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现代医药卫生杂志   省级期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生信息中心

影响因子:0.75

ISSN:1009-5519CN:50-1129/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 发行地:重庆
  • 创刊:1985
  • 类别:医学类
  • 出版社:现代医药卫生
  • 语言:中文
  • 价格:¥638.40
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:168
相关期刊
服务介绍

现代医药卫生 2011年第15期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志实验研究
2241-2243

大鼠脑死亡模型的建立及相关实验研究

作者:朱毅 明英姿 方达明 牛英 叶啟发 单位:中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心 湖南长沙410013 武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院 湖北武汉430071

摘要:目的:应用颅内高压法建立大鼠脑死亡模型,并将爆发式和渐进式颅内高压脑死亡模型进行比较。方法:SD大鼠60只,随机分为对照组(A组)20只、爆发式脑死亡组(B组)20只和渐进式脑死亡组(C组)20只,在呼吸机维持下,生物机能实验系统监测大鼠脑死亡状态6 h,实验过程中监测动脉压及心率的变化,并比较手术成功率。结果:脑死亡组诱导成功32只,诱导后期动脉压及心率骤然升高后,又逐渐下降,其中B组急剧下降,幅度明显,有5只因动脉压过低剔除研究,而C组下降幅度缓慢;与A组比较,脑死亡组谷值和峰值时动脉压及心率的差异均有统计学意义(P〈0.05),手术成功率B组70%(14/20)小于C组90%(18/20)。结论:应用颅内高压法能成功建立稳定可靠的大鼠脑死亡模型,其中渐进式颅内高压脑死亡模型有更高的手术成功率。

2243-2244

碱性成纤维细胞生长因子在大鼠脊髓损伤后的表达及意义

作者:邓莉 李明 单位:泸州医学院神经生物研究室 四川泸州646000 昆明医学院解剖教研室 云南昆明650031

摘要:目的:探讨脊髓损伤后的自我保护修复机制。方法:采用改良的Allen’s法建立SD大鼠T11节段脊髓损伤模型,观察术后不同时间段脊髓内碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)蛋白表达分布及变化情况。结果:脊髓损伤各时间段bFGF阳性神经元数较正常组显著增加。7 d达高峰,21 d恢复正常。结论:脊髓损伤后bFGF表达,提示其参与了脊髓损伤后神经元的保护作用。

2245-2246

尼可刹米对离体蟾蜍心室肌收缩性及电活动的影响

作者:司艳莉 刘友才 千智斌 郭慧 王春艳 单位:新乡医学院机能学实验室 河南新乡453003 新乡医学院2007级 河南新乡453003

摘要:目的:观察尼可刹米对蟾蜍心室肌收缩性及电活动的影响。方法:成年健康蟾蜍20只,体质量80~100 g,雌雄不限,随机分成对照组和尼可刹米组,每组10只。制备改良蛙心灌流动物模型,同步描记离体心脏收缩曲线和心室肌电活动。对照组蛙心插管内加入正常任氏液,记录60 min内蛙心的跳动和电活动;尼可刹米组在蛙心插管内依次加入含0、0.25、0.5、1、2 mg/L尼可刹米的任氏液,记录不同浓度的尼可刹米对蟾蜍心室肌收缩幅度和电活动的影响。结果:尼可刹米在0.5~2 mg/L范围内可以增加蟾蜍心室肌收缩幅度和放电幅度。结论:尼可刹米可增加蟾蜍心室肌收缩性和电活动。

现代医药卫生杂志论著
2246-2248

右美托咪定在腰椎手术中的应用

作者:全承炫 尹新林 欧阳文 单位:中南大学湘雅三医院麻醉科 湖南长沙410001

摘要:目的:探讨右美托咪定对腰椎手术中血流动力学和麻醉药用量的影响。方法:选取拟行腰椎手术患者100例,随机分成Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ组。记录术中血压,心率等指标,同时记录术中麻醉药物的用量。结果:术中芬太尼,瑞芬太尼,丙泊酚的用量Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组与Ⅰ组相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。5组患者不同麻醉时间点之间收缩压和心率的组内差异有统计学意义,但组间差异无统计学意义。结论:右美托咪定对腰椎手术的麻醉中可以减少阿片类药物和丙泊酚的用量;右美托咪定可以作为腰椎手术的麻醉辅助药,可以使用0.5~1.0μg/kg的负荷剂量和0.5~1.0μg/(kg.h)的维持剂量。

2248-2250

不同剂量伊马替尼治疗进展期胃肠间质瘤的疗效分析

作者:刘小虎 王亚旭 龙腾 晏佳 毕德利 马东华 单位:重庆医科大学附属第二医院普外科 重庆400010

摘要:目的:探讨伊马替尼治疗进展期胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)和外显子11及9突变病人对高剂量伊马替尼的疗效。方法:计算机检索PubMed、ISC Proceedings、ScienceDirect数据库、OVID数据库等,应用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇文献,合计2 729例病人,各试验间具有基线可比性。Meta分析结果示:高剂量组800 mg/d与标准剂量组400 mg/d相比,并不能明显提高患者总生存率;高剂量组800 mg/d对外显子9突变病人与外显子11突变病人相比可显著提高其总生存率(P〈0.0001)。结论:对于进展期GIST病人,伊马替尼标准治疗剂量为400 mg/d,但对于外显子9突变病人推荐使用高剂量伊马替尼800 mg/d。

