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摘要：目的研究丹参滴注液是否具有肝毒性,为药品的安全性评价提供参考依据。方法对人张氏肝细胞加样培养,然后收集24、36、48 h细胞上清液,分别进行丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）检测,将所得的各种酶活力与中国药典规定的酶活力范围进行比较,若在范围之内表示无毒性或毒性较小;若超过范围,则表示毒性较大。结果 3种细胞株的ALT、AST、LDH检测结果均在中国药典规定的安全范围之内。结论临床用量50倍以内的丹参滴注液的肝毒性较小,而导致不良反应的具体因素有待后期实验进一步研究。

摘要：目的了解劳务工自我效能感与亚健康状态及中医证型的关系。方法对272名亚健康状态劳务工进行问卷调查,并参照其症状、体征进行中医证型分类,调查量表包括一般自我效能感量表（GSES）、症状自评量表（SCL-90）等。结果亚健康状态劳务工SCL-90总均分和因子分各项测定值均高于中国常模（P〈0.05）,SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执与一般自我效能感均呈负相关（P〈0.05）;亚健康状态劳务工中肝气郁结型比例较大（33.5%,91/272）,肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁化火型者一般自我效能感评分较低（P〈0.05）。结论劳务工亚健康状态与自我效能感呈负相关,自我效能感越低,亚健康程度越明显;肝郁、肝虚型亚健康状态劳务工自我效能感较其他证型低,中医调治,应从＂肝＂论治。

摘要：目的探讨多重护理干预对三腔二囊管插管效果的影响。方法选取60例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,随机分为对照组和干预组各30例,对照组常规操作,干预组在常规操作基础上采取心理、视听,以及联合应用胃镜润滑胶浆、超细活检钳等多重干预,比较两组插管效果。结果干预组患者反应小,插管时间短,平均1.82min,一次插管成功率达100%,两种插管方法效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多重护理干预可降低三腔二囊管插管不良反应的发生率,缩短插管时间,提高一次插管成功率,对减轻患者痛苦有较大的临床应用价值。

摘要：目的探讨中小城市老年人护理需求与自护能力的现状及相关性。方法采用自制老年护理需求量表与自护能力评定量表对湖北省荆门市592名社区老年人进行问卷调查并进行相关及回归分析。结果老年人护理需求得分为13～73分,平均（49.80±10.29）分,自护能力得分为28～140分,平均（91.35±20.38）分,分别占其总分的62.25%和53.11%。年龄、社区健康教育、经济主要来源、教育程度、有无保险是老年护理需求的影响因素（P〈0.05）。教育程度、年龄和居住状况是影响老年人自护能力的影响因素（P〈0.05）。老年人护理需求与自护能力呈显著负相关（P〈0.05）,自护动机和自我概念是护理需求的影响因素（P〈0.05）。结论老年人护理需求较高,自护能力较差,社区卫生服务人员应帮助老年人提高自护水平,从而提高老年人健康状况。

摘要：目的探讨波动喷气气垫床用于肿瘤压疮高风险患者的效果。方法将50例肿瘤压疮高风险患者分为观察组与对照组,其中观察组30例采用波动喷气气垫床;对照组20例采用普通床垫。观察卧床期间患者皮肤潮湿、潮红、灼热感、压疮发生率及患者满意度等。结果观察组患者皮肤潮湿、潮红、灼热感、压疮发生率明显低于对照组,患者满意度较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤压疮高风险患者使用波动喷气气垫床是预防压疮的有效措施,能大大降低压疮发生率。

