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现代医药卫生杂志   省级期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生信息中心

影响因子:0.75

ISSN:1009-5519CN:50-1129/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:厂矿医药卫生
  • 发行地:重庆
  • 创刊:1985
  • 类别:医学类
  • 出版社:现代医药卫生
  • 语言:中文
  • 价格:¥638.40
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:168
相关期刊
服务介绍

现代医药卫生 2015年第05期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志专家笔谈
641-641

黄芪桂枝汤治疗顽固性过敏性紫癜

作者:夏睿明

摘要:本症患儿因受过敏性紫癜困扰长达1年余,辗转从海外寻来我处就医。初诊时全身皮下遍布葡萄样紫癜,呈玫瑰红,无痒感,不消退;患儿形瘦体弱,面色稍黄。风寒伤人肌表,卫气外泄,营阴不得内守,卫强营弱所致气滞血瘀于腠理,营血不调而致皮下出血。遂诊首因先天禀赋不足,表虚卫气不固,而致营卫气血失调,酌后遣黄芪桂枝汤。此方为仲景之群方之魁——桂枝汤加减而得之。方中重用黄芪,意在补气生血,通阳之时亦能固卫,增强体质而得以彻底敝之。

现代医药卫生杂志论著
642-644

胶原三维培养下卵巢癌细胞生物学性状研究

作者:蔡国徽 韩云竹 唐斌 宋鸿 单位:遵义医学院微生物学教研室 贵州遵义563099

摘要:目的建立卵巢癌HO-8910PM细胞胶原Ⅰ三维培养模型,对胶原Ⅰ基质中卵巢癌HO-8910PM细胞的形态、活力及功能进行研究,为体外卵巢癌的研究提供参考。方法透射电镜表征胶原Ⅰ结构特点,以胶原Ⅰ为支架材料,建立卵巢癌细胞体外三维培养模型;倒置显微镜观察卵巢癌细胞生长形态及增殖情况;钙黄绿素-AM染色观察胶原Ⅰ基质中卵巢癌细胞的活力;ELISA检测二维培养及三维培养中卵巢癌细胞血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、表皮生长因子(EGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的分泌。结果透射电镜下可见胶原Ⅰ呈交联网络状结构,胶原Ⅰ基质中卵巢癌细胞集聚成不规则团状,细胞在胶原Ⅰ中的活力较好,细胞与基质具有良好的生物相容性;与二维培养细胞比较,三维培养体系中VEGF-A、EGF和IGF-1的分泌量均较高,差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。结论胶原Ⅰ具有良好的结构与性能,适宜于卵巢癌细胞体外三维培养,并能较好地维持卵巢癌细胞的形态和功能。

644-644

本刊欢迎各类基金课题论文

单位:《现代医药卫生》编辑部

摘要:为了更快地传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,本刊特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

645-647

宫颈鳞癌组织中血管生成拟态及HIF-1α的表达

作者:黄小环 向丽 龚莉 周铁军 单位:泸州医学院附属医院病理科 四川泸州646000 泸州医学院病原生物学教研室 四川泸州646000

摘要:目的研究宫颈鳞癌组织中是否存在血管生成拟态(VM),以及其与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与宫颈鳞癌发生发展浸润转移的关系和临床意义。方法收集2010年1月至2011年12月泸州医学院附属医院经病理证实为人宫颈鳞癌组织石蜡标本67例,进行CD34/过碘酸雪夫染色(PAS)双重染色检测是否存在VM;采用免疫组化检测HIF-1α在宫颈鳞癌组织中的表达,分析VM与HIF-1α的相关性及临床病理特征。另随机选择同期因子宫肌瘤行子宫全切手术的正常宫颈组织标本20例作为对照。结果宫颈鳞癌组织中VM和HIF-1α阳性率分别为38.81%(26/67)、64.18%(43/67),显著高于正常宫颈组织[0(0/20)],差异均有统计学意义(P〈0.05);不同病理分级、国际妇产科联盟(FIGO)分期及有无淋巴结转移患者宫颈鳞癌组织中VM阳性率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。不同肿瘤大小及有无淋巴结转移患者HIF-1α阳性率比较,差异也均有统计学意义(P〈0.05)。VM与HIF-1α呈正相关(r=0.339,P〈0.05)。结论宫颈鳞癌组织中存在VM、HIF-1α高表达可能促进VM的形成,可能共同促进宫颈鳞癌的浸润和转移。

