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摘要：目的探讨维拉帕米治疗高脂血症胰腺炎（HLP）的机制。方法将80只SD大鼠随机分为假手术组（SO组）、重症急性胰腺炎模型组（SAP组）、HLP模型组（HLP组）、维拉帕米治疗组（CCB组）四组,每组20只。24 h后统计大鼠死亡率,随即处死大鼠,取出胰腺组织和穿刺心脏收集血液,检测三酰甘油（TG）水平。采用ELISA法检测胰腺组织三磷酸肌醇（IP3）、血清血小板活化因子（PFA）和血栓素A2（TXA2）水平,流式细胞术测定胰腺细胞内钙离子水平,酸滴定法检测血清磷脂酶A2（PLA2）,HE染色评估大鼠胰腺组织学损伤情况。结果 （1）24 h死亡率：SO组24 h死亡率低于其他三组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HLP组24 h死亡率高于SAP、CCB组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）TG水平：HLP组、CCB组TG水平均较SO组及SAP组显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）胰腺组织IP3水平：SO组与SAP组、SAP组与HLP组、HLP组与CCB组胰腺组织内IP3水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（4）胰腺腺泡细胞钙离子水平：SAP组钙离子水平高于SO组,HLP组钙离子水平高于SAP组,而CCB组钙离子水平低于HLP组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（5）血清PLA2水平：SAP组血清PLA2水平较SO组显著升高,而HLP组PLA2水平较SAP组、CCB组显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（6）血清PAF、TXA2水平：SO组与SAP组血清PAF、TXA2水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HLP组血清PAF、TXA2水平较SAP组和CCB组明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（7）胰腺病理学评分：SAP组胰腺损伤评分较SO组显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;HLP组胰腺损伤评分较SAP组和CCB组明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论钙超载在大鼠HLP的发生、发展中具有重要作用。维拉帕米治疗大鼠HLP效果显著。

摘要：为了更快的传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,我们特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

摘要：目的探讨4′,5,7-三羟基异黄酮对脂多糖（LPS）诱导人主动脉内皮细胞（HAEC）标记物ephrinB2及炎症因子白介素-6（IL-6）mRNA表达的影响。方法体外培养HAEC,分别用浓度为0.1、1.0、10.0、100.0、1 000.0μg/m L的LPS刺激HAEC 4 h,建立HAEC损伤模型。将培养的人主动脉内皮细胞分为模型组（LPS 0.1μg/m L）,对照组,4′,5,7-三羟基异黄酮低（1.0μm/m L）、中（10.0μm/m L）、高（100.0μm/m L）浓度组。MTT法检测细胞的活力,Real-time PCR法检测HAEC ephrinB2及IL-6 mRNA表达情况。结果除10.0、100.0μg/L LPS组外,其余各浓度组与对照组比较,均能使HAEC的活力降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;LPS能促进ephrinB2及IL-6 mRNA的表达;4′,5,7-三羟基异黄酮中、高浓度组可促进HAEC细胞活力增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）;4′,5,7-三羟基异黄酮低、中浓度组可明显降低ephrinB2及IL-6 mRNA的表达,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论适当浓度的4′,5,7-三羟基异黄酮对LPS诱导的HAEC损伤有一定的保护作用。

摘要：目的了解纳雍县寨乐乡戈落村居民接受结核病知识健康教育情况,探讨针对乡镇进行结核病知识宣传教育的必要性。方法对纳雍县寨乐乡戈落村1 026名15岁及以上常住居民进行面对面询问式问卷调查,调查主要包括了解戈落村居民以前是否接受过有关结核病知识的宣传教育、接受结核病知识宣传教育的途径等项目。结果曾接受过有关结核病宣传教育的居民占47.17%（484/1 026）,接受有关结核病知识健康宣传教育的途径主要是＂传单/折页/宣传画＂（23.29%）,其次是＂听亲友及其他人说＂（16.96%）、＂报纸/杂志/书籍（14.13%）＂;希望了解结核病防治信息的途径以＂医生宣传＂居多（26.22%）,其次为＂广播/电视/网络/音像材料＂（17.54%）、＂村干部宣传＂（14.91%）、＂张贴画/宣传栏/板报/展板/墙体标语＂（13.16%）;最喜欢有关结核病知识的宣传材料类型中,有46.00%的人喜欢＂图画为主的材料（宣传画/折页/连环画）＂,其次为＂文字为主的材料（报纸/杂志/书/小册子）＂（15.30%）、＂声像制品（磁带/录像带/光盘）＂（11.79%）;喜欢网络咨询或查询方式的居民所占比率很低;喜欢网络传播知识形式中喜欢＂文字＋视频＂的居民较多（59.45%）,其次是＂文字＋图片＂（24.37%）。结论居民接收健康教育的途径和自己喜欢的途径在＂图画为主的材料（传单/折页/宣传画/连环画）、文字为主的材料（报纸/杂志/书/小册子）＂占比一致,而自己喜欢的途径中选择＂医生宣传、声像制品（磁带/录像带/光盘）＂及＂接受健康教育途径＂占比较低,在今后工作中还应该做适当的调整。