2250-2252

纤支镜治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察

作者:伍海斌 黄河 孙小聪 单位:广东医学院附属医院危重医学科 广东湛江524001

摘要:目的:观察经纤支镜吸痰或支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)的疗效和并发症。方法:收集2008年4月~2009年12月我院重症监护病房应用纤支镜吸痰或BAL治疗的VAP患者80例,对比纤支镜治疗前和治疗2小时后VAP患者心率、呼吸次数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度的变化。对纤支镜治疗中所出现的各种并发症进行分析总结。结果:经纤支镜治疗2小时后,VAP患者心率、呼吸次数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度的均值较治疗前好转,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。纤支镜治疗过程中出现的并发症包括有刺激性咳嗽、一过性血氧饱和度下降、心律失常、少量出血、支气管痉挛,治疗结束或经吸纯氧等处理后症状均缓解。所有患者未出现麻醉意外、大出血、心跳骤停等较严重并发症。结论:VAP患者通过纤支镜吸痰或BAL治疗后症状较前好转,其中通过清除气道内过多分泌物或痰栓,改善肺通气发挥作用。纤支镜检查治疗并发症少,安全性较高。

2252-2253

乳腺浸润性小叶癌的临床影像学表现

作者:李卫江 王莉 袁丹军 王琴珠 单位:江苏大学附属人民医院镇江市第一人民医院影像科 江苏镇江212001

摘要:目的:了解乳腺浸润性小叶癌(Invasive lobular carcinoma,ILC)不同影像学表现,以提高诊断水平。方法:回顾分析经手术病理证实的25例(26个病灶)乳腺浸润性小叶癌的临床、X线、超声及MRI表现。结果:乳腺浸润性小叶癌X线表现不规则肿块7例,分叶形4例,圆形、卵圆形分别为5例和4例,肿块伴钙化6个,阴性1例。结论:乳腺浸润性小叶癌常以浸润性不规则肿块,不对称性致密影及结构扭曲等常见,在X线上导致诊断困难,临床、X线、B超和MRI结合能提高肿瘤的检出率。

2253-2254

微波治疗黏液囊肿的疗效观察

作者:何芸 陈俊良 古亚兰 单春城 单位:泸州医学院附属口腔医院口腔外科 四川泸州646000 重庆医科大学附属永川医院口腔科 重庆永川402160

摘要:目的:比较微波和手术两种方法治疗唾液腺黏液囊肿的效果。方法:将186例黏液腺囊肿患者随机分成两组,每组各93例,分别采用微波治疗和传统手术切除治疗。治疗后记录操作时间,并于术后1周,1个月,3个月,6个月复查愈合情况,比较其疗效。结果:微波治疗组操作时间少于手术治疗组,总有效率93.5%,手术治疗组总有效率95.7%,二种方法的疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:两种方法疗效相近,但采用微波治疗操作简便、创伤小、无不良反应、成本低,是一种安全、快速、有效的方法。

2255-2256

亚甲蓝和纳米炭混悬液在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

作者:杨利杰 李庄 单位:大理学院附属医院外四科 云南大理671000

摘要:目的:比较亚甲蓝和纳米炭混悬液行乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph nodes biopsy,SLNB)的成功率及临床价值。方法:从2007年5月我院收治乳腺癌患者中抽取86例(T1 T2),按注射染料的类型不同随机分为亚甲蓝组和纳米炭混悬液组,其中亚甲蓝组44例和纳米炭混悬液组42例。染料被分4点注入,乳晕周围皮下和乳腺组织中。30分钟后行前哨淋巴结活检术,再行腋窝淋巴结清扫术,并将前哨淋巴结及腋窝淋巴结送病理检查。结果:亚甲蓝组44例检出前哨淋巴结(Sentiel Lymph Nodes,SLN)41例(91.18%),SLNB的灵敏度为92.31%(12/13),准确率为90.91%(40/44),假阴性率为7.69%(1/13),假阳性率为0。纳米炭混悬液组42例,检出SLN40例(95.24%),SLNB的灵敏度为91.67%(11/12),准确率为92.86%(39/42),假阴性率为8.33%(1/12),假阳性率为0。两组间差异无显著性(P〉0.05)。结论:采用亚甲蓝行乳腺癌SLNB的准确率和灵敏度与纳米炭混悬液相当,而亚甲蓝费用低廉更具有临床应用前景。