648-650

低分子肝素钙联合多巴胺和酚妥拉明治疗肺心病并发心力衰竭疗效评价

作者:陈国华 李小红 单位:重钢总医院 重庆400081

摘要:目的探讨低分子肝素钙联合多巴胺和酚妥拉明治疗肺源性心脏病(肺心病)并发心力衰竭临床疗效。方法将该院2012年2月至2013年2月收治的118例肺心病并发心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,各59例,两组患者均行吸氧、祛痰、平喘、抗炎、利尿等基础治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在此基础上予以多巴胺和酚妥拉明治疗。观察治疗10 d后两组患者的临床疗效及相关指标。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率[91.5%(54/59)]显著高于对照组[74.6%(44/59)],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者临床症状和体征、动脉血气分析、心功能以及血液流变学指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素钙联合多巴胺和酚妥拉明治疗肺心病并发心力衰竭,能显著改善患者血流动力学和心肺功能,疗效确切,值得推广应用。

651-653

糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态致横纹肌溶解临床分析

作者:蔡莹 罗真春 王鹏飞 黄斌 陈晓东 黄文祺 刘怡 张安 单位:重庆医科大学附属第二医院重症医学科 重庆400010

摘要:目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)或高渗性高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床特点、治疗及预后。方法对该院2010年1月至2014年11月收治的30例RM患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例RM患者中(18例为DKA,12例为HHS)10例出现急性肾损伤(AKI组)。AKI组患者血清肌酸激酶、血肌红蛋白、急性生理和慢性健康评分Ⅱ较非AKI组明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。经过补液、胰岛素治疗、维持水电解质酸碱平衡、抗感染、血液净化等综合治疗,26例患者存活,4例患者死于多器官功能衰竭。AKI组患者的住院时间[(24.3±3.4)d]与非AKI组[(12.5±1.5)d]比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者28 d病死率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论DKA或HHS导致的RM在临床上少见,血清肌酸激酶和血生化检测可提高诊断率。加强对RM的认识,做到早诊断、早治疗,可有效提高治愈率,改善预后,避免严重并发症发生。

654-656

丹参多酚酸盐对蜂蜇伤致心肌损伤的保护作用

作者:温海滨 覃勋 唐峰年 蒙如庆 单位:河池市人民医院肾内科 广西547000

摘要:目的探讨丹参多酚酸盐对蜂蜇伤致心肌损伤的保护作用。方法将该院2008年1月至2013年12月收治的65例蜂蜇伤患者按随机分层原则分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组34例患者加用丹参多酚酸盐静脉滴注,对照组31例患者加用1,6-二磷酸果糖静脉滴注。同时,收集25例健康体检者空腹静脉血作为健康组进行比较。对比治疗组和对照组蜂蜇伤患者入院时、治疗48 h及7 d时的心肌酶学[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]指标,同时比较治疗组和对照组入院时、治疗7 d时及健康组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)水平。结果入院时治疗组、对照组患者各心肌酶学指标均有升高,但差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗48 h时,治疗组、对照组患者各心肌酶学指标较入院时均下降,但治疗组下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗7 d时,治疗组、对照组患者各心肌酶学指标开始逐渐恢复,但对照组略高于治疗组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组、治疗组患者入院时MDA、SOD、hs-CRP、IL-6水平均较健康组高,差异均有统计学意义(P〈0.05);而治疗组患者与对照组入院时MDA、SOD、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但治疗7 d时两组MDA、SOD、hs-CRP、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论丹参多酚酸盐对蜂蜇伤患者心肌损伤有较好的保护作用,其机制可能与抗氧化应激、抗炎有关。

657-659

硫酸锌预处理对成年大鼠缺氧/复氧心肌细胞超微结构的影响

作者:侯伟波 张永国 王颖 王海英 喻田 单位:遵义医学院麻醉学系 贵州遵义563003

摘要:目的研究硫酸锌预处理对成年大鼠缺氧/复氧心肌细胞超微结构的影响。方法分离培养SD成年大鼠心肌细胞,建立心肌细胞缺氧/复氧损伤模型,将细胞随机分为正常组(N组)、缺氧/复氧组(H/R组)、缺氧预处理组(HP组)、硫酸锌(Zn SO4)预处理组(Zn P组),分别进行相应处理,然后用透射电镜对各组心肌细胞超微结构进行观察,并进行线粒体评分。结果 N组、HP组、Zn P组超微结构优于H/R组,且线粒体评分较H/R组低,差异均有统计学意义(P〈0.05);HP组、Zn P组超微结构变化相似,且两组线粒体评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但均高于N组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论缺氧/复氧可造成成年大鼠心肌细胞超微结构的损伤,Zn SO4预处理、缺氧预处理均能减轻该损伤,且二者效果相当。

