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摘要：逍遥散素有女性圣药之称,是宋代《太平惠民和剂局方》记载的名方,曾被誉为“肝病第一良方”和产后虚热的专方。其功效重在疏肝解郁、养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证。明代以后,逍遥散的应用不断扩展,广泛应用于内、外、妇、儿、五官科各疑难病的治疗。

摘要：目的 探讨雌激素受体（ER）、细胞原癌基因C-erbB-2和细胞周期蛋白B1（CyclinB1）在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化SP法检测2010-2013年接受乳腺癌根治术的70例患者乳腺癌组织中ER、CerbB-2和CyclinB1的表达,观察其与淋巴结转移及乳腺癌病理类型、肿瘤大小、组织分级等的关系。结果 乳腺癌组织中ER的表达与淋巴结转移呈负相关（r=-0.329,P〈0.01）,C-erbB-2、CyclinB1的表达与淋巴结转移呈正相关（r=0.467、0.548,P〈0.01）,CyclinB1的表达与组织分级和肿瘤大小呈显著相关（r=0.589、0.568,P〈0.01）;ER和C-erbB-2的表达与病理类型、肿瘤大小、组织分级等均无相关性（P〉0.05）;CyclinB1的表达与病理类型无相关性（P〉0.05）。乳腺癌组织中ER与C-erbB-2、CyclinB1的表达呈显著负相关（r=-0.402、-0.376,P〈0.01）。结论 联合检测乳腺癌组织中ER、C-erbB-2和CyclinB1的表达有助于乳腺癌预后的判断,对指导治疗和提高疗效有重要意义。

摘要：目的 利用微生物转化方法构建制备20（S）-原人参三醇衍生物的新合成途径,并对转化条件进行优化,提高转化产物的产率。方法 选取黑曲霉（Aspergillus niger AS 3.1858）为转化菌株,从接菌量、底物浓度、转化时间、加样时间、温度、转速等方面对转化条件进行优化。结果 获得2个20（S）-原人参三醇衍生物,即24-亚甲基-20（S）-原人参三醇和23,24-烯-25-甲氧基-20（S）-原人参三醇;并获得了优化的转化工艺,即接种量为15%、底物浓度为0.25 mmol/L、加样时间为转种后36 h、培养温度为26℃、转化时间为5 d、摇床转速为150 r/min。结论 该转化方法能简便地获得20（S）-原人参三醇衍生物,采用优化后的转化条件,24-亚甲基-20（S）-原人参三醇和23,24-烯-25-甲氧基-20（S）-原人参三醇的产率均明显增大。

摘要：目的 应用经多层螺旋CT配合阴道超声评价硫酸脱氢表雄酮（DHE-AS）水平与多囊卵巢综合征（PCOS）排卵障碍的相关性。方法 选取2009年3月至2015年5月在该院诊治的198例排卵障碍患者为研究对象,将其中96例PCOS排卵障碍患者设为PCOS组（DHE-AS阳性组58例,DHE-AS阴性组38例）,将102例非PCOS排卵障碍患者设为非PCOS组;同时选取因男方因素就诊而排卵正常的100例不孕症患者为对照组。应用多层螺旋CT检测患者卵巢多囊样改变临床表征,阴道彩色多普勒超声诊断仪监测患者排卵情况;采用放射免疫法测定血清DHE-AS水平。结果 PCOS组、非PCOS组和对照组患者血清DHE-AS的检测平均值分别为（1055.71±169.58）、（795.84±137.72）、（274.15±49.56）ng/m L,PCOS组的测定值显著高于非PCOS组和对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;DHE-AS阳性组患者的平均排卵周期、卵泡未破裂黄素化发生率和黄体生成素峰形成率[（108.72±23.56）d、24.14%（14/58）和46.55%（27/58）]均明显高于DHEAS阴性组[（14.58±3.94）d、7.89%（3/38）、26.32%（10/38）],而提前排卵率、排卵率和卵泡未破裂黄素化平均发生周期[3.45%（2/58）、10.34%（6/58）、（3.57±1.38）d]均明显低于DHE-AS阴性组[26.32%（10/38）、92.11%（35/38）、（18.95±4.24）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示,DHE-AS水平与平均排卵周期、卵泡未破裂黄素化发生率和黄体生成素峰形成率呈正相关（r=0.471、0.684、0.360,P=0.017、0.006、0.034）;与提前排卵率、排卵率和卵泡未破裂黄素化平均发生周期呈负相关（r=-0.371、-0.753、-0.556,P=0.032、0.002、0.014）。结论 过高水平的DHE-AS是导致PCOS排卵障碍的重要因素。