2256-2258

急腹症剖腹探查阴性26例的原因分析

作者:李勇 陈余 张东臣 单位:雅安市人民医院普外科 四川雅安625000

摘要:目的:探讨急腹症剖腹探查结果阴性的原因,提出防范对策。方法:分析26例剖腹探查阴性患者术前的病史记录,找出每例患者探查阴性的原因并分类总结,对比分析探查结果阳性与阴性患者的白细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞比值水平。结果:探查结果阳性与阴性患者的白细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞比值水平间差异均无统计学意义(P〉0.05)。探查阴性的主要原因在于术前病史询问和体格检查不详细,缺乏相关科室医师会诊及有针对性的辅助检查。结论:细致了解发病特点,系统全面体格检查,有针对性的辅助检查和严格的会诊制度是减少剖腹探查阴性风险的重要保障。

2258-2259

肝海绵状血管瘤介入治疗的效果观察

作者:贾伟君 陈跃辉 张鑫 单位:巴中市中心医院放射科 四川巴中636000

摘要:目的:观察平阳霉素碘油乳化剂肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法:对4例肝海绵状血管瘤患者经导管肝动脉内注入平阳霉素和超液态碘油配成的乳化剂,再注入适量明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。结果:4例术前肝动脉造影均显示典型的肝海绵状血管瘤血管造影征象:"早出晚归"、末梢血管"枝上挂果"征像。未见肝动静脉瘘。术中随着注入栓塞剂,病灶异常血管显影消失,栓塞后碘油完全充填,肝动脉主干及其分支显影良好。术后采用超声和CT随访6~12个月4例均缩小50%以上,临床症状减轻或消失。结论:介入方法经导管注入平阳霉素碘油乳剂加适量明胶海绵颗粒治疗肝血管瘤,是一种微创、安全、简便可行且疗效显著的治疗方法。

2259-2261

肝性胸水30例临床分析

作者:汲书生 单位:济宁市第一人民医院消化内科 山东济宁272000

摘要:目的:探讨肝性胸水患者的病因、临床表现、治疗方法及预后。方法:回顾性分析我院2006~2010年30例肝性胸水患者的临床资料。结果:胸水消失11例(36.7%),胸水减少13例(43.3%),胸水不变或增多4例(13.3%),死亡2例(6.6%)。结论:对于肝性胸水患者早诊断,早治疗,可有较好的预后。

2261-2262

三维适形放疗替代腔内后装治疗宫颈癌的近期疗效观察

作者:郑胜利 杨有文 张大庆 单位:咸阳市中心医院肿瘤放射治疗科 陕西咸阳712000

摘要:目的:探讨三维适形放疗(three-dimensional conformal radio therapy,3-DCRT)替代腔内后装治疗宫颈癌的近期疗效及并发症的发生情况。方法:对37例宫颈癌患者行普通外放疗40 Gy完成后,不进行腔内后装治疗,改用3-DCRT 30~36 Gy,使总剂量达到70~76 Gy。结果:近期有效率为97.30%(36/37),1、2、3年生存率分别为91.89%(34/37),81.08%(30/37),64.86%(24/37)。直肠反应发生率为24.32%(9/37),膀胱反应发生率为13.51%(5/37),消化道反应发生率21.62%(8/37)。结论:3-DCRT治疗宫颈癌近期疗效好,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行,照射时间及治疗周期短,尤其适合无法进行腔内治疗患者,值得推广。

2262-2264

适形放疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌56例的临床疗效观察

作者:唐春蔓 叶本模 单位:德阳市第二人民医院肿瘤科 四川德阳618000

摘要:目的:观察三维适形放射治疗(three-dimensional comformal radiotherapy,3-DCRT)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-smalllung cancer,NSCLC)的临床疗效及耐受性。方法:56例晚期NSCLC均给予NP方案化疗,21天为1周期,共3~4周期,同时给予3-DCRT放疗,总量68~72GY。结果:近期疗效:CR+PR:80.4%,1年生存率81.5%,2年生存率42.9%,放射性食管炎及放射性肺炎发生几率分别为48.2%和12.5%。结论:3-DCRT联合化疗治疗晚期NSCLC具有较好的近期疗效,不良反应可以耐受。

2264-2265

妊娠中期引产228例临床效果分析

作者:李艳 朱凤娣 单位:本溪县第二医院 辽宁本溪117114 鞍钢总医院妇产科 辽宁鞍山114000

摘要:目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠中期引产的临床效果。方法:对2008年1月~2010年12月来我院就诊妊娠12~24周要求引产者228例,按不同引产方式进行分组,药物组(140例)及利凡诺组(88例),对两组引产效果进行分析。药物组根据米索前列醇不同给药方式分为口服组及直肠给药组,比较引产时间及用药剂量。结果:药物组与利凡诺组胎盘胎膜残留、引产时间及出血量比较差异有显著性(P〈0.05);妊娠12~16周,口服组与直肠给药组引产时间比较差异有显著性(P〈0.05);妊娠16~24周,口服组与直肠给药组米索前列醇用量比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产具有成功率高、完全流产率高、引产时间短及阴道流血量少等优点,根据孕周不同,选择合适米索前列醇的给药方式可提高引产效率,减轻患者痛苦。