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摘要：目的探讨七氟烷慢诱导全身麻醉气管插管在成年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）中应用的安全性与可行性。方法选择行UPPP的OSAS男性患者30例,按美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄35～48岁。随机分为两组（各15例）：咪达唑仑复合瑞芬太尼组（MR组）和七氟烷组（S组）。MR组诱导采用1%丁卡因表面麻醉联合咪达唑仑50μg/kg、瑞芬太尼0.8μg/kg静脉滴注,S组诱导采用1%丁卡因表面麻醉联合6%七氟烷吸入麻醉。维持均采用瑞芬太尼0.08μg/（kg.h）静脉持续泵入。两组均在保留自主呼吸情况下先使用Macintosh喉镜显露声门,如Comack-Lehane分级小于3级,直接经鼻气管插管;Comack-Lehane分级大于或等于3级,盲探经鼻气管插管1次,如果失败改行纤维镜下经鼻气管插管。记录患者诱导前（T1）、插管前（T2）、插管时（T3）平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）,观察并记录两组诱导时间、插管次数以及诱导期间相关不良事件发生率。结果所有患者诱导插管过程中SpO2〉95%。两组T1时MAP和HR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,MR组T2时MAP和HR较T1时明显下降（P〈0.05）,S组T2时HR较T1时明显下降（P〈0.05）,两组各时间点SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。S组诱导时间明显长于MR组（P〈0.05）,S组Macintosh喉镜明视气道Comack-Lehane分级优于MR组（P〈0.05）,S组一次性插管成功率明显高于MR组（P〈0.05）。S组呼吸抑制、呛咳和躁动发生率明显低于MR组（P〈0.05）。结论 6%七氟烷吸入麻醉复合1%丁卡因表面麻醉慢诱导应用于OSAS患者UPPP治疗,不仅可以妥善处理困难气道相关问题,并且血流动力学相对平稳,不良事件发生率低,是一种安全、可行的诱导方案。

摘要：金龙辞岁,银蛇报福。伴随着新年的钟声,我们迎来了充满希望的2013年。在此辞旧迎新之际,《现代医药卫生》杂志社全体员工向一贯支持和关心本刊成长和发展的各级领导,广大读者、作者及专家、编委们致以最诚挚的谢意和新年的问候!恭祝大家在新的一年里万事如意、工作顺利、身体健康!

摘要：目的观察消化酶片对于食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、嗳气、打嗝等消化不良症状的改善情况,评价消化酶片的有效性及安全性。方法以多酶片为对照,采用多中心、随机、双盲、平行对照的方法。在重庆、青岛、南宁等地选择4家国家药物临床试验机构进行临床观察,共完成220例消化不良患者的随访,随机分为试验组111例,口服消化酶片,每天3次,每次3片;对照组109例,口服多酶片,每天3次,每次3片。疗程均为2周（14 d）。结果治疗2周（14 d）后,试验组、对照组对缓解食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、嗳气、打嗝等消化不良症状的疗效相当。试验组改善消化不良症状的起效时间明显早于对照组。结论消化酶片治疗消化不良安全、有效,其优势在于起效时间快、作用迅速,是一种高效价的复合酶制剂,值得临床推广应用。

摘要：论文前言（亦称引言）是论文的开场白，要求开门见山，简明扼要，介绍论文的写作目的、范围和相关领域研究概况，说明目前研究的热点及存在的问题，引出本文主题给读者以引导。可简述本研究内容、结果、意义及前景，但切忌写成讨论、综述和回顾，