660-662

米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体及腺样体切除术中麻醉效果评价

作者:方秋英 冯旭东 黄永毛 朱州 陶媛 单位:重庆颐宁医院 重庆400020

摘要:目的评价米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体、腺样体切除术中的麻醉效果。方法选择该院2014年2-5月择期行扁桃体、腺样体切除术的患儿68例,采用随机数字表法,将患儿分为米库氯铵复合麻醉组(M组)和顺苯磺酸阿曲库铵复合麻醉组(C组)。M组和C组分别使用米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导及麻醉维持,观察两组患儿入室时(T0)、插管前3 min(T1)、插管后3 min(T2)、手术至10 min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学指标。记录两组插管评级、麻醉苏醒期各指标及不良反应。结果两组患儿各时间点血流动力学变化、气管插管效果分级比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。M组在苏醒期各指标较C组明显缩短,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿扁桃体、腺样体切除术均可提供满意的麻醉效果,维持稳定的血流动力学,但米库氯铵肌肉松弛恢复更快,无蓄积倾向。

663-664

中西医结合护理在提高肺癌化疗患者生活质量中的应用

作者:夏红斌 粟露 易兰 单位:南充市第二人民医院 四川637000

摘要:目的探讨中西医结合护理对提高肺癌化疗患者生活质量的效果。方法选取2012年1月至2013年12月在该院接受化疗的肺癌患者100例,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者采取西医常规护理方法,观察组患者采用中西医结合护理方式进行护理,观察并比较两组患者不良反应发生率、化疗通过总有效率。结果观察组患者失眠[8.0%(4/50)]、胃肠道反应[20.0%(10/50)]、疼痛[6.0%(3/50)]、乏力[10.0%(5/50)]等不良反应发生率均显著低于对照组[40.0%(20/50)、40.0%(20/50)、20.0%(10/50)、30.0%(15/50)],且化疗通过总有效率[96.0%(48/50)]显著高于对照组[84.0%(42/50)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论采用中西医结合护理方法,对肺癌化疗患者进行护理,能够在较大程度上减轻肺癌患者的痛苦,提高肺癌患者的生活质量,值得临床推广应用。

665-667

苦参提取液对肠致病性大肠杆菌感染小鼠的疗效研究

作者:吴蕊 余新超 单位:安徽理工大学医学院 安徽淮南232001

摘要:目的研究苦参提取液对肠致病性大肠杆菌标准株O10(EPECO10)感染小鼠肠道的保护作用。方法将50只小鼠平均分为五组,每组10只,分别为模型组、治疗组Ⅰ(高浓度,含生药浓度为0.500 g/m L)、治疗组Ⅱ(中浓度,含生药浓度为0.250 g/m L)、治疗组Ⅲ(低浓度,含生药浓度为0.125 g/m L)及空白组。空白组小鼠腹腔注射生理盐水,其余四组小鼠腹腔注射EPECO10菌液建立腹泻模型,治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ给予不同浓度的苦参灌胃,模型组和空白组用生理盐水灌胃。比较五组小鼠腹泻指数、炎症评分及肠道中超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果模型组小鼠的腹泻指数、炎症评分及肠道SOD的表达与治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论苦参提取液可以明显减轻小鼠的腹泻症状,改善其肠道的病理表现,具有良好的治疗效果。

