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摘要：目的采用meta分析探究肿瘤坏死因子α（TNF-α）基因308A/G多态性与慢性胰腺炎（CP）之间的关联性。方法系统检索电子数据库Pub Med、Embase、Web of Science、中国知网全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据库等。对CP患病风险与TNF-α基因308A/G多态性的病例对照研究数据处理后,使用比数比（OR）以及95%可信区间（95%CI）对其关联性进行meta分析,对发表偏倚进行检验。结果检索到可能相关的研究798项,通过阅读标题、摘要以及全文,最后有8项相关研究进入最后的meta分析,包括CP患者659例和对照者742例。最终,把所有的研究纳入到meta分析后,并没有发现TNF-α基因308A/G多态性与CP之间的关联（A vs.G：OR=1.14,95%CI=0.93～1.40,P=0.21;AA vs.AG＋GG：OR=1.63,95%CI=0.99～2.67,P=0.24;AA vs.GG：OR=1.55,95%CI=0.98～2.45,P=0.56;AA＋AG vs.GG：OR=1.03,95%CI=0.81～1.32,P=0.76）。除此之外,在对种族进行亚组分析时,也得到相似的结果。结论 meta分析显示,CP与TNF-α基因308A/G多态性之间没有关联性。但是,由于样本量较小以及部分研究选择偏倚因素的存在,对结论的解释理解要慎重。

摘要：目的评价3.0T磁共振成像（MRI）在早中期宫颈癌术前评估中的应用价值。方法选择2008年1月至2014年6月在江苏大学附属医院经手术治疗的53例早中期宫颈癌患者,术前行MRI平扫及增强扫描,并行MRI分期和淋巴结转移判断。术后综合临床及病理行国际妇产科联盟（FIGO）分期。以FIGO分期为＂金标准＂,评价MRI分期可靠性;以术后病理为＂金标准＂,评价MRI判断淋巴结转移的可靠性。结果术前MRI拟诊Ⅰa期5例、Ⅰb期22例、Ⅱa期22例、Ⅱb期4例,术后FIGO分期Ⅰa期6例、Ⅰb期23例、Ⅱa期21例、Ⅱb期3例,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术前MRI拟诊51枚淋巴结转移中38枚被病理证实,病理另发现MRI未发现的11枚淋巴结转移,二者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前MRI能对宫颈癌分期及淋巴结转移作出准确评估。

摘要：论文前言（亦称引言）是论文的开场白,要求开门见山,简明扼要,介绍论文的写作目的、范围和相关领域研究概况,说明目前研究的热点及存在的问题,引出本文主题,给读者以引导。可简述本研究内容、结果、意义及前景,但切忌写成讨论、综述和回顾,一般要求在200个汉字以内。

摘要：目的探讨氧化低密度脂蛋白（ox LDL）对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）通透性的影响及其可能机制。方法采用Transwell单层细胞模型系统和油红O染色,观察ox LDL对单层血管内皮细胞通透性的影响以及THP-1巨噬细胞内脂质的蓄积情况;采用蛋白质印迹法及免疫荧光技术检测ox LDL对HUVECs紧密连接occludin蛋白的表达及分布改变。结果 ox LDL增加单层内皮细胞对LDL的通透性和THP-1巨噬细胞脂质的蓄积;ox LDL降低occludin蛋白的表达,同时免疫荧光染色显示,ox LDL处理后,血管内皮细胞间隙增宽,occludin染色减少或脱失,而抑制氧化应激可以减弱ox LDL对内皮细胞的高通透性反应和occludin蛋白表达和形态学的影响。结论 ox LDL可能是通过occludin蛋白表达下降使内皮细胞构改变来介导内皮通透性增加,从而促进内皮下巨噬细胞内的脂质蓄积。

摘要：在文后志谢是表示感谢并记录在案的意思。对给予实质性帮助而又不能列为作者的单位或个人应在文后给予志谢。但必须征得被志谢人的书面同意。志谢应避免以下倾向：（1）确实得到某些单位或个人的帮助,甚至用了他人的方法、思路、资料,但为了抢先发表,而不公开志谢和说明;（2）出于某种考虑,将应被志谢人放在作者的位置上,混淆了作者和被志谢者的权利和义务;（3）以名人、知名专家包装自己的论文,抬高论文的身份,将未曾参与工作的,也未阅读过该论文的知名专家写在志谢中。

摘要：目的探讨血浆N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平在陈旧性心肌梗死检测中的临床应用价值。方法对2012年4月至2014年4月来该院诊治的80例陈旧性心肌梗死患者的入院资料进行分析,采用胶体金法试剂盒48 h内对患者NT-pro BNP水平进行测定,根据患者血浆NT-pro BNP水平进行分组,≥300 pg/mL为观察组,〈300 pg/mL为对照组,各40例。两组患者均行常规检查,比较两组患者NT-pro BNP平均水平、住院时间、预后等相关指标。结果观察组血浆NT-pro BNP平均水平[（698.20±384.50）pg/mL]高于对照组（48.45±25.26）pg/mL,住院时间[（18.27±6.73）d]长于对照组[（15.52±5.81）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为37.50%（15/40）,高于对照组的17.50%（7/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）;NT-pro BNP平均水平小于1 500 ng/mL的患者的心血管疾病发生率为10.87%（5/46）,NTpro BNP平均水平为1 500～3 000 ng/mL的患者的心血管疾病发生率为47.37%（9/19）,NT-pro BNP平均水平大于3 000 ng/mL的患者的心血管疾病发生率为73.33%（11/13）。结论 NT-pro BNP的血浆水平是陈旧性心肌梗死患者预后的重要因子,可作为陈旧性心肌梗死的判断因素。

