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摘要：目的：探讨胶原酶经肝门静脉灌流分离肝细胞及培养的可行性。方法：取10只SD大鼠,按照改良Seglen原位两步胶原酶灌流法分离培养原代肝细胞。以SD大鼠作为肝细胞供体,采用Ⅳ型胶原酶经门静脉灌注,下腔静脉封闭保留胶原酶消化分离肝细胞,经200目筛过滤,滤液以200 r/min离心3～5 min,重复3次,纯化肝细胞。台盼蓝拒染实验检测分离细胞活性。将10只SD大鼠分离得到的肝细胞混合,稀释50倍后接种于包被有鼠尾胶原的培养皿或培养板中,倒置显微镜下观察分离肝细胞的形态特征,糖原染色法（PAS法）鉴定分离肝细胞,MTT法测定肝细胞在培养不同时期的增殖情况。结果：平均每只大鼠肝脏分离获得（1.8±0.14）×108/mL肝细胞,细胞活率〉85%。肝细胞内因有大量的糖原颗粒,经PAS染色后被染成红色。MTT实验结果表明在培养的第八天肝细胞增殖达到峰值,培养的第九天细胞活力开始下降。结论：采用胶原酶经肝门静脉灌流分离肝细胞是一种简单、高效的获得肝细胞的方法。

摘要：目的：探讨利培酮和氯氮平对体外培养胰岛细胞凋亡的影响。方法：利用细胞培养技术,在一定的葡萄糖浓度（5.5 mmol/L）和不同作用时间（1 h或4 h）下,以1μmol/L利培酮和氯氮平分别作用于体外培养大鼠胰岛细胞,以单染法流式细胞仪检测作用后胰岛细胞的凋亡率,并与相应的对照组比较。结果：利培酮作用于胰岛细胞1 h和4 h后,细胞凋亡情况与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;氯氮平作用于胰岛细胞1 h和4 h后,细胞凋亡情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;氯氮平作用于胰岛细胞4 h后与作用1h后相比,细胞凋亡差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氯氮平可以诱导离体大鼠胰岛细胞凋亡,导致胰岛细胞DNA含量减少,而利培酮在本研究中引起离体胰岛细胞发生凋亡的现象不明显。

摘要：目的：探讨手术联合药物治疗喉接触性肉芽肿的效果。方法：全身麻醉气管插管下对19例喉接触性肉芽肿进行手术治疗,在支撑喉镜下切除病变＋等离子烧灼治疗18例,喉裂开病灶切除＋创面缝合1例,术后随访6个月～1年。结果：术后6个月复查,19例患者中13例声嘶改善明显,创面光滑,2例创面稍水肿,4例复发,治愈率为79%。复发患者经保守治疗3个月后,2例肿块消失,2例失访。结论：支撑喉镜下手术切除病变＋等离子烧灼及喉裂开治疗喉接触性肉芽肿有一定的疗效,术后复发率较低。

摘要：目的：探讨紫杉醇配合精心的护理与同期放化疗治疗复发鼻咽癌的效果。方法：42例复发性鼻咽癌患者随机分为两组,21例为适形放疗＋紫杉醇（紫杉醇组）,另21例为顺铂＋5-氟尿嘧啶（PF）方案化疗＋常规放疗（PF组）。结果：两组在治疗结束时鼻咽部病灶有效率（PR＋CR）差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组胃肠道反应、口腔黏膜反应、白细胞下降和皮肤反应,主要发生在PF组,为Ⅱ～Ⅳ度,紫杉醇为0-I。而脱发主要见于紫杉醇组,多为Ⅱ～Ⅲ度,而PF组0～I度为主;耐受度指数紫杉醇组为（8±2.8）分,PF组为（3±1.3）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组与PF方案鼻咽癌局部控制率相近,但不良反应较轻。

