGF刺激增殖的方法可从坐骨神经中分离纯化大量雪旺细胞。

摘要：目的：建立血浆中盐酸环苯扎林含量的测定方法。方法：用高效液相色谱法（HPLC）,色谱柱为HypersilBDS-C18（5μm,4.6mm×250mm）,乙腈-0.085%磷酸水溶液（三乙胺调pH为6.5）65：35为流动相;流速为1.0mL·min-1;检测波长290nm。结果：盐酸环苯扎林在12.06～241.2ng·mL-1范围为内与峰面积线性关系良好（r=0.9998）;对照品溶液48小时内稳定,RSD为1.1%;低、中、高3种血浆浓度的平均回收率为（94.45±5.21）%、（98.64±2.74）%和（99.62±1.36）%。结论：该方法简便,精密度及重现性均较好,分离效果好,该法适应于盐酸环苯扎林血浆样品的快速、大量分析。

摘要：目的：探讨血清中C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、血沉（ESR）的检测对儿童早期感染性疾病鉴别诊断的价值。方法：分为细菌感染组35例、病毒感染组28例和对照组20例,分别采用CRP快速分析仪、全自动血球计数仪及ESR测定仪检测。结果：细菌感染组CRP、WBC、ESR明显高于对照组,差异有非常显著性（P〈0.01）;细菌感染组与病毒感染组比较CRP、WBC均差异有非常显著性（P〈0.01）,但ESR无显著差异（P〉0.05）;病毒感染组CRP、WBC与对照组无显著差异（P〉0.05）,ESR明显升高,与对照组差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：小儿急性感染时,CRP、WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值,而ESR阳性率低,对细菌感染和病毒感染早期鉴别作用不明显。

摘要：目的：分析重度肺功能减退患者肺叶切除手术前肺功能改善情况,手术效果及术后并发症。方法：回顾性分析我院2002～2008年收治的35例重度肺功能减退患者术前处理后,肺功能指标FEV1和PaO2改善情况,并与同时期54例轻度或正常肺功能患者的手术效果和术后并发症进行比较。结果：重度肺功能减退组FEV1和PaO2分别从入院的（0.72±0.14）L、（64.28±6.93）mmHg增加为处理后的（1.06±0.20）L、（74.2±7.04）mmHg,P〈0.001;两组患者总住院天数分别为（25.32±2.31）d和（18.74±1.76）d,P〈0.001;术后呼吸机使用时间分别为（8.81±3.6）h和（3.05±0.90）h,P〈0.001;低氧血症、心律失常、肺部感染、住院期间死亡率和总并发症率分别为48.1%、29.6%、33.3%、14.8%、59.3%和18.5%、11.1%、18.5%、0、31.1%,P值分别为0.005、0.038、0.138、0.04和0.016。结论：对重度肺功能减退的肺癌患者术前积极改善肺功,可提高患者手术耐受,但对肺功能严重减低的患者施行肺叶切除时,术后发生心肺并发症的机率明显增加,术后死亡率较高。

摘要：目的：探讨非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法：2006～2008年,我们对36例（38肢）股骨干骨折患者采用非扩髓交锁髓内钉治疗,其中男24例（25肢）,女12例（13肢）,平均年龄49岁。术前和术后均行X线片检查,术后通过临床和放射学随访,平均24个月,观察骨折愈合情况。结果：36例（38肢）患者骨折均愈合,闭合性骨折愈合时间10～16周,平均13周,开放性骨折愈合时间14～28周,平均21周。有3例患者股骨远端交锁钉发生断裂,2例患者轻度外翻成角畸形。所有患肢术后功能良好,二次手术取出髓内钉后无再次骨折发生。结论：非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折有手术创伤小,手术时间短,对骨内膜血运破坏少,骨折愈合不利影响小等优点。但易发生断钉,在使用非扩髓交锁髓内钉时,需综合考虑多方面因素,扬长避短。

摘要：目的：探讨老年高血压患者颈动脉病变特点及颈动脉硬化与缺血性脑血管病发生的关系。方法：选择68例老年高血压患者及同龄正常人30例,其中有32例高血压患者合并缺血性脑血管病,应用彩色多普勒检测,观察颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块情况。结果：高血压患者颈动脉内中膜增厚、动脉硬化斑块发生率明显增高,差异具有显著性意义。合并缺血性脑血管病者颈动脉硬化程度严重,软斑较硬斑多见。结论：颈动脉粥样硬化严重程度与原发性高血压发生率呈正相关,颈动脉硬化程度与缺血性脑血管病有密切关系。

摘要：目的：分析我院近几年药物不良反应（ADR）的发生情况,促进临床合理用药。方法：对267例ADR报表进行回顾性统计分析。结果：ADR以抗感染药居首位;ADR以皮肤及其附件损害最为常见;静脉给药方式占多数。结论：加强ADR监测工作,重视ADR,合理用药,减少或避免ADR的发生,提高临床用药的安全性。

