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摘要：目的检测肺癌患者癌组织及血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达水平并分析其临床价值。方法选取2012年1月至2015年2月该院收治的肺癌患者115例作为肺癌组,选取同期住院肺部感染的肺炎患者30例作为肺炎组、健康体检者30例作为健康对照组。收集115例肺癌患者术后癌及癌旁组织标本,提取总RNA分析组织核酸代谢水平;采用组织芯片和免疫组织化学法分析HIF-1α表达状态与胞内分布;采用酶联免疫吸附试验法定量检测血清HIF-1α及血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果肺癌组患者血清HIF-1α水平[（138.3±28.8）μg/L]明显高于健康对照组[（24.1±3.3）μg/L]和肺炎组[（58.8±14.5）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.01）,且与血清VEGF水平呈显著正相关（r=0.937,P〈0.01）;肺癌总RNA质量分数[（1.52±1.14）μg/mg]显著高于癌周组织[（0.58±0.33）μg/mg],差异有统计学意义（t=8.494,P〈0.01）;不同性别、肿瘤直径、分化程度及有无淋巴结转移患者肺癌组织HIF-1α表达阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肺癌组织HIF-1α表达与组织核酸代谢水平和血管形成密切相关,且有助于肺癌的诊断与鉴别。

摘要：为了更快的传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,我们特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

摘要：目的观察长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症稳定期患者的临床疗效。方法将2014年1～10月该院呼吸内科收治的83例支气管扩张症稳定期患者随机分为对照组（41例）和治疗组（42例）进行维持治疗。对照组给予小剂量罗红霉素（0.15 g/d）口服,治疗组给予噻托溴铵粉剂吸入,同时口服罗红霉素。两组随访时间均为6个月,观察患者临床症状、呼吸困难评分、急性加重次数、动脉血气和肺功能检测指标,同时在两组患者中各选取5例进行肺泡灌洗液细胞分类计数用于评估肺部炎性反应水平。结果治疗6个月后治疗组患者临床症状和呼吸困难评分较对照组下降更明显,且急性加重次数显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者动脉血氧分压和用力1秒呼气量较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者肺泡灌洗液细胞分类计数中性粒细胞比例显著下降,巨噬细胞比例明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服能改善支气管扩张症患者的症状,减少急性加重次数;且能有效改善患者肺功能。

摘要：目的观察苦豆子总碱（TASa）对糖尿病性膀胱病（DCP）大鼠膀胱逼尿肌活动的影响。方法 （1）采用链脲佐菌素法建造糖尿病模型;（2）测定尿流动力学指标确立DCP模型;（3）采用恒温灌流浴槽,将大鼠膀胱逼尿肌离体肌条标本分为对照组（正常肌条,12份）和DCP模型组（DCP肌条,72份）,再将DCP模型组分为TASa组、TASa联合异搏定（维拉帕米）组、TASa联合酚妥拉明组、TASa联合苯海拉明组、TASa联合消炎痛（吲哚美辛）组和TASa联合阿托品组,各12份。探讨TASa对DCP逼尿肌自发收缩的影响。结果 TASa能增强DCP膀胱逼尿肌自发收缩的振幅,并具有量效依赖性（r=0.89,t=3.39,P〈0.05）;用线性回归法计算半数有效浓度为23.79 mg/L;但对频率[DCP模型组为（4.48±0.17）次/分,TASa组为（4.50±0.09）次/分]无明显影响,差异无统计学意义（P〉0.05）;异搏定能明显抑制TASa收缩膀胱逼尿肌的作用,而阿托品、酚妥拉明、苯海拉明和消炎痛无影响。结论 TASa可能是激活钙离子通道而增加DCP大鼠膀胱逼尿肌的收缩。

摘要：目的探讨超声联合磁共振成像（MRI）在宫颈癌疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年8月100例临床诊断为宫颈癌患者的临床资料,100例患者均进行治疗前后超声及影像学检查。结果超声和MRI检查均能较好地显示肿块大小、宫颈间质浸润、宫旁浸润、阴道侵犯及淋巴结转移情况。且肿块大小显示情况具有很好的一致性。结论超声联合MRI对宫颈癌疗效评估具有较高价值,有助于临床对病情的评估。

摘要：目的探讨叶酸及其复方制剂对H型高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013年5～12月该院收治的住院或门诊H型高血压患者273例作为研究对象,随机分为依那普利组（90例）、依那普利叶酸组（91例）和依那普利叶酸固定复方组（简称依叶组,92例）。以肱动脉介导的充血性血管内径变化率（FMD）评价血管内皮功能,以颈动脉内膜中层厚度（IMT）评价颈动脉粥样硬化程度,观察治疗前及治疗后6、12、24个月血压、血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、FMD、IMT等指标变化。结果治疗后6个月依那普利叶酸组及依叶组患者Hcy、hs-CRP低于治疗前及依那普利组,FMD高于治疗前及依那普利组;随着治疗时间的增加依叶组患者上述指标变化更加明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后24个月依叶组患者Hcy、hs-CRP、IMT低于依那普利叶酸组,FMD高于依那普利叶酸组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论依那普利叶酸固定复方制剂可更好地降低H型高血压患者血清Hcy,改善血管内皮功能,抑制炎性反应,从而延缓动脉粥样硬化的发生。

