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摘要：目的：探讨广西壮族自治区壮族居民HAP-2基因分布频率，指导相关血小板输注的治疗决策。方法采用聚合酶链式单核苷酸多态性方法对2659名广西壮族自治区壮族健康成年人的血液样本进行HPA-2基因分型检测，用直接测序法解决HPA-2分型差异。结果 HPA-2a/2a、HPA-2a/2b和HPA-2b/2b的等位基因频率分别为0.9157、0.0824和0.0019；测得基因多态性位点与数据库收录信息全部吻合，未发现新的单核苷酸多肽性（SNP）位点。广西壮族自治区壮族居民HPA-2a/2b基因的杂合程度与大多数亚洲国家的研究结果相似，与非洲人相比存在显著差异。结论该研究有助于确定该地区居民HPA-2多态性分布及其潜在临床意义，能更好地理解和治疗壮族免疫性介导的血小板疾病。

摘要：目的：探讨乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）在女性乳腺钼靶诊断中的应用价值。方法收集2013年9月至2014年2月该院行乳腺钼靶检查的1551例女性患者临床资料，以组织病理结果为“金标准”，将BI-RADS评估分类与病理结果比较，计算其敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果1551例受检女性进行BI-RADS评估分类，Ⅰ～Ⅴ级分别为604、1287、421、112、57例，其中行手术或活检635个，包括恶性病变111个，良性病变524个，BI-RADS评估分类的敏感度为82.9%（92/111），特异度为81.5%（427/524）。BI-RADS总体PPV为64.3%（92/143），Ⅳ、Ⅴ级PPV分别为46.7%（43/92）、96.1%（49/51），Ⅱ、Ⅲ级NPV分别为97.2%（103/106）、95.6%（324/339）。结论 BI-RADS描述术语规范了乳腺影响报告书写，并有较高的PPV、NPV，在乳腺良、恶性病变的诊断中有重要价值。

摘要：目的：检测结核性与肿瘤性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、乳酸脱氢酶（LDH）水平，探讨其在鉴别诊断中的价值。方法选择2010年1月至2013年6月在该院住院的不明原因渗出性胸腔积液（胸腔积液生化、血常规、脱落细胞、细菌学、B超、肺CT等检查仍未确诊者）患者，经内科胸腔镜检查，确诊结核性胸腔积液组88例和肿瘤性胸腔积液组70例。术中同时抽取胸腔积液标本检测其ADA、CEA、CA125、LDH水平，进行统计学分析。结果结核性胸腔积液ADA水平显著高于肿瘤性胸腔积液，差异有统计学意义（t=21.490，P＜0.01）；肿瘤性胸腔积液CEA、CA125水平均显著高于结核性胸腔积液，差异均有统计学意义（t=41.300、18.400，P＜0.01）；结核性和肿瘤性胸腔积液LDH水平比较，差异无统计学意义（t=1.562，P＞0.05）。结论 ADA水平越高，结核可能性越大；CEA、CA125水平越高，肿瘤的可能性也更大；CEA、CA125水平均同时增高，肺癌可能性更大；LDH水平在结核与肿瘤性胸腔积液中差异不明显，所以联合检测ADA、CEA、CA125、LDH水平对胸腔积液性质的鉴别诊断具有重要的参考价值。

摘要：目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在胃癌术前临床分期中的价值。方法对该院2011年4月至2012年8月收治的43例经胃镜及术后证实的胃癌患者术前进行MSCT扫描，所得图像在后处理工作站进行后处理，观察胃癌病变情况、胃周淋巴结大小及远处转移，按国际统一的TNM分期法进行术前分期，其结果与术后病理TNM分期对照。结果 MSCT对胃癌T分期的总准确率为83.7%（36/43）；对N分期的总准确率为72.1%（31/43）；对M分期的总准确率为93.0%（40/43）。结论利用MSCT的各种图像后处理技术能提高胃癌术前TNM分期的准确率，对外科制订合理的治疗方案有较高价值。

摘要：目的：探讨葛根素注射液对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓再通后心肌的保护作用。方法选择2009年6月12日至2013年12月12日收治的198例STEMI 患者中溶栓靶血管再通176例作为治疗组，另选择2006年5月25日至2009年5月27日住院的207例STEMI患者中溶栓再通129例作为对照组。对照组患者采用常规溶栓治疗；治疗组患者在常规溶栓治疗的同时应用葛根素注射液治疗，分别监测两组患者溶栓后心肌酶变化（每隔2 h），用动态心电图监测两组患者8h内心律失常的发生情况。结果治疗组患者心肌酶到达峰值的时间较对照组提前，且心律失常发生率较对照组明显低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论葛根素注射液可明显减低各种心肌酶的释放，降低严重心律失常发生率，促进心功能恢复，从而有效减轻STEMI患者心肌缺血后再灌注损伤。