摘要：目的探讨免疫杀伤细胞治疗对恶性肿瘤患者CD4＋CD25＋CD127LOW、CD8＋CD28-调节性T细胞的影响。方法选择2011年5月至2014年4月该院肿瘤内科收治的接受免疫杀伤细胞治疗的恶性肿瘤患者50例作为研究对象（肿瘤组）,同时选择该院健康体检者30例为对照组。采用流式细胞术检测所有受检对象治疗前后外周血CD4＋CD25＋CD127LOW和CD8＋CD28-调节性T细胞的含量。结果肿瘤组治疗前外周血CD4＋CD25＋CD127LOW/CD4＋、CD8＋CD28-/CD8＋（11.48%±1.44%、19.69%±5.01%）明显高于对照组（4.65%±0.75%、15.35%±4.71%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤组治疗后外周血CD4＋CD25＋CD127LOW/CD4＋、CD8＋CD28-/CD8＋（5.55%±0.81%、16.15%±4.61%）明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05﹚;略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论免疫杀伤细胞治疗恶性肿瘤,能够降低肿瘤患者外周血CD4＋CD25＋CD127LOW、CD8＋CD28-调节性T细胞水平,纠正机体免疫失衡状态,提高免疫功能。

摘要：目的分析遵义医学院附属医院人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体筛查结果,侧面了解遵义地区艾滋病（AIDS）流行状况,为AIDS的防治提供依据。方法选取遵义医学院附属医院2002年1月至2011年12月需要输血、外科手术的住院患者及性病门诊的可疑感染HIV患者共201 052例为研究对象,采用酶联免疫吸附法（ELLSA法）进行HIV抗体初筛,初筛阳性者送贵州省或遵义市疾控中心HIV确诊实验室行蛋白质印迹试验（WB）确诊。结果 2002~2011年10年间该院共检测出HIV抗体阳性者355例,其中呼吸科最多,共54例（15.21%）;年龄2 d至78岁;涉及职业广泛,以自由职业与无固定职业者居多（49.86%）。结论对需要输血、外科手术、围产保健及性病门诊可疑感染HIV的患者进行HIV抗体检测是发现HIV/AIDS的重要途径,加强对上述有关人群进行HIV抗体筛查在及早发现HIV/AIDS、避免HIV的医源性传播方面具有重要意义。

摘要：目的分析2011~2013年安徽省黄山市多家医院抗微生物药品不良反应（ADR）报告并总结其数据特点,以减少药品不良反应的发生,促进临床安全、合理用药。方法收集安徽省黄山市2011~2013年抗微生物ADR报告1 055例,利用药品不良反应综合分析系统（ADRCAS）,将报告数据按患者年龄、性别、涉及药品种类、给药途径等方面进行分析。结果 2011~2013年黄山市抗微生物药品引起ADR发生最多的年龄在40~〈50岁[22.27%（235/1 055）];累及器官或系统最多的为胃肠道系统[36.21%（382/1 055）],其次为皮肤及其附件[23.22%（245/1 055）];阿莫西林、阿奇霉素和罗红霉素的ADR发生率最高,分别为26.59%（271/1 055）、19.53%（206/1 055）、16.49%（174/1 055）。结论临床在使用抗微生物类药物治疗的过程中,既要关注药物对患者病情的治疗效果,也要高度警惕该类药物ADR所带来的危害性,注重临床用药的安全性及合理性。