摘要：目的了解维吾尔族孕妇的膳食结构和营养素摄入水平,为在少数民族地区进行妇幼营养的宣传教育、促进孕妇及胎儿健康提供依据。方法以388名维吾尔族孕妇为调查对象,采用连续3 d 24 h回顾法进行膳食状况调查,将收集的数据录入Excel建立数据库,与《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》进行比较。结果每天膳食摄入的营养素中钙、铁、锌及维生素B1、B2、C每天摄入量分别为585.36（58.54%）、27.92（79.77%）、12.54（76.00%）、1.19（79.33%）、1.15（67.65%）、53.60（41.23%）mg。碘及叶酸的每天摄入量分别为17.87（8.94%）μg、123.95（20.66%）μgDFE。其余的营养素摄入量均达到推荐供给量标准;从植物性食物中摄取的蛋白质量占总蛋白的92.81%,动物性食物仅占7.19%。结论孕妇三大产热营养素供热比合理,钙、铁、锌,以及维生素B1、B2、C,碘和叶酸摄入量不足。建议增加所缺乏营养素的摄入,更好地促进孕妇和胎儿健康。

摘要：目的探讨CT对肠系膜上动脉血栓形成（SMAT）诊断的实际应用价值。方法回顾性分析经手术或临床证实的23例SMAT患者的临床资料及CT表现。结果 SMAT的主要CT表现包括肠系膜上动脉（SMA）内不规则充盈缺损23例,肠系膜上动脉（SMA）增粗13例,肠壁增厚11例,其中7例增强后呈靶环样强化,肠壁变薄3例,腹腔积液3例。仅SMA主干受累11例,仅2～3级分支受累5例,主干及分支同时受累7例。结论 CT及重建技术能对SMAT作出快速、准确诊断。

摘要：目的比较不同浓度地佐辛用于全子宫切除术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果和不良反应。方法将择期行全子宫切除术患者150例随机分为五组,每组30例,L组给予0.2%罗哌卡因;M组给予吗啡10 mg、0.2%罗哌卡因;D1组给予地佐辛5 mg、0.2%罗哌卡因;D2组给予地佐辛10 mg、0.2%罗哌卡因;D3组给予地佐辛15 mg、0.2%罗哌卡因;镇痛药总量均为150 mL,给药模式均采用负荷剂量5 mL,背景流速2 mL/h,单次按压术后自控镇痛泵（PCA）追加剂量1 mL,锁定时间15 min。观察术后第1、4、8、12、24小时各时间点的静息疼痛并进行视觉模拟疼痛（VAS）评分,记录PCEA期间各种不良反应。结果 M组术后4、8、12 h各时间点VAS评分和PCA平均有效按压次数比L、D1组低,差异有统计学意义（P〈0.05）,而与D2、D3组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1、24 h五组患者VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。M组患者恶心、呕吐发生率与D3组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但比L、D1、D2组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛10 mg、0.2%罗哌卡因用于术后PCEA效果确切,不良反应少。

摘要：目的探讨肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性分析2009年5月至2011年8月采用手术并应用解剖型锁定钢板内固定治疗的26例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,按Neer骨折分类：Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型10例。随访8～30个月,平均15个月。结果 26例患者均骨性愈合,按照Constant-Murley肩关节评分标准为68～94分,平均85.5分;其中优12例,良10例,一般4例,优良率为84.6%。患侧肩关节视觉模拟法（VAS）疼痛评分平均为（0.4±0.6）分,与健侧比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。患侧肩关节平均前屈上举、外旋活动度均略低于健侧,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,恢复满意,便于早期康复锻炼,是一种较理想的手术固定方法。

摘要：目的探讨64层螺旋CT最小密度投影（MinIP）结合CT仿真内窥镜（CTVE）技术对小儿支气管异物的应用价值。方法对72例临床拟诊为支气管异物患儿行64层螺旋CT检查,分析64层螺旋CT MinIP结合CTVE等多种重建技术对小儿支气管异物显示情况,并与纤维支气管镜检查结果对照。结果 72例患儿中64层螺旋CT MinIP结合CTVE技术诊断气管支气管异物42例,以纤维支气管镜为标准,敏感性为94.6%,特异性为95.4%,诊断准确率为93.2%;两种方法对支气管异物的检出率比较,差异无统计学意义（χ2=0.174,P=0.676）。结论 64层螺旋CT MinIP结合CTVE技术是一种快速、无创的检出方法,大大提高了检查小儿支气管异物的敏感性、特异性和检出率,对小儿支气管异物纤维支气管镜取出治疗有重要参考价值。

