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摘要：目的：建立一种鉴别复方薄荷脑滴鼻液中樟脑成分的方法。方法分别对乙醇提取的供试品溶液和参比溶液，加入活性炭进行优化处理，采用差示分光光度法，在230～350 nm的波长范围内测定最大吸收波长，用以鉴别樟脑。结果液体石蜡会干扰樟脑的测定，采用差示分光光度法处理后可排除液体石蜡的干扰；专属性试验和耐用性试验表明该方法结果准确可信；测定7批样品中的樟脑成分发现均在（289±2）nm处有最大吸收峰，吸光度为0.3～0.6。结论差示分光光度法具有操作简单方便，对仪器要求低，结果快速、准确的优点，值得推广应用。

摘要：目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与踝肱指数（ABI）在评估糖尿病患者周围动脉病变（PAD）中的相关性。方法选择2011年8月至2012年6月厦门市第二医院收治的2型糖尿病患者204例，均测定血清Hcy及ABI，并根据Hcy 水平分为A 组（Hcy＜15μmol/L，167例）和B组（Hcy≥15μmol/L，37例）；根据ABI水平分为非 PAD 组（0.9＜ABI≤1.3，140例）、PAD组（ABI≤0.9，19例）和动脉硬化组（ABI〉1.3，45例），比较不同组间Hcy和ABI水平的变化情况。结果动脉硬化组患者血清Hcy最高，PAD组次之，非PAD组血清Hcy最低，三组两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；B组患者异常ABI的比率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论血清Hcy与2型糖尿病PAD关系密切，有望成为糖尿病PAD的血清标志物。

摘要：目的：探讨熊果酸对舌鳞癌Tca8113细胞增殖、凋亡的作用及可能机制，为临床治疗提供理论依据。方法经不同浓度熊果酸（10、20、40μmol/L）处理体外培养的舌鳞癌Tca8113细胞24 h后，采用MTT法检测细胞增殖活性，荧光染色法观察细胞形态学改变，流式细胞仪检测细胞凋亡率和线粒体膜电位的变化，Real-time PCR法检测Bcl-2和Bax mRNA的表达，酶联免疫吸附试验测定caspase-3蛋白酶活性。结果与对照组比较，不同浓度的熊果酸均可明显抑制Tca8113细胞增殖，诱导细胞DNA损伤，促进细胞凋亡，降低Bcl-2/Bax的表达比例，增高细胞线粒体膜电位（△Ψm），增强caspase-3蛋白酶活性，且具有一定的剂量依赖性。结论熊果酸可以抑制Tca8113细胞增殖并促进细胞凋亡，其机制可能与调控细胞线粒体凋亡途径有关。

摘要：目的：观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常患者的临床效果及安全性。方法选取2011年8月至2013年2月在该院心内科诊断为慢性心功能不全合并快速性心律失常的住院患者120例，随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均予以强心、利尿等常规治疗，治疗组予参松养心胶囊和美托洛尔联合治疗，对照组常规应用美托洛尔治疗。随访6个月，比较两组患者临床疗效及严重心脏不良事件（MACE）和不良反应发生情况。结果治疗4周时，治疗组心室率达标时间[（7.5±2.3）d]优于对照组[（15.0±3.5）d]，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组24 h内室性早搏次数[（105.7±12.3）次]明显少于对照组[（276.5±16.2）次]，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗6个月后，治疗组在左心室射血分数[（44.7±8.6）%、6 min步行试验（〉150 m为51例）]方面均优于对照组[（39.2±8.2）%，〉150 m为35例]，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组MACE并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论参松养心胶囊联合美托洛尔是治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常的有效临床方法，较单用美托洛尔疗效显著，值得进一步临床研究。

摘要：目的：比较阿替卡因与碳酸利多卡因在根管残余活牙髓治疗中的麻醉效果。方法选择2011年12月至2013年12月在该院治疗牙体牙髓病及根尖周病患者196例（共249颗牙髓失活不全或有残髓的牙），将其随机分为A、B两组，各98例，分别用阿替卡（A组）及碳酸利多卡因（B组）进行根管内牙髓麻醉，记录患者麻醉前、麻醉中的血压和心率情况；并且用视觉模拟评分法（VAS）评价麻醉术中的疼痛程度。结果两组患者血压、心率比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组麻醉有效率[94.21%（114/121）]高于B组[85.94%（110/128）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者VAS评分比较，A组疼痛评分为（1.80±2.34）分，B组（2.77±2.95）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿替卡因与碳酸利多卡因在操作中疼痛评分有差异，阿替卡因与碳酸利多卡因根管内注射可获得较好的麻醉效果，且前者优于后者，根管内注射的方法可有效降低患者的牙科焦虑症。