摘要：目的：观察氟西汀合并奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：对47例慢性精神分裂症患者随机分为两组：氟西汀加奥氮平研究组（n=23）和奥氮平对照组（n=24）,于治疗前和治疗后2、4、8、12周末利用PANSS和TESS进行疗效及不良反应评价。结果：治疗4周后研究组总分及阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子及焦虑/抑郁因子分值显著低于对照组,体质量增加明显低于对照组。结论：氟西汀合并奥氮平能明显改善精神分裂症患者的阴性症状及焦虑/抑郁症状,不良反应少。

摘要：目的：比较Gluma与Single Bond脱敏剂在复合树脂充填治疗楔状缺损时的临床疗效。方法：选择本院口腔内科就诊的楔状缺损患者67例,共186颗前牙,按就诊顺序排列随机分为3组：治疗组（T1组）：Gluma脱敏剂脱敏后光固化复合树脂充填楔状缺损;治疗组（T2组）：Single Bond脱敏剂脱敏后光固化复合树脂充填;对照组：用光固化复合树脂直接充填,统一临床检查标准下对有效率（术后即刻,3个月和6个月复查）进行统计分析。结果：各治疗组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,但两治疗组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用复合树脂充填治疗楔状缺损前使用Gluma或Single Bond脱敏剂脱敏治疗均可有效减少充填术后牙齿敏感症状的出现。

摘要：目的：探讨中西结合治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的方法与疗效。方法：基础疗法及大黄、芒硝胃管注入和芒硝外敷等中药治疗。结果：治疗组25例中,治愈18例（72%）,显效2例,转手术治疗3例,死亡2例,病死率为8%,与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）,其死亡原因为急性呼吸窘迫综合征和全身多脏器衰竭,平均住院20.7天,与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：该方法能显著提高SAP治愈率,降低病死率,减少平均住院天数,经济安全,使用方便,值得推广。

摘要：目的：探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对我院收治的120例患者采用中医中药、针灸、牵引辅助以及西药治疗。结果：120例患者,治愈80例,显效32例,无效8例,总有效率93.33%。结论：腰椎间盘突出症临床上多采用非手术治疗的方法,中西医结合疗法是治疗腰椎间盘突出症最佳的选择之一。

摘要：目的：探讨胆囊切除致肝外胆管损伤的处理方法。方法：对10例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：10例中8例为开腹胆囊切除术损伤,2例为腹腔镜胆囊切除术损伤。术中发现6例,术后早期确诊3例,后期确诊1例。手术方式：胆管端端吻合1例,胆总管十二指肠吻合1例,胆管壁修补1例,胆管空肳Roux-en-Y吻合7例。结论：正确掌握胆囊切除致肝外胆管损伤的处理原则及方法。胆管空肠Roux-en-Y是常用而有效的方法。

摘要：目的：探讨慢性肾功能不全（chronic renal dysfunction,CRF）患者C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平与左室收缩功能损害的相关性研究。方法：将68例CRF患者分为血液透析组（32例）及未行血液透析组（36例）,15例健康者为正常对照组,所有观察者均测定CRP水平,并行超声心动图检查,比较各组之间CRP水平、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）及室壁运动情况。结果：血液透析组及未行血液透析组CRP水平高于正常对照组（P〈0.01）,血液透析组高于未行血液透析组（P〈0.05）;血液透析组IVST、LVPWT较未行血液透析组及正常对照组增高（P〈0.05）,EF、FS较未行血液透析组及正常对照组降低（P〈0.05）;血液透析组左室壁运动均不同程度欠协调,未行血液透析组及正常对照组左室壁运动协调;血液透析组与未行血液透析组CRP水平与IVST、LVPW呈正相关,与EF、FS呈负相关。结论：慢性肾功能不全患者CRP水平明显增高,与左心功能损害程度具有相关性。