摘要：目的评价非诺贝特缓释胶囊和辛伐他汀片治疗中老年混合型高脂血症的疗效和安全性,为临床提供用药参考。方法收集76例中老年高脂血症患者,随机分成两组：非诺贝特组和辛伐他汀组,各38例,连续治疗2个月。根据患者的实验室检查结果,判断非诺贝特和辛伐他汀的疗效,记录两组的不良反应,并采用统计学方法进行比较。结果非诺贝特组和辛伐他汀组总有效率分别为86.84%（33/38）和89.47%（34/38）,不良反应发生率分别为26.32%和23.68%,两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。辛伐他汀降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的效果优于非诺贝特（P〈0.05）,非诺贝特降低三酰甘油（TG）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的效果优于辛伐他汀（P〈0.05）。非诺贝特组和辛伐他汀组的治疗成本分别为171.4元和117.6元（P〈0.05）。结论与辛伐他汀片相比,非诺贝特缓释胶囊治疗中老年混合型高脂血症的效果与其相当,但是治疗成本较高。对于以TC升高为主的高脂血症的治疗推荐首选辛伐他汀,以TG升高为主的高脂血症的治疗首选非诺贝特。

摘要：目的建立护肝宁胶囊中虎杖苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱（HPLC）法测定虎杖苷含量,实验条件为色谱柱：kromasil C18柱;流动相：乙腈∶水（25∶75）;检测波长：306 nm;流速：1.0 mL/min。结果虎杖苷浓度线性范围为12.8～102.4μg/mL,相关系数（r）=0.999 9,回收率为99.04%,相对标准偏差（RSD）为1.02%。结论该法简便、可靠、重现性较好,能起到控制护肝宁胶囊中虎杖苷含量的作用。

摘要：目的观察低流量单肺通气对患者体温的影响。方法选取40例开胸手术患者,随机分为A、B两组,每组20例。A组为低流量单肺通气组,B组为常流量单肺通气组。单肺通气时A组的氧流量为1 L/min,B组氧流量为3 L/min,在单肺通气前（T1）及单肺通气15（T2）、30（T3）、45（T4）、60（T5）min时记录鼻咽温度。结果 A组患者单肺通气45、60 min时体温均较单肺通气前下降（P〈0.01）。B组患者单肺通气30、45、60 min时体温均较单肺通气前下降（P〈0.01）。B组患者在单肺通气30、45、60 min时体温比A组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论低流量单肺通气与常流量单肺通气比较体温下降幅度较小。

摘要：现就有关论文中讨论的基本要求介绍如下：（1）讨论应围绕论文的主题及中心内容，阐明本论文研究的原理和概念；（2）分析结果中各种数据或现象的理论根据；（3）对结果的理论或实践意义进行科学评价，但应与主题和结果紧密联系；（4）客观、

摘要：目的观察胃癌患者血清白介素6（IL-6）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）和癌胚抗原（CEA）的含量变化,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定56例胃癌患者（观察组）和23例健康志愿者（对照组）血清IL-6、PGⅠ和CEA含量变化,并对术前1 d和术后10 d以及不同分期的胃癌患者血清IL-6、PGⅠ和CEA水平进行比较。结果与对照组相比,观察组患者术前血清IL-6和CEA含量明显升高,而PGⅠ含量却显著下降（P〈0.05）;与术前相比,观察组患者术后血清IL-6和CEA含量明显下降,而PGⅠ含量却显著升高（P〈0.05）。与Ⅰ期病理患者相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清IL-6和CEA含量逐渐升高,而PGⅠ含量却逐渐下降（P〈0.05）;与Ⅱ、Ⅲ期相比,Ⅳ期胃癌患者血清IL-6和CEA含量明显升高,而PGⅠ含量却显著下降（P〈0.05）。结论血清IL-6、PGⅠ和CEA水平测定对胃癌具有较高的辅助诊断价值,其联合检测有助于提高早期胃癌的诊断。

摘要：目的比较标准骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将86例高血压脑出血患者,根据血肿大小分成两组,对大血肿组40例患者均采用标准骨瓣开颅血肿清除术,中等血肿组46例患者均采用小骨窗开颅血肿清除术。结果两组患者术后近期病死率、颅内再次出血率、肺部感染率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而消化道出血率、格拉斯哥昏迷评分（GCS）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。远期病死率、GCS评分、神经功能恢复率、日常生活能力分级（ADL）均无差异（P〉0.05）。结论根据患者出血量的大小和病情采用骨瓣开颅血肿清除术或小骨窗开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血两种重要手段。