摘要：目的：比较2种机用镍钛根管预备器械TF和Protaper在根管预备中的临床应用效果。方法将2013年3月至2014年5月宁夏医科大学总医院口腔内科门诊就诊患者需进行根管治疗的82颗患牙随机分成TF组（42颗）和Protaper组（40颗）。TF组患牙采用TF锉，Protaper组患牙采用Protaper锉，分别测量两组患牙各根管的弯曲度，比较两组不同程度弯曲根管的根管预备时间、并发症和根管成形及充填效果。结果 TF组根管预备时间[（24.50±9.49）s]明显短于Protaper组[（46.31±26.08）s]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组根管预备时器械损伤情况、根管预备术后疼痛发生情况、根管成形及充填效果比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）；两组根管预备时间均随着根管弯曲度的增加而增长。结论TF和Protaper 锉预备根管时根管成形效果均较好，与Protaper锉相比，TF锉根管预备时间更短，切割效率更高；TF和Protaper锉预备根管时，随着根管弯曲度的增加，根管预备时间增长。

摘要：目的：探讨社区护理干预对老年（≥65岁）2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法将2012年10月至2013年9月建立档案的104例65岁及以上老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各52例。对照组患者进行常规糖尿病知识教育，观察组患者在对照组基础上，采取护理人员对患者进行家访，给予一对一、面对面的社区护理干预。应用2型糖尿病自我管理行为量表分别对两组患者社区护理干预前后进行测评。结果经过6个月的社区护理干预，观察组患者饮食控制、运动锻炼、药物依从性、血糖监测、足部护理等得分[（4.88±0.85）、（5.81±0.59）、（5.51±0.77）、（2.26±0.73）、（3.69±0.36）分]均高于对照组[（4.06±0.89）、（4.32±0.83）、（4.12±0.67）、（1.67±0.52）、（2.03±0.61）分]，空腹血糖和餐后2 h血糖水平[（6.06±1.36）、（10.16±2.33）mmol/L]明显低于对照组[（7.01±1.74）、（11.45±2.52）mmol/L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论实施社区护理干预能显著改善老年（≥65岁）2型糖尿病患者的自我管理行为。

摘要：目的：探讨术前短期口服非那雄胺对前列腺电切术患者术中及术后出血的临床意义。方法对祁阳县人民医院2012年6月至2013年9月收治的86例良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）患者的临床资料进行回顾性分析，分为A、B组。A组（46例）患者术前1周给予口服非那雄胺5 mg，B组（40例）患者术前未口服非那雄胺。比较两组患者术中及术后出血量，电切操作时间、术前及术后最大尿流率。结果术前A、B组前列腺体积[（43.7±12.6）、（45.2±8.9）mL]、术前最大尿流率[（7.2±5.6）、（7.3±3.6）mL/s]比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）；术后 A、B组最大尿流率[（15.7±7.8）、（14.8±9.2）mL/s]比较，差异无统计学意义（P＆gt;0.05），但手术时间[（46.0±15.1）、（57.6±17.2）min]、术中出血量[（154.7±78.9）、（226.0±94.5）mL]，术后出血量[（89.2±42.3）、（112.0±87.6）mL]比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）。结论术前短期服用常规剂量非那雄胺，能够明显减少术中及术后出血，缩短手术时间。

摘要：目的：探讨不同语言刺激对老年患者静脉注射时的疼痛反应差异及原因。方法选择2013年1～12月收治的220例老年患者，随机分为正性语言刺激组和负性语言刺激组各110例。在静脉注射前分别给予相应的正性语言刺激和负性语言刺激，比较两组患者自我疼痛感觉及相关指标差异。结果负性语言刺激组在满意度测评、疼痛程度方面优于正性语言刺激组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者在焦虑程度、血压变化、脉搏变化方面比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论负行语言刺激可减轻老年患者静脉注射的疼痛反应，有利于患者的治疗。