摘要：目的：探讨纤维支气管镜在大容量全肺灌洗（WLL）手术中的应用价值。方法：200例0＋～II期尘肺和肺泡蛋白沉积症患者先用传统方法判定两肺分隔后,再经纤维支气管镜验证双腔管对位情况,然后实施WLL。结果：经纤维支气管镜验证后,所有WLL手术均获得成功。但传统方法的双肺分隔判定结果中有54%的对位不准。结论：纤维支气管镜的应用,提高了WLL中双腔管对位的准确性,提高了WLL麻醉成功率,提升了WLL的安全。

摘要：目的：探讨改良式B-Lynch缝合加双侧子宫动脉上行肢结扎术在治疗产后出血中的临床价值。方法：随机选出2000年5月～2005年5月我院剖宫产术宫縮乏力出血的患者102例为对照组,与2005年6月～2009年3月因宫縮乏力出血的病例在剖宫产术中施行改良式B-Lynch缝合加双侧子宫动脉上行肢结扎的患者102例为观察组,两组患者胎儿娩出后均常规应用宫缩剂（缩宫素,卡孕栓,米索前列醇）。观察患者术后阴道出血量、输血量、手术前后血红蛋白的变化、月经恢复时间、并发症等指标。结果：观察组患者术后24h内出血量、术前术后24h内血红蛋白（Hb）的差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组输血量和观察组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者月经恢复经恢复时间,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访10个月,观察组患者未见特殊并发症出现。结论：应用改良式B-Lynch缝合术能有效治疗宫缩乏力性产后出血的发生,方法简单、快捷、有效、安全,可避免失血性休克、输血,DIC等不良结局的发生,能有效避免子宫切除给患者带来的痛苦。

摘要：目的：探讨磷霉素联合克林霉素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效。方法：对我院ICU在2007年5月～2009年10月期间发生的医院获得性肺炎患者的临床资料、耐药性特点及药敏试验结果进行分析。结果：18例患者均对三代头孢菌素和三代氟喹诺酮类抗菌药物耐药。对亚胺培南西司他汀中介或耐药中介的12例,耐药3例。给磷霉素联合克林霉素治愈10例,好转3例,无效2例,治愈率55.5%,好转率33.3%,临床有效率（治愈＋好转）88.8%。结论：ICU内医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎发生率高,耐药性强,治疗困难;及时发现耐药合理使用抗生素有利于预防和治疗。

摘要：目的：观察IEEP刀联合外阴溃疡散治疗慢性宫颈炎的疗效。方法：将慢性宫颈炎528例患者随机分成两组,治疗组行LEEP刀治疗后创面敷外阴溃疡散,对照组单纯LEEP刀治疗。结果：术后1个月治疗组治愈率79.9%,对照组治愈率51.5%,术后2个月治疗组治愈率98.9%,对照组治愈率86.2%。结论：IEEP刀联合外阴溃疡散治疗慢性宫颈炎,术后恢复快,治愈率高,疗效显著,患者易于接受,优于单纯LEEP刀治疗组,值得临床推广。

摘要：目的：探讨脑室铸型出血临床治疗方法。方法：对我院1999年11月～2007年11月治疗的96例脑室铸型出血临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组血肿平均清除时间为5.3d,对照组血肿清除时间7.6d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组2d神志清楚26例,占48.15%,对照组2d神志清楚11例,占26.19%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;1个月后GCS评分,治疗组优良20例,轻残19例,重残4例,死亡11例;对照组优良8例,轻残14例,重残10例,死亡10例。以优良和轻残视为有效,治疗组有效率72.22%,对照组为52.38%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组发生梗阻性脑积水13例,占24.07%,对照组为19例,占45.24%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：侧脑室穿刺加腰穿引流术治疗脑室铸型出血是一种安全、有效、可行的治疗措施,值得临床推广运用。

摘要：目的：了解我院门诊口服抗生素的应用情况,并评价其使用的合理性。方法：随机抽查我院门诊2009年1～6月每月第一周的处方共2541张,对其中口服抗生素的应用现状进行调查分析。结果：我院门诊使用口服抗生素应用基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平。结论：应采取积极有效措施,规范医务人员用药行为,抗生素在使用上同步达到科学化、规范化及合理化。

摘要：目的：分析急性心肌梗死临床诊疗过程,做到早期发现、早期治疗,以降低心肌梗死患者住院死亡率。方法：收集2000～2009年临床表现、心电图、心肌酶学不典型急性心肌梗死患者22例进行回顾分析。结果：22例患者中以呼吸系统症状为首发表现4例,脑血管系统表现、心力衰竭表现各5例,以消化道系统表现3例,疼痛部位异常（牙痛、头痛各2例、肩痛1例）。平均入院到确诊心梗时间为12小时,其中死亡1例,转入上级医院2例,经相应治疗好转出院19例。结论：不能忽视急性心肌梗死心外表现,要重视心电图、心肌酶学的动态观察、心肌坏死的血清心肌标记物浓度动态改变的重要作用,全面分析做出正确的诊断。