摘要：目的探讨苦参碱对人横纹肌肉瘤（RMS）RD细胞ERK通路的影响。方法取对数生长期的细胞,随机分为对照组（含细胞无药物）及3个药物干预组（分别为U0126 10μmol组、苦参碱1.0 mg/mL组和U0126 10μmol与苦参碱1.0 mg/mL共同作用组）。蛋白质印迹法（Western blotting）检测p44/p42MAPK（ERK1/2）及Phospho-p44/p42MAPK（p-ERK1/2）的表达;反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测erk m RNA的表达。最后采用SPSS 16.0统计软件进行单因素方差分析。结果 Western blotting法检测ERK1/2、p-ERK1/2的表达,对照组（U0126 10μmol组,苦参碱1.0 mg/mL组及U0126 10μmol与苦参碱1.0 mg/mL共同作用组）的灰度值分别为：2.84±0.03、2.64±0.03、2.14±0.01、2.10±0.02及1.76±0.15、1.37±0.19、1.21±0.24、1.19±0.22。与对照组比较,苦参碱1.0 mg/mL组及苦参碱与U0126共同作用组对ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达量明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;RT-PCR方法检测erk m RNA的表达,对照组（U0126 10μmol组,苦参碱1.0 mg/mL组及U0126 10μmol与苦参碱1.0 mg/mL共同作用组）的灰度比值分别为0.59±0.04、0.57±0.04、0.25±0.02和0.18±0.01,苦参碱1.0 mg/mL组及苦参碱与U0126共同作用组erk m RNA的表达量较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论苦参碱在体外环境下作用RMS-RD细胞,可抑制erk m RNA的表达及ERK1/2蛋白磷酸化的活性。

摘要：目的观察甲钴胺注射液联合组合型人工肾对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法 2009年1月至2012年1月选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者38例,随机分为对照组和治疗组,各19例。对照组予常规血液透析治疗,口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗。治疗组在对照组基础上加用血液灌流（即组合型人工肾）及甲钴胺治疗,观察两组患者治疗前及治疗8周后血钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血磷、iPTH、β2-MG、皮肤瘙痒评分均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺注射液联合组合型人工肾可减轻尿毒症皮肤瘙痒症状,降低血磷、iPTH和β2-MG。

摘要：目的探讨血液系统疾病中白血病、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）等恶性血液病的染色体核型变化特点与临床意义。方法回顾性分析2007年10月至2012年12月在该院门诊和住院的313例血液系统疾病患者的临床特征,包括细胞形态学、细胞遗传学核型及临床特征,分析染色体核型异常情况、核型特点及与疾病之间的关系。所有患者均在无菌条件下抽取骨髓标本2～5 mL,肝素抗凝,按细胞数（1～2）×10^6mL^-1加入到培养基RPMI1640组合培养液中,同时采用直接法和/或短期培养法制片,平均每例分析20～30个中期分裂细胞,以R显带技术进行染色体核型分析。结果本组313例恶性血液病患者中,染色体核型异常139例,总体检出率44.41%。139例患者中,异常克隆包括结构异常和数目异常。其中结构异常以特异性染色体重排t（8;21）,t（15;17）,t（9;22）多见,数目异常以＋8最为常见,其次有＋21、-X、-Y常见,-7/7q-,17p-,11号染色体异常也易见。与FAB亚型的关系中,88%的急性早幼粒细胞白血病（APL）有t（15;17）易位,50%急性粒细胞白血病微分化型（AML-M2）有t（8;21）易位,38%的急性淋巴细胞白血病（ALL）有t（9;22）易位,95%慢性粒细胞白血病（CML）有t（9;22）易位。1例MDS发现del（20）（q11;q13）,8例为单纯＋8异常,3例为单纯的-Y异常。结论大约50%的急性白血病（AL）存在克隆性染色体异常,一些特异性染色体改变是AL的细胞遗传学特征,与AL的FAB分型有明显相关性。染色体核型分析在血液系统疾病诊断、分型、预后判断和随访监测中有重要的临床价值。

摘要：目的探讨多奈哌齐联合音乐治疗早期阿尔茨海默（AD）的疗效。方法选择2011年1月至2013年12月在该院诊治的早期AD患者24例,随机分为治疗组和对照组,各12例。对照组单用多奈哌齐药物治疗,治疗组在对照组的基础上配合音乐治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果治疗12周后与治疗前比较,两组患者简易精神状态检查（MMSE）总分均明显提高,且治疗组患者老年临床评定量表（SCAG）总分下降明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;12周末两组注意力因子比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中治疗组与对照组比较SCAG量表中抑郁、焦虑、不合作、易激惹评分明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多奈哌齐可以缓解AD的进展,多奈哌齐联合音乐治疗在改善患者的情绪、注意力方面疗效明显。