摘要：目的：建立荔之咽滴丸中高车前苷含量的高效液相色谱（HPLC）测定方法，为荔之咽滴丸的质量控制提供依据。方法色谱柱：Hedera ODS-2（250.0 mm×4.6 mm，5μm）；流动相：甲醇∶0.5%冰醋酸水溶液（50∶50）；柱温：30℃；流速：1.0 mL/min；检测波长：335 nm；进样量：10μL。结果高车前苷在0.20～2.52μg时呈良好的线性关系，相关系数（r）＝0.9998；平均回收率为99.80%，其相对标准偏差（RSD）为2.35%。结论 HPLC用于测定荔之咽滴丸中高车前苷含量，方法简便、准确、专属性强、重复性好，能起到控制荔之咽滴丸中高车前苷含量的作用。

摘要：目的：通过优化冷沉淀制备过程中的工艺条件，获得最佳的人凝血因子Ⅷ生产用冷沉淀的制备工艺。方法主要对溶解过程中的夹层循环水温度、搅拌转速和离心过程中的离心机转速、出液温度和进液速度等影响因素进行考察，以人凝血因子Ⅷ效价为衡量指标进行研究。结果通过该试验研究，获得的最佳制备工艺为：循环水温度大于25～30℃，搅拌转速100 r/min，离心机转速14000 r/min，出液温度0～2℃，每台进液速度为3 kg/min。结论通过该试验研究，获得了最佳的人凝血因子Ⅷ生产用冷沉淀的制备工艺，为提高人凝血因子Ⅷ的质量和产量奠定了基础。

摘要：目的：探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响。方法将2009年1月至2013年11月入院分娩的产妇分为两组，观察组138例为接受镇痛分娩的产妇，对照组147例为不使用任何镇痛药物的产妇。分别观察比较两组产妇的分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息、胎儿窘迫情况。结果观察组产妇的分娩时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇视觉模拟评分为（3.4±1.3）分，对照组为（7.9±1.6）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇分娩方式、产后出血量以及新生儿窒息、胎儿窘迫发生情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论分娩中应用硬膜外麻醉镇痛技术能够延长分娩时间、减轻疼痛，可在临床上大力推广应用。

摘要：目的：探讨帕罗西汀对慢性心力衰竭合并抑郁症患者的临床治疗疗效。方法将2010年1月至2012年6月52例伴抑郁症的慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各26例，所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗，疗程12周。分别于治疗前后测量和记录患者的左心室射血分数（LVEF）、生活质量（QOL）以及汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分，并计算抗抑郁治疗有效率。结果治疗组治疗后LVEF较对照组有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），QOL评分以及HAMD量表评分均有明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组抗抑郁治疗总有效率达69.2%（18/26），对照组为38.5%（10/26），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀可以改善慢性心力衰竭合并抑郁症患者的抑郁症状，改善心功能，提高患者的QOL，值得临床推广。

摘要：目的：探讨心力衰竭患者中AVR导联QRS波振幅的临床意义。方法选择2010年10月至2012年10月该院内科收治的不同病因96例心力衰竭患者（观察组）和100例健康体检者（对照组）的AVR导联QRS波振幅，并将观察组治疗前与健康对照组、观察组治疗后AVR导联QRS振幅进行比较。结果观察组AVR导联QRS波振幅与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗前后AVR导联QRS波振幅比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论AVR导联QRS波振幅对心力衰竭程度具有较好的预警作用。

摘要：目的：观察银星养脑片治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法将2013年1～12月该院收治的60例确诊为脑动脉硬化症患者分为两组，对照组（31例）患者给予西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）5 mg，睡前服用，同时静脉滴注丹参注射液20 mL，每天1次；治疗组（29例）口服银星养脑片，每次3粒，每天3次。以2周为1个疗程，1个疗程后评定疗效。结果治疗组症状改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组经颅彩色多普勒超声（TCD）检测平均血流速度（Vm）及血管搏动指数（PI）相较于治疗前明显改善，也优于对照组各动脉的Vm及PI数值，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论银星养脑片对治疗脑动脉硬化症有较好疗效。