668-670

右美托咪定联合硝酸甘油在腰椎手术控制性降压中的应用

作者:周冬喜 储静红 刘华 魏爱淳 颜瑞龙 单位:海安县中医院麻醉科 江苏南通226600 海安县中医院骨科 江苏南通226600

摘要:目的探讨右美托咪定(DEX)联合硝酸甘油(NTG)用于腰椎手术控制性降压的效果。方法收集2012年1月至2014年6月该院收治的63例行腰椎手术患者。根据随机数字表法将所有患者分为NTG组(N组,31例)与DEX联合NTG组(ND组,32例)。在气管插管完成后,ND组给予DEX负荷剂量1.0μg/kg,10 min泵完,然后以0.5μg/(kg·h)泵至控制性降压结束,N组则泵入等量的生理盐水。两组均在行腰背筋膜切开时开始泵入NTG 1.0μg/(kg·min),调节泵入速度,使平均动脉压(MAP)较术前基础值下降30%。在缝合腰背筋膜前停用DEX与NTG。监测并记录麻醉诱导前(T0)与控制性降压15 min(T1)、45 min(T2)、75 min(T3)及拔管后15 min(T4)的MAP、心率(HR)值。在T1、T2、T3时,由对所选药物不知情的骨科医生按照Fromme评分法进行手术视野质量评分。记录从用药开始至达到降压目标时的NTG用量与时间、停药后血压恢复至手术前水平的时间、术后拔管时间与躁动、呛咳反应情况。结果与T0比较,两组在T1、T2、T3时MAP明显降低;N组在T1、T2、T3时HR较ND组明显增快,差异均有统计学意义(P〈0.05)。ND组T1、T2、T3时Fromme评分明显低于N组,达到目标血压时间较短且NTG用量明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。在苏醒过程中,两组患者躁动、呛咳发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 DEX联合NTG应用在腰椎手术中控制性降压安全有效,NTG用量明显减少,手术视野改善明显,明显减轻术毕患者拔管时的呛咳反应。

671-672

急性心肌梗死患者重症护理的方法及效果

作者:宋兴惠 严学棋 单位:巴南区人民医院心内科 重庆401320

摘要:目的探究急性心肌梗死患者重症护理方法和效果。方法选择2010年12月至2012年12月在该院接受治疗的130例急性心肌梗死重症患者,将其随机分成对照组和观察组各65例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,对比2种护理方法的效果。结果护理后,两组患者焦虑评分均降低,但观察组焦虑改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者遵医嘱行为、依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者满意度[80.0%(52/65)]明显高于对照组[96.9%(63/65)],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者住院时间[(4.4±2.6)d]、并发症发生率[1.5%(1/65)]均优于对照组[(8.4±2.5)d、10.8%(7/65)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在急性心肌梗死重症患者中实施护理干预,有利于提高患者的依从性,改善患者的生活质量。

673-675

慢性肾功能衰竭患者血清甲状旁腺激素与胱抑素C及同型半胱氨酸的相关性研究

作者:龙林会 张德文 陈芳 单位:自贡市第三人民医院检验科 四川643000

摘要:目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者甲状旁腺激素(PTH)与胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)之间的相关性。方法随机选取该院2014年1-7月80例CRF患者(观察组)和50例健康体检者(对照组),检测其血清PTH、Cys C、Hcy、钙、磷、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平,计算内生肌酐清除率,同时回顾性分析其相关性。结果 (1)观察组患者血清PTH、Cys C、Hcy、磷、Cr及BUN水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01),而钙水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期患者血清PTH、Cys C、Hcy,以及BUN、内生肌酐清除率水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)CRF患者血清PTH与Cys C、Hcy、钙、磷、BUN、Cr呈正相关(r=0.335 6、0.256 3、0.322 2、0.149 3、0.229 8、0.356 8),与内生肌酐清除率水平呈负相关(r=-0.501 6);CRF患者血清Hcy与Cr水平呈正相关(r=0.280 6),与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.436 2)。(4)CRF患者中,钙阳性率为52.5%(42/80),磷阳性率为81.2%(65/80),PTH阳性率为97.5%(78/80)。结论血清PTH水平可以作为诊断CRF的重要参考指标。

676-678

2型糖尿病患者动脉硬化程度的影响因素

作者:沈国飞 钱禹林 姚品芳 单位:吴江区中医医院 江苏苏州215221

摘要:目的探讨2型糖尿病患者动脉硬化程度的影响因素。方法选取该院2011年1月至2014年9月初次诊断且未进行治疗的2型糖尿病患者116例,根据肱-踝脉搏波传导速度评价的动脉硬化程度分成正常组(39例)、轻度升高组(41例)、中度升高组(24例)、重度升高组(12例)四组,分析肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与动脉硬化程度的关系。结果四组患者高血压、血脂异常、高尿酸血症的发生率随着动脉硬化程度的加重而呈趋势性增加(χ^2Trend=11.34、12.97、14.65,P〈0.01)。四组血糖、GGT水平比较,差异均有统计学意义(F=15.45、7.23,P〈0.01);高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平、GGT均是2型糖尿病患者动脉硬化程度的独立危险因素(OR=0.31、0.19、0.22、1.32、1.05,P〈0.01)。结论除高血压、血脂异常、高尿酸血症、血糖水平外,GGT也是影响2型糖尿病患者动脉硬化主要因素。