摘要：目的 对不同方法治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的临床效果进行对比观察,为临床治疗提供参考。方法 选取2014年2月至2015年2月该院收治的阿尔茨海默病患者138例作为研究对象,将其分为A、B、C组三组,每组46例。A组患者采用抗精神病药物奥氮平治疗,B组患者采用多奈哌齐治疗,C组患者采用奥氮平和多奈哌齐联合治疗,对三组患者的临床疗效、痴呆病理行为及不良反应评分、患者家属对治疗满意度进行对比分析。结果 A、B组患者在临床疗效、痴呆病理行为及不良反应评分、患者家属对治疗满意度等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;C组患者的临床疗效及患者家属对治疗总满意度明显高于A、B组,且痴呆病理行为及不良反应评分明显低于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用抗精神病药物奥氮平联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者精神行为症状进行治疗,能够明显提高患者的临床疗效及患者家属对治疗满意度,并有效控制患者的精神行为症状,其治疗的安全性较高,值得在临床推广应用。

摘要：目的 探讨对人工流产女性实施流产后关爱服务干预的临床效果。方法 选取2014年1-10月在四川省人民医院妇产科进行人工流产的育龄女性893例为研究对象,以2014年1-5月接受传统模式讲解人工流产风险及术后注意事项的432例患者为对照组;2014年6-10月实施流产后关爱服务,并于手术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片的461例患者为研究组。比较两组患者术后阴道流血持续时间、阴道流血量、月经复潮时间、月经量改变情况,以及人工流产术后3、6个月避孕措施、高效避孕措施使用率,术后6个月再次流产率。结果 研究组患者术后阴道流血量、阴道流血持续时间、再次流产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者避孕措施、高效避孕措施使用率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 流产后关爱服务能提高女性科学避孕意识,同时,人工流产术后即时服用口服避孕药,能有效减少人工流产术后并发症,降低再次流产率,值得临床广泛推广应用。

摘要：目的 减少针刺伤发生率,提高护士职业安全性。方法 对2013年10月2日至2014年3月2日护士发生针刺伤情况进行调查分析,根据调查结果制定措施,并于2014年4月开展品管圈（QCC）活动。对2014年4月16日至9月16日护士发生针刺伤情况进行调查分析,并与QCC活动前进行比较,分析发生针刺伤的常见原因,评价QCC活动前后QCC成员的能力素质和团队作用。结果 开展QCC活动后,医院科室针刺伤发生率[25.0%（5/20）]低于实施前[45.0%（9/20）],差异有统计学意义（P〈0.05）。发生针刺伤的常见原因为护士专业技能培训不足、操作不规范、防范意识差、患者不配合等。结论 通过QCC活动的有效开展,降低了护士在针刺过程中针刺伤发生率,增强了圈员的团队精神,提高了医护人员的职业安全性。

摘要：目的 了解学龄前听力障碍儿童心理行为问题及家庭影响因素,为听力障碍儿童心理卫生干预工作提供依据。方法 于2014年7月30日至12月30日选取2-7岁学龄前听力障碍儿童212名为研究对象,应用Achenbach儿童行为量表（CBCL）、家庭环境量表中文版（FES-CV）和家庭一般状况调查表进行家长问卷调查,并对发生心理行为问题的相关因素进行分析。结果 学龄前听力障碍儿童心理行为问题检出人数为56名,检出率为26.42%;不同性别及不同年龄组心理行为问题检出率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;行为问题组儿童FES-CV亲密度、组织性、知识性得分低于无行为问题组,矛盾性高于无行为问题组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;学校前听力障碍儿童行为问题检出率与家庭结构、主要教育者及学历、父母角色、是否独生子女等有关（P〈0.05）。结论 学龄前听力障碍儿童心理行为问题发生率受家庭的多因素影响,应从家庭干预入手,减少行为问题的发生,提高听力障碍儿童的心理健康水平。