摘要：目的了解重庆市铜梁区中老年妇女宫颈癌感染人乳头瘤病毒（HPV）的现状,并对其进行流行病学调查及分析。方法选择2014年11月至2015年11月来重庆市铜梁区人民医院妇产科门诊进行健康体检并自愿进行妇科检查的40~60岁中老年妇女820例作为研究对象。所有研究对象均进行宫颈脱落细胞收集和液基细胞学检查,采用原位杂交法进行HPV DNA检测,同时使用肉眼观察法观察宫颈,对宫颈异常者做阴道镜检查,取其病变部位进行病理活检。结果 （1）不同年龄组间HPV阳性率：总HPV感染率为13.8%（113/820）,总高危型HPV感染率为12.2%（100/820）,随着年龄的增加,总HPV感染率逐渐降低;〉50~60岁组总HPV感染率[10.5%（38/362）]及总高危型HPV感染率[9.1%（33/362）]均明显低于40~50岁组[16.4%（75/458）、14.6%（67/458）],差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）不同年龄段宫颈病变罹患情况：宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ36例（4.4%）,CINⅡ26例（3.2%）,CINⅢ18例（2.2%）,宫颈癌2例（0.2%）;随着年龄的增加,宫颈病变的罹患率逐渐降低。（3）不同宫颈病变程度HPV的检出率：宫颈癌HPV阳性检出率最高,随着病变程度的降低,其HPV的检出率逐渐降低。结论对该地区中老年妇女宫颈癌HPV感染的流行病学调查可反映不同特征人群宫颈癌HPV感染情况。

摘要：目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内中膜厚度（IMT）与视网膜病变（DR）的关系。方法选取2012年6月至2014年6月在该科住院且确诊为T2DM的95例患者作为研究组,根据是否有典型眼底改变再将研究组分为糖尿病视网膜病变组（DR组）和无视网膜病变组（NDR组）,根据颈动脉内ITM是否增厚分为ITM正常组和ITM增厚组,另选取同期在该院体检的90例健康人作为对照组。两组均由专业医务人员进行双眼眼底彩色多普勒超声检查和IMT测量。结果研究组患者的IMT较对照组增厚,差异有统计学意义（P〈0.01）;DR组患者平均IMT高于NDR组,IMT增厚组患者的DR发生率高于IMT正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论 T2DM患者的平均IMT高于健康人,其DR与IMT可能存在相关性。

摘要：目的评估造血干细胞移植（HSCT）治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及相关并发症。方法选择2011~2014年在重庆医科大学附属第一医院血液科接受HSCT治疗的AML患者40例,分析AML患者HSCT后造血重建、疗效随访情况及总体生存率。结果 40例患者中,38例植入成功。在接受自体造血干细胞移植（auto-HSCT）和异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患者中,粒系重建的中位时间分别为12、14 d,巨核系重建的中位时间分别为14、20 d;随访1~47个月,无病生存27例（67.5%）,移植后复发6例,其中auto-HSCT 2例,allo-HSCT 4例（难治性复发2例,非难治性2例）;单倍体造血干细胞移植（hi-HSCT）7例,其中成功植入6例。接受auto-HSCT的患者总体生存率（OS）为85.7%,无病生存率（DFS）为78.6%,接受allo-HSCH的患者OS为65.4%,DFS为61.5%,两组患者OS比较,差异无统计学意义（P=0.183）。结论 auto-HSCT可作为AML患者完全缓解后无供者时的巩固治疗;allo-HSCT复发率低,大部分患者可获得临床治愈,而对于无全相合供者的AML患者,hi-HSCT也是相对安全且有效的选择。

摘要：目的统计分析某二甲医院2014年住院死亡病例情况,以改进医院管理、提高医疗质量。方法根据该院2014年住院病案首页数据库信息,以第一诊断为死因进行分类,按照国际疾病分类（ICD-10）标准进行统计分析。结果该院2014年住院患者病死率（1.14%）高于卫生计生委对二甲医院的要求（0.4%）;引起死亡的前五种疾病分别是脑血管疾病（54例）、恶性肿瘤（48例）、呼吸系统疾病（45例）、心脏病（17例）、创伤或中毒（11例）;死亡病例疾病原因分布基本符合2013年度我国死亡疾病分布,死亡病例类型分布反映了该院对危重患者的救治情况;重症监护病房（ICU）、普通病房死亡病例分布反映出该院危重症救治资源使用情况。结论该院需要根据实际情况,采取各方面措施逐步完善管理措施,降低骤发危重型患者的病死率,提高医疗质量,保证患者安全。