摘要：目的观察速效消黄饮治疗早期慢性重型肝炎（CSH）的临床疗效。方法将60例早期CSH患者随机分成治疗组及对照组各30例。对照组给予常规西药综合治疗;治疗组在常规西药综合治疗的基础上,辨证给予中药速效消黄饮水煎剂,每天两次。治疗2个月后对两组患者的临床症状、肝功能[总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、清蛋白（ALB）]和凝血酶原活动度（PTA）进行对比观察。结果治疗组总有效率为86.67%（26/30）,对照组总有效率为66.67%（20/30）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者中医症状积分均较同组治疗前降低,治疗组治疗后总积分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后TBIL、ALT、PTA改善明显优于对照组（P〈0.05）;两组ALB比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论速效消黄饮联合西医综合治疗可改善早期CSH患者的临床症状、PTA和肝功能。

摘要：目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁不良情绪的影响。方法将90例冠心病患者随机分为干预组和对照组各45例,两组均给予常规心血管治疗、护理,干预组在此基础上给予心理干预,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者干预前后的焦虑、抑郁情况。结果干预组患者SAS、SDS标准分与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,同时患者的遵医行为也有了明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预能明显缓解冠心病患者焦虑、抑郁状况,患者以良好的心态,积极配合治疗,有利于疾病康复。

摘要：目的探讨盐酸丁卡因胶浆在自动痔疮套扎术（RPH）中的临床应用效果。方法将100例需要行RPH的患者随机分为用药组与对照组各50例,对照组用石蜡作为润滑剂挤入肛管后,安上扩肛器行RPH;用药组在肛管内挤入局麻药盐酸丁卡因胶浆3～5 min后,安上扩肛器行RPH。观察手术过程中疼痛反应、肛门松弛度等。结果用药组疼痛程度明显比对照组轻,腰骶部及肛门坠胀感也比对照组轻（P〈0.05）。结论在RPH中使用盐酸丁卡因胶浆可以减轻患者痛苦,减轻腰骶部及肛门坠胀感,提高患者舒适度,且操作简单,费用低廉,便于在基层医院推广应用。

摘要：目的建立以高效液相色谱法（HPLC）同时测定牛白藤药材中齐墩果酸和熊果酸含量的方法。方法色谱柱为Diamonsil C18（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为甲醇∶0.1%磷酸（80∶20）,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为210 nm。结果齐墩果酸和熊果酸分别在0.091 0～0.910 0μg（r=0.999 8）和0.084 6～0.821 8μg（r=0.999 7）呈良好线性关系,二者平均加样回收率分别为99.91%、98.38%,相对标准偏差（RSD）分别为2.5%、2.2%。结论高效液相色谱法简便、准确、可靠,可用于牛白藤的质量控制。

摘要：目的探讨宫颈注射2%利多卡因进行人工流产术较常规手术的优势。方法选择2011年6月至2012年2月就诊的160例孕妇,将其随机分为无痛组90例和常规组70例,吸宫负压控制于400～500 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,无痛组在宫颈3、9点位置距宫颈外缘约0.5 cm处各注射2%利多卡因2.5 mL,30 s后用扩张器从小号到大号依次顺序通过宫颈,到7号半后行负压吸引术。常规组宫颈或静脉不用任何镇痛药物,即用传统人工流产手术方法。结果无痛组孕妇手术疼痛的总有效率（疼痛0～Ⅱ级）为84.4%（76/90）,常规组为50.0%（35/70）,无痛组明显高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）;无痛组孕妇扩宫效果的有效率为95.6%（86/90）,常规组为22.9%（16/70）,无痛组明显高于常规组,差异有统计学意义（P〈0.01）;无痛组孕妇人工流产综合征（PAAS）发生率为2.2%（2/90）,常规组为11.4%（8/70）,差异有统计学意义（P〈0.01）;无痛组孕妇出血量为6.74～13.18 mL,常规组为7.55～14.75 mL,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈注射2%利多卡因迅速、有效,易于掌握,镇痛效果满意,安全、可靠,故明显提高了手术质量,适合在基层医院推广应用。