摘要：目的：观察杜仲总黄酮在体外抗乙型肝炎病毒（HBV）的效果。方法用乙醇分段法提取杜仲皮中总黄酮。以转染HBV 的人肝癌细胞HepG2.2.15为靶细胞，以药物拉米夫定（50μg/mL）作为阳性对照，以杜仲总黄酮浓度0μg/mL为空白对照组，采用MTT法测定杜仲总黄酮对HepG2.2.15细胞的毒性。采用Real-time PCR技术和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测不同剂量（25、50、100、200μg/mL）杜仲总黄酮体外抗HBV的作用。结果杜仲总黄酮各剂量组的OD值均低于空白对照组，其中50、100、200μg/mL剂量组抑制率与空白对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。杜仲总黄酮各剂量组对HBV-DNA的复制和乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的分泌均有抑制作用，与空白对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论杜仲总黄酮在体外有抗HBV作用。

摘要：目的：对复方苍术进行初步药效学研究，观察其对小鼠的止咳、祛痰作用。方法将药物分为挥发油组、水提物组、醇提物组、主成分混合组分别实验；选用氨水引咳法、气管段酚红法分别验证。结果复方苍术各给药组小鼠咳嗽潜伏期延长，2 min内咳嗽次数减少，且均能提高小鼠气管酚红排泄量。除醇提物组外，其他各组与溶剂组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；与阳性对照组比较，主成分混合组和水提物组均优于阳性组，差异均有统计学意义（P＜0.01），其中主成分混合组小鼠咳嗽潜伏期延长70%，2 min内咳嗽次数减少超过75%。复方苍术中主成分药效由高到低依次为混合组、水提物组、挥发油组，而醇提物组无显著影响。结论复方苍术有良好的镇咳、祛痰作用。

摘要：目的：分析比较临床细菌检验的准确性，探讨提高临床细菌检验准确性的措施。方法选取2011～2012年在该院接受临床细菌检验的患者400例，针对采集的临床细菌标本，使用常规的K-B纸片扩散法（Kriby-Bauer法）进行药敏试验，并对其检验结果进行分析，特别是针对临床细菌检验准确性的分析，统计检验合格率。结果对送检的6种临床细菌标本检验结果进行分析，合格率依次为尿液细菌（97.1%）、血液细菌（96.4%）、创伤组织细菌（95.2%）、痰液细菌（93.8%）、生殖道细菌（89.6%）和粪便细菌（86.7%）。尿液标本检验的合格率高于粪便标本，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论严格遵守细菌标本的采集规范，规范标本在保存运送过程中的操作，加强对标本检验过程中的质量控制可提高临床细菌检验的合格率，保证临床细菌检验的准确性。

摘要：目的：了解海南某三甲医院2013年抗菌药物使用情况，为临床合理使用和监管抗菌药物提供参考依据。方法采用回顾性调查分析方法，对该院2013年抗菌药物使用情况如日限定剂量（DDD）、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度等数据进行统计、分析。结果除门诊抗菌药物处方比例外，其他指标均达到了专项整治活动的目标要求；头孢菌素类销售金额、用药频度（DDDs）排序均居榜首；销售金额排名前10位的抗菌药物为注射剂型，均属β内酰胺类，且日用药金额（DDC）较高；DDDs排名前10位抗菌药物大多数为口服剂型，DDC较低。结论至2013年该院抗菌药物使用比例、强度、频率均得到有效控制，但尚存在广谱抗菌药物使用频率高、用药集中等问题，还需进一步加强监管。

摘要：目的：分析坑道作业部队结核发病及疾病减员特点和规律，为部队结核病防治和疾病减员控制工作提供有益参考。方法选择2012年7月至2013年11月某坑道施工部队386人中12例新发结核病例对其人群、时间、空间分布情况进行分析，探索影响坑道施工部队结核发病的因素。统计减员率、人均住院时间，分析结核病医疗负担。结果该部队结核病患病率为3108.8/10万，年均结核病发病率为1036.3/10万；肺结核患病率为2331.6/10万，年均肺结核发病率为777.2/10万。接尘人员肺结核患病率高于少接尘人员。昼夜结核病减员率3.11%（12/386），患者平均住院（63.9±27.6）d。结论坑道施工部队结核病患病率和发病率均显著高于全国、全军和驻地水平，其造成的疾病减员严重影响部队战斗力。

摘要：哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）是1991年从酵母中分离出的一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，是多条信号通路的关键蛋白分子，在体内参与多种细胞增殖、分化、自噬、凋亡及周期调控，是近年来在肿瘤领域的研究热点并已取得很大进展。本文就其与常见肿瘤的关系作一综述。