摘要：目的：探讨对出院抑郁症患者采用全病程管理模式的近期效果。方法选择2012年1～12月重庆市精神卫生中心出院的114例抑郁症患者，将其分为管理组（58例）和对照组（56例）。管理组在常规门诊药物治疗基础上结合团体认知行为治疗及电话回访式健康教育的全病程管理；对照组常规门诊药物治疗。对所有患者跟踪随访1年，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估出院时和出院后12个月的病情变化；以世界卫生组织生活质量测定量表评定患者的生活质量，电话随访跟踪患者服药依从性和复发率。结果管理组患者出院后12个月HAMD评分总分及减分显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且生活质量评分、遵医嘱服药的患者比例优于对照组，但复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对抑郁症患者进行全病程管理能提高服药依从性，预防抑郁症复发，提高患者的生活质量。

摘要：目的：比较枸橼酸钙和碳酸钙治疗骨质疏松症的疗效，并进行药物经济学评价。方法选择2012年12月至2013年12月该院门诊治疗的骨质疏松症患者180例，随机分为A、B两组，每组90例。A组口服枸橼酸钙，B组口服碳酸钙。观察两组疗效和不良反应，并运用成本-效果比（C/E）进行分析。结果枸橼酸钙总有效率为85.56%，碳酸钙总有效率为83.33%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。枸橼酸钙组不良反应发生情况低于碳酸钙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组C/E比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论枸橼酸钙和碳酸钙治疗骨质疏松症的药物疗效和成本相似，但枸橼酸钙不良反应发生情况更少。

摘要：目的：回顾性分析不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特征，探讨其发病特点，为不同年龄段女性乳腺癌临床诊治提供经验。方法整理并分析广州医科大学附属第一医院2001年1月至2005年12月确诊的123例不同年龄段女性乳腺癌的临床病理资料及相关免疫组化指标。结果123例乳腺癌患者中，青年组（≤35岁）女性乳腺癌占7.3％，中年组（＞35~60岁）女性乳腺癌占67.5％，老年组（＞60岁）女性乳腺癌占25.2％。青年组乳腺癌淋巴结转移率、肿瘤大小及组织学分级（Ⅱ/Ⅲ级）明显高于中、老年组，差异均有统计学意义（P＜0．05），而中、老年组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。病理分型：全部乳腺癌中有非特殊类型乳腺癌101例，特殊类型乳腺癌22例；青年组乳腺癌9例全是非特殊浸润癌，而＞中年组非特殊浸润性乳腺癌占81.9%，老年组非特殊浸润性乳腺癌占77.4%，青年组非特殊浸润性乳腺癌占比明显高于中、老年组，但各组间比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。免疫组化指标青年组乳腺癌表皮生长因子（VEGF）-C/VEGF-D的表达阳性率分别为100.0%和88.9%，高于中年组的77.1%和72.3%，以及老年组的70.9%和67.7%，但各组间VEGF-C/VEGF-D表达阳性率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论＞35~60岁是女性乳腺癌发病高峰，青年组女性乳腺癌淋巴结转移率、肿瘤大小、组织学分级等临床病理特征及VEGF-C/-D表达阳性率均高于中、老年组，其恶性程度更高，临床处理需注意早期诊断和治疗。

摘要：目的：了解南充市龙门地区高血压流行现状、危险因素及当地居民的高血压知晓率、治疗率、控制率，加大高血压基础知识的宣传，为当地居民防治高血压提供科学依据。方法2013年7月采用分层随机抽样调查方法，在龙门镇及周边6个村（指路碑村、中坝村、石盘村等）随机抽取1600名居民作为研究对象，按照统一的调查表格进行流行病学调查并对高血压的一般知识进行宣传普及。采用统计学方法对调查结果进行分析。结果龙门地区高血压患病率为22.67%（312/1376），应用2010年第六次全国人口普查资料进行标化患病率为22.37%；男性患病率（25.43%）高于女性（20.65%），且随着年龄的增长患病率呈上升趋势，城镇高于农村。居民高血压的知晓率、治疗率及控制率为36.86%（115/312）、28.85%（90/312）及7.05%（22/312），城镇明显高于农村。结论四川省南充市龙门地区居民高血压患病率虽低于全国平均水平，但仍严重影响当地人的生活，成为心血管疾病的安全隐患，应针对高血压开展综合性的预防和控制。