摘要：目的探析医护一体式整体护理责任包干方式在以系统疾病为中心的病区护理管理中的应用效果。方法选择重庆医科大学附属大学城医院以系统疾病为中心的病区住院患者2 032例和护士24名为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者1 016例,每组护士12名。观察组采用1名主管医生配备1名固定责任护士的一体式整体责任包干的护理方式;对照组采用传统责任护士分管数个病房但不与具体医生搭配的分体式整体责任包干的护理方式,观察两组患者对护理工作满意度、医生对护理工作满意度、护理不良事件发生率、患者平均住院时间等指标。结果观察组患者、医生对护理工作满意度[分别为96.0%（926/965）、91.7%（11/12）]明显高于对照组[分别为91.1%（875/961）、75.0%（9/12）],护理不良事件发生率[2.6%（26/1 016）]明显低于对照组[9.0%（91/1 016）],患者住院时间[（5.6±1.2）d]明显短于对照组[（7.3±1.6）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论医护一体式整体责任包干的护理方式在以系统疾病为中心的多学科融合病区的应用可有效改善责任护士对患者病情的掌握情况,提高责任护士与主管医生的沟通效率、默契程度,降低护理不良事件发生率,提高患者及医生对护士工作满意度,缩短患者平均住院时间。

摘要：目的合成一种可活化细胞穿膜肽（ACPPs）并初步探索其穿膜活性及亚细胞分布。方法应用化学合成方法合成ACPPs,采用流式细胞仪检测ACPPs穿膜活性,免疫荧光法及全波长酶标仪检测表达ACPPs的肿瘤靶向性穿膜作用,用荧光显微镜观察ACPPs在细胞内的定位及ACPPs-pc-Ad.egfp复合物的亚细胞分布。结果成功合成了ACPPs,ACPPs-异硫氰酸荧光素（FITC）组较牛血清清蛋白-FITC组荧光量大,差异有统计学意义（F=4 656.600,P=0.000）,ACPPs具有肿瘤靶向性穿膜活性,人肺癌细胞A549、人结肠癌细胞SW480、人卵巢癌细胞OVCAR3细胞质内荧光量较人支气管上皮细胞HBE大,差异有统计学意义（F=37 947.676,P=0.000）;ACPPs定位于细胞质并介导ACPPs-pc-Ad.egfp复合物分布于细胞质。结论成功合成了ACPPs,ACPPs具有肿瘤靶向性穿膜活性并分布于细胞质。

摘要：目的分析上消化道黏膜下肿物（SMT）部位、内镜表现、病理诊断、治疗方式等,以提高对上消化道SMT的认识及诊治水平。方法收集该院病理科2013年9月至2015年7月接收的上消化道SMT并进行组织病理学检查的标本189份,统计189例患者年龄、性别、病灶部位、大小、病理诊断结果、内镜表现特点、治疗方式等,综合分析得出结论。结果 189例患者中病变位于食管68例,胃底46例,胃体47例,胃窦24例,十二指肠4例。不同部位SMT的病理诊断构成比、年龄构成比及肿物大小不同,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同部位SMT患者性别比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。上消化道SMT以胃肠道间质瘤最常见[60.3%（114/189）],不同部位间质瘤肿物大小不同,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同部位间质瘤患者性别比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。间质瘤危险程度可分为4度,其危险分层与肿物大小呈正相关（r=0.631,P〈0.01）,与患者性别、年龄无关（r=0.174,P〉0.05）。结论不同部位上消化道SMT病理诊断构成比、年龄构成比、肿物大小不同,其中胃肠道间质瘤为上消化道SMT最常见病变,其危险程度与肿物大小呈正相关,可为临床诊治提供参考。

摘要：目的调查陕西省宝鸡市农村居民高血压患病情况及影响因素,为制定防控策略提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取3 240名农村居民进行问卷调查、体格测量等。结果陕西省宝鸡市农村居民高血压患病率为21.48%（696/3 240）,标化患病率为21.16%;样本人群饮酒率为11.85%（384/3 240）,体育锻炼率为28.15%（912/3 240）,肥胖率为5.12%（166/3 240）,超体质量率为26.05%（844/3 240）,吸烟率为29.35%（951/3 240）,腰围超标率为20.31%（658/3 240）。年龄、肥胖、腰围超标为高血压的主要危险因素。结论陕西省宝鸡市农村居民高血压患病率较高,年龄、肥胖、腰围超标共同影响当地农村居民高血压患病风险。