摘要：目的探讨多西他赛单药及联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法选取该院2012年1月至2014年10月收治的晚期NSCLC患者56例,将其分为联合组（多西他赛加奈达铂）30例和单药组（多西他赛）26例。联合组用药方案：第1天予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第2~4天予奈达铂80 mg/m2静脉滴注;单药组方案：予多西他赛75 mg/m2静脉滴注。两组患者均完成至少2个周期化疗后评价疗效及不良反应。结果联合组治疗有效率[40.00%（12/30）]高于单药组[30.77%（8/26）],差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组和单药组3~4度白细胞减少发生率[20.00%（6/30）、11.54%（3/26）]、恶心呕吐发生率[70.00%（21/30）、53.85%（14/26）]及其他不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论多西他赛单药及联合奈达铂治疗晚期NSCLC均有较好的临床疗效,可作为晚期NSCLC的一线化疗药物。

摘要：目的分析适龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭后不同时间段的临床效果,探讨窝沟封闭操作防龋的有效性。方法 2012年1月在黑龙江省大庆市随机抽取年龄7~9岁健康儿童905名进行第一恒磨牙窝沟封闭。按是否进行第一恒磨牙窝沟封闭分为观察组（n=631,2 080颗第一恒磨牙）和对照组（n=274,816颗第一恒磨牙）。对观察组2 080颗第一恒磨牙进行窝沟封闭,并在封闭后第6、12、24个月进行复查,记录窝沟封闭保留率、患龋率和龋齿降低率,并与未进行窝沟封闭的对照组的816颗第一恒磨牙相比较。结果观察组窝沟封闭6、12、24个月后封闭剂的保留率分别为98.08%、93.27%和87.16%,随时间推移呈下降趋势;龋齿降低率分别为89.63%、85.63%和76.09%,随时间推移逐渐降低;观察组不同时间段患儿患龋率[6个月（0.14%）、12个月（0.75%）、24个月（2.36%）]较对照组（1.34%、5.22%、9.87%）低,且不同时间段观察组组间患龋率逐渐升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论窝沟封闭防龋效果显著,但应注意封闭剂早期脱落对防龋效果的影响。

摘要：目的比较分析个体化与集体化减肥教育对行腹腔镜袖状胃切除术减肥患者术后体质量指数（BMI）、血脂及遵医行为的影响。方法选取2013年4月至2015年9月在重庆医科大学附属第一医院行腹腔镜袖状胃切除术减肥的患者54例。按手术先后次序,将其随机分为个体化教育组（28例）和集体化教育组（26例）,观察教育前、教育后6个月两组患者体质量指标、血脂及遵医行为的变化并分析原因。结果两组患者教育后6个月BMI、腰围（WC）、血脂明显低于教育前,而教育后6个月个体化教育组以上3项指标较集体化教育组降低更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在患者遵医行为方面,教育后6个月,两组患者较教育前遵医行为效果更好,个体化教育组患者教育后6个月遵医行为优于集体化教育组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对行腹腔镜袖状胃切除减肥术患者术后实施个体化教育能有效地控制患者体质量及血脂水平,提高遵医行为,较传统的集体化教育模式更具有优越性。

摘要：目的调查遵义市31 381名体检者口腔健康状况,为口腔保健和疾病预防提供基线资料。方法对2013~2014年在该院体检中心体检的31 381名人员（20~〈60岁）进行口腔健康调查,统计分析龋齿、缺失牙、残根、楔状缺损、牙周健康情况。结果该人群总龋齿检出率为28.8%（9 033/31 381）,总牙缺失率为10.6%（3 315/31 381）,总残根检出率为9.1%（2 846/31 381）,总牙结石检出率为79.9%（25 067/31 381）,总楔状缺损检出率为22.3%（7 007/31 381）。女性龋齿检出率、总残根检出率均高于男性,总牙缺失率低于男性,差异均有统计学意义（P〈0.01）。中年组（40~〈60岁）龋齿检出率低于青年组（20~〈40岁）,牙缺失率、残根检出率及楔状缺损检出率高于青年组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。各年龄组女性牙周健康状况优于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论该受检人群整体口腔健康状况不容乐观,口腔预防保健意识较薄弱,应引起相关医务工作者的重视。