摘要：目的 探讨低年资护士静脉输液风险意识及对静脉输液相关知识的培训需求程度,为今后对低年资护士进行培训提供依据。方法 应用自行设计调查问卷,采用方便抽样方法对该院2011-2013年招聘的工作年限在1-3年的低年资护士200名进行问卷调查。结果 学历为本科的低年资护士认为静脉输液风险较大,对静脉输液相关知识培训需求较强,而学历为大专的低年资护士认为静脉输液风险较小,培训需求较弱,二者比较,差异有统计学意义（χ^2=24.790、16.022,P=0.000）,但不同专业技术职务的低年资护士对静脉输液风险和输液相关知识培训需求比较,差异无统计学意义（χ^2=2.363、1.664,P=0.124、0.197）。结论 学历为大专的低年资护士培训需求较弱,因此,应加强低年资护士静脉输液相关知识培训,着重提高学历为大专的低年资护士的静脉输液风险意识。

摘要：目的 通过对三峡库区居住在输变电廊附近居民的生活状况和生理指标进行跟踪调查,研究工频电磁场暴露对心血管系统和免疫系统的影响。方法 以宜昌市高压输电网密集的某郊区乡镇居民为调查对象,2012-2014年3年共连续跟踪调查53户193人,将居住地距离输变线路大于150 m的调查人群设为对照组（87人）,居住地距离输变线路小于20 m的人群设为观察组（106人）。通过对居住地现场进行电磁场强度检测、人群流行病学调查（包括调查对象年龄、性别、职业和日常生活接触,有无胸痛、心悸、呼吸困难、高血压及1年内医院就诊次数等）、临床检查（包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、白细胞计数等检测）,研究工频电磁场对居民心血管系统和免疫系统的影响。结果 2014年观察组调查对象发生心悸、高血压及因病就诊次数均明显高于对照组,白细胞计数明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组调查对象2014年到医院就诊次数较2013年明显增多,白细胞计数明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 长期的工频电磁场暴露可能与心悸、高血压、白细胞减少等有关,对人体心血管系统和免疫系统可能有一定的累积影响。

摘要：为了更快地传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,本刊特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

摘要：子宫内膜息肉（endometrial polyp,EP）是发生于子宫内膜的一组最常见的良性病变,是由一个或多个螺旋动脉为血管轴,腺体及间质包围组成的突出于子宫内膜的赘生物。EP多与内分泌因素或炎症因素相关,常见于多囊卵巢综合征、无排卵性功血、黄体功能不足、服用他莫西芬、子宫内膜炎等。

摘要：自身免疫性疾病（autoimmune disease,AID）指机体的免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破,从而攻击自身的器官、组织或细胞,引起损伤所诱发的疾病。根据损伤的情况,其可分为系统性AID和器官特异性AID。前者主要是指弥散性结缔组织病,

摘要：近年来,我国大肠癌的发病率及病死率呈增高趋势[1]。据报道,2012年全球新增大肠癌占所有恶性肿瘤的9.7%,位居世界第3位,并且世界上大部分地区男性发病率明显高于女性[2]。自1992年以来,全球每年新增100万大肠癌患者,发病率每年增加1.2%[3]。

摘要：帕金森病（PD）是一种神经系统退变性疾病。该病以黑质区多巴胺神经元的进行性丧失为主要特点[1]。然而该病发病较为隐匿,当临床作出诊断时,70%-80%的纹状体多巴胺（DA）和1/3的黑质神经元及纹状体神经纤维已经丧失[2-3]。