摘要：目的比较无创通气联合不同时机给予氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将2015年1～12月重庆医科大学附属第二医院呼吸科收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在无创通气治疗同时给予氧气雾化吸入,对照组于无创通气治疗间歇期给予氧气雾化吸入。观察两组患者临床疗效和相关指标改善情况。结果观察组总有效率[93.3%（28/30）]、p H值（7.40±0.06）、动脉血氧分压[（82.93±12.36）mm Hg]、动脉血二氧化碳分压[（62.00±6.92）mm Hg]、心率[（92.50±5.40）次/分]、呼吸频率[（16.00±3.00）次/分]、用力1秒呼气量[（3.20±0.50）V/L]及6分钟步行试验[（260.00±30.00）m]明显优于对照组[分别为56.7%（17/30）,7.38±0.14,（79.75±12.76）、（65.03±8.90）mm Hg,（95.60±7.70）、（20.00±4.00）次/分,（2.90±0.50）V/L,（240.00±25.00）m],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无创通气同时联合雾化吸入药液治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著疗效。

摘要：目的探讨慢性肾脏病（CKD）不同分期患者贫血和铁代谢紊乱程度及二者的相关性。方法选取2012年1月至2015年10月该院肾内科收治的240例初诊为CKD患者作为研究对象,根据肾小球滤过率估计值（e GFR）分为CKD 1～5期,收集患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、血细胞比容（Hct）、血清铁（SI）、血清总铁结合力、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血清铁蛋白等数据,并分析五组患者贫血检测指标与铁代谢检测指标的差异及其相关性。结果 CKD 1～5期患者均存在不同程度贫血,CKD 3～5期患者Hb、RBC、Hct与CKD 1、2期比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。CKD 3期患者SI、TSAT较CKD 1期降低,CKD 4、5期患者SI、TSAT均较CKD 1、2期降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,CKD 3～5期患者SI、TSAT与Hb及Hct呈正相关（P〈0.05）。结论CKD 1～5期患者均存在不同程度贫血,CKD患者贫血与铁代谢密切相关,e GFR越低,贫血和铁代谢紊乱程度越重。

摘要：目的探讨降压药物联合西酞普兰治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者的疗效及安全性。方法随机将2012年2月至2014年8月重庆市第十三人民医院收治的64例原发性高血压患者分为观察组和对照组,每组32例。观察组接受常规降压药物联合西酞普兰治疗,对照组接受常规降压药物治疗,均治疗6周,观察两组患者血压变化、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化、不良反应发生情况等。结果治疗后两组患者血压、HAMA评分和HAMD评分均下降,观察组有效率[90.62%（29/32）]高于对照组[65.62%（21/32）],HAMD、HAMA总分[分别为（7.12±4.21）、（10.4±7.2）分]低于对照组[分别为（17.42±4.37）、（15.1±7.9）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论西酞普兰联合降压药物治疗原发性高血压伴焦虑抑郁效果良好,能改善患者情绪,提高降压效果,且未发生明显不良反应。

摘要：目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6在脓毒症患者肝功能评估中的应用价值。方法选取2013年7月至2015年7月湖南省人民医院急诊科和湖南省长沙市中心医院急诊科收治的83例脓毒症伴肝功能异常患者作为研究对象,并根据患者肝功能异常程度分为轻度组（26例）、中度组（30例）和重度组（27例）,另选取同期健康体检者30例作为对照组。分别检测各组研究对象血清TNF-α、IL-6水平,并分析血清TNF-α、IL-6水平与肝功能的关系。结果各组脓毒症患者血清TNF-α、IL-6水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随肝功能异常程度加重,血清TNF-α、IL-6水平进行性升高,轻、中、重度组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;脓毒症伴肝功能异常患者血清TNF-α、IL-6水平与血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基酸氨基转移酶、总胆红素均呈正相关（P〈0.05）,与清蛋白均无关（P〉0.05）。结论血清TNF-α、IL-6水平与脓毒症患者肝功能异常程度密切相关,可作为肝功能评估指标。

摘要：现就有关论文中讨论的基本要求介绍如下：（1）讨论应围绕论文的主题及中心内容,阐明本论文研究的原理和概念;（2）分析结果中各种数据或现象的理论根据;（3）对结果的理论或实践意义进行科学评价,但应与主题和结果紧密联系;（4）客观、恰当地评价研究成果的应用价值,指出结果的可能误差;（5）指出存在的问题,提出新的研究方向或展望,给读者以启迪;（6）用语应精炼,避免对前文内容、方法与结果的过多重复;（7）应重点突出,主次分明。