摘要：目的：探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）并肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）患者的临床特点及发病机制。方法：37例经彩色多普勒超声心动图诊断明确、资料完整的SLE合并PAH患者,对其临床症状、实验室指标、超声心动图特点、SLEDAI积分进行回顾性分析。结果：本组患者抗nRNP阳性、抗心磷脂抗体IgG异常、浆膜炎、SLEDAI评分和肺间质病变出现率均增高,与PAH的发生率成正相关。结论：SLE是自身免疫性疾病中合并PAH较常见的疾病,对于出现雷诺现象、皮肤血管炎、抗nRNP阳性、抗心磷脂抗体IgG阳性以及浆膜炎和肺间质病变的SLE患者应警惕PAH的可能,彩色多普勒超声心动图及相关检查有利于早期诊断。

摘要：目的：比较3种梅毒检测方法的优越性及不足,选择合适的方法对患者进行筛梅毒的检测。方法：用甲苯胺红不加热血清试验（toluidine red unheated serum test,TRUST）、酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（treponemal pallidum particle agglutination,TPPA）3种方法对153例临床确诊的梅毒阳性血清标本和75例正常血清标本进行对比检测。结果：TRUST试验敏感性为72.5%,特异性为72.0%;ELISA试验敏感性为96.1%,特异性为96.0%,TPPA试验敏感性为98.0%,特异性为100%,TRUST与ELISA和TPPA差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：TPPA特异性好,可作为梅毒的确证实验;抗TP ELISA法特异性和灵敏度接近于TPPA法,是目前用于检测梅毒抗体的首选方法;TRUST法特异性差,但可作为抗TP ELISA法的补充方法。

摘要：目的：评价术前服用不同剂量的非那雄胺对经尿道前列腺电切除术（transurethral resection of prostate,TURP）术中出血量的影响。方法：90例拟行TURP术的良性前列腺增生患者,随机分为3组：5 mg组（术前2周每天服用非那雄胺5 mg）、10 mg组（术前2周每天服用非那雄胺10 mg）及未服药组,每组30例。记录各组TURP前列腺切除重量、手术时间、术中出血量、术中冲洗液量及平均切除1g前列腺组织失血量,并进行统计学分析。结果：5 mg组、10 mg组及未服药组前列腺组织平均手术切除量分别为（22.3±6.2）g、（22.5±6.5）g和（23.2±5.3）g,差异无统计学意义（P〉0.05）。与未服药组比较,服药组的手术时间、术中出血量、术中冲洗液量、平均切除1 g前列腺组织失血量均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但5 mg组与10 mg组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：术前2周每天服用非那雄胺5 mg即可有效缩短TURP手术时间,减少术中失血量。

摘要：目的：分析重庆市云阳县2001～2010性病疫情的特征。方法：对重庆市云阳县2001～2010年的性病疫情进行调查分析,观察疫情动态、流行强度及人群分布。结果：2001～2010年重庆市云阳县性病病种有7种,1 217例,男女性病之比为1.22：1,20～39岁年龄组发病最高（59.44%）,已婚977例（80.28%）、农民679例,占55.79%,文化程度主要以中、小学为主,分别占发病总数的63.19%、30.90%。非婚性接触传播863例,占发病总数的70.92%。结论：重庆市云阳县性病发生率较高,其发病及治疗值得重视。

摘要：目的：观察各种不同类型新生儿低血糖发生和治疗的差异。方法：回顾性分析我院新生儿病房诊断为新生儿低血糖96例患儿的临床资料。并按照早产儿、正常体质量足月儿、巨大儿或足月小样儿分别统计3组患儿低血糖频次、48小时内平均输糖速度、激素使用情况、症状性低血糖比例。结果：常规治疗下发生低血糖的频次,正常体质量足月儿组明显少于另外两组（P〈0.05）;需要的输糖速度明显低于另外两组（P〈0.05）;在伴发低血糖症状、需要使用激素方面3组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：早产儿,巨大儿或足月小样儿比正常体质量足月儿低血糖发生率较高,为维持正常血糖需要更高的输糖速度。