摘要：目的观察采用伤椎内植骨成形联合后路植骨椎弓根螺钉复位固定治疗重度胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 2007年10月至2013年5月该科采用经伤椎两侧椎弓根建立工作通道,把自体骨和同种异体骨粉碎成颗粒状植入伤椎椎体内,伤椎椎体成形。同时联合后外侧植骨,后路短节段钉棒系统复位固定治疗重度胸腰椎爆裂性骨折36例患者。伴有骨质疏松者予以骨水泥强化固定椎弓根螺钉。观察术前、术后、术后3、6个月、术后1年及最后1次随访时的临床表现及影像学资料。观察椎体内植骨及后路融合情况,测量椎管狭窄率、椎体后凸角（Cobb角）及伤椎前缘压缩率,评估腰痛程度和神经功能恢复情况。结果 36例患者均获得随访,随访时间13个月至5年,平均3年2个月。术后椎管狭窄率[（3.4±1.2）%]、Cobb角[（5.2±3.1）°]及伤椎前缘压缩率[（4.4±3.1）%]较术前[（67±10.6）%、（38±4.5）°、（43.2±21.7）%]均有显著改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,而与最后1次随访结果比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。CT及X射线检查显示术后伤椎内植入骨充填良好,无伤椎＂空壳＂现象,复位的椎体高度无明显丢失,平均愈合时间3.5个月,后路植骨融合平均5.0个月,无假关节形成。无一例发生内固定失败。术前伴有神经损伤患者均有一定程度的改善。结论重度胸腰椎爆裂性骨折采用伤椎内植骨成形联合后路植骨椎弓根螺钉复位固定技术解决伤椎前、中柱骨缺损、骨量不足的问题,同时又增强了伤椎与临椎后柱的融合、固定。3柱的修复与稳定,有效地避免了远期内固定失败、伤椎高度再丢失带来的一系列并发症,临床疗效好,是一种可靠的治疗方法。

摘要：目的探讨不同方法治疗磨牙症的效果,寻找最佳的治疗方法。方法选择2010年12月至2012年12月在该院接受治疗的150例磨牙症患者作为研究对象,并分成观察组和对照组,各75例。对照组通过佩戴牙合垫治疗磨牙症,观察组在对照组的基础上配合心理疗法,对比两组患者的康复情况。结果治疗后,观察组的停止磨牙率和每天磨牙减少时间优于对照组,总有效率[96.0%（72/75）]明显优于对照组[80.0%（60/75）],舒适度[97.3%（73/75）]明显优于对照组[78.7%（59/75）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过佩戴牙合垫结合心理疗法治疗磨牙症疗效显著,并发症少,值得在临床推广应用。

摘要：目的研究高压输电线电磁场暴露对人神经系统的影响。方法将调查对象分为对照组（居住环境距离电网大于100 m）和观察组（居住环境距离电网小于20 m）。通过现场电磁场检测、问卷调查、脑电图检查等研究电磁场对人神经系统的影响。结果 2010年和2013年观察组发生头痛、头晕、易疲劳等表现均明显高于对照组,观察组2013年疲劳发生率较2010年明显升高;脑电图检查结果中,观察组2013年可疑率明显高于对照组;观察组2013年可疑率较2010年明显升高。结论距离暴露电磁场可能与头痛头晕、脑电图异常等神经系统症状发生率升高有关。

摘要：目的分析江苏省淮安市清河区2013年病毒性肝炎流行规律,为制订有效的控制策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法和相关回归分析方法对259例病毒性肝炎患者按不同年度、地区、年龄、感染型别等分别进行统计分析。结果 2013年共发生病毒性肝炎118例,报告发病率35.98/10万（118/328 000）,无死亡病例。乙型肝炎所占比例较大,且发病较上一年有所下降,未分型肝炎略有上升,甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎略有下降。年龄分布均为18周岁以上成年人,发病率以50～59岁年龄组人群较高。职业以家务待业、离退休人员和农民为主。结论免疫接种是降低病毒性肝炎发病的关键,加强重点人群卫生知识宣传是降低病毒性肝炎发病的基础,采取病例隔离、疫点消毒是控制肝炎发病的重要手段。

摘要：目前慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的抗病毒治疗主要依靠核苷（酸）类似物（NA）。虽然NA能有效地抑制HBV复制,但短期抗病毒治疗并不能完全清除HBV,通常需要延长疗程。先期进入临床应用的NA,如拉米夫定、替比夫定、克拉夫定、阿德福韦酯等的耐药发生率越来越高;虽然恩替卡韦和替诺福韦在初治患者中发生耐药的风险很低,但一旦出现与先前耐药患者的交叉耐药则很难处理。而且,随着低耐药屏障NA的序贯应用,多药耐药已成为严峻的挑战。为防治慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗中耐药的发生。弄清楚其耐药机制及诊断十分必要。