摘要：目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法将同期123例拟行冠状动脉造影的患者按股动脉途径和桡动脉途径分为两组,经股动脉组63例,经桡动脉组60例,比较其穿刺成功率、X射线照射时间、手术持续时间、术后住院时间及穿刺部位并发症。结果两组血管穿刺并完成造影的成功率和X射线曝光时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;经股动脉组手术持续时间小于经桡动脉组,差异有统计学意义（P〈0.05）;经桡动脉组术后并发症少于经股动脉组（P=0.021）,且术后住院时间较短（P〈0.01）。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影局部并发症少,住院时间短,患者更易接受,是可选择的、较好的介入治疗方法。

摘要：目的了解某铝业制造厂铝尘肺及可疑铝尘肺的患病率,保障某铝业制造厂生产工人身体健康,做好职业病预防。方法通过连续5年职业健康监护,筛查接尘工人中的症状和体征阳性患者,通过血、尿常规及生化、心电图、肺功能和高千伏胸部X射线片,确诊铝尘肺患者。结果某铝业制造厂生产工人的症状、体征、血、尿常规及生化、心电图、肺功能和高千伏胸部X射线片等结果均有明显阳性率,部分患者尘肺病得到确诊;纵观5年体检,阳性率有一定的下降,各年份间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论某铝业制造厂的铝尘肺控制具有一定成效。

摘要：目的观察沙苑子提取物对正常小鼠以及链脲佐菌素（STZ）致高血糖小鼠血糖的影响。方法通过对正常小鼠给药10 d及建立STZ致高血糖小鼠模型后给药20 d,观察动物状态,采血分离血清测定给药前后空腹血糖值。结果沙苑子各提取物对正常小鼠血糖均无明显影响,大剂量沙苑子提取物B能明显降低STZ小鼠血糖（P〈0.05）。结论沙苑子提取物B对糖尿病模型动物空腹血糖有降低作用,对糖尿病模型动物有一定的治疗作用。

摘要：目的研究应用胫后动脉皮穿支皮瓣修复小腿及足软组织缺损的临床疗效。方法选择2005—2012年收治的小腿及足软组织缺损患者共84例,分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用胫后动脉皮穿支皮瓣进行修复,对照组应用小腿腓肠神经皮神经营养血管等其他皮瓣进行修复。对两组缺损修复后皮瓣存活率、质量及外形进行分析比较。结果 84例皮瓣中80例存活良好,4例皮瓣因静脉回流障碍导致皮瓣肿胀,远端发绀,少部分坏死,但经换药后均完全愈合。两组皮瓣术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但皮瓣外观形态不满意发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫后动脉皮穿支皮瓣因穿支位置较恒定,只需术前准确定位便可保证切取皮瓣安全可靠且不损伤主动脉干,对下肢形态和功能影响小,符合组织移植原则,是一种较理想的修复小腿及足部软组织缺损的皮瓣。

摘要：目的观察社区护理干预对2型糖尿病（T2DM）患者的影响。方法将社区T2DM患者随机分为干预组85例和对照组40例,对照组常规应用糖尿病药物治疗及糖尿病知识教育,干预组在对照组基础上增加社区护理干预,并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率。结果干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。社区护理干预后,干预组患者糖化血红蛋白水平显著低于干预前（P〈0.01）,也显著低于对照组（P〈0.01）;干预组并发症发生率显著低于干预前（P〈0.01）,也显著低于对照组（P〈0.01）;干预组6个月内入院率显著低于对照组（P〈0.01）;干预组遵医嘱用药、合理饮食、合理运动及自我监测血糖百分率均显著高于干预前（P〈0.01）,也显著高于对照组（P〈0.01）。结论社区护理干预可提高T2DM患者遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖的百分率,降低糖化血红蛋白水平、并发症发生率及入院率,有利于T2DM患者治疗效果的改善。