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现代医药卫生杂志省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生信息中心

  • ISSN:1009-5519

  • CN:50-1129/R

现代医药卫生杂志

现代医药卫生 2017年第02期杂志 文档列表

现代医药卫生杂志肿瘤大数据专题
161-165

重庆市2013-2015年恶性肿瘤疾病谱分析

作者:黄伊玮; 许小兰; 周乐明; 徐飞龙; 袁芳; 叶璐熳; 吴开明 单位:重庆市卫生信息中心; 401120

摘要:目的通过系统分析重庆市2013-2015年恶性肿瘤出院患者的性别、年龄构成、城乡差异和病种分布及其变化趋势,为进一步了解恶性肿瘤发展变化规律、防治恶性肿瘤、搞好专科建设提供参考依据。方法回顾性分析重庆市2013-2015年部分公立医院出院患者病案首页资料,采用Oracle数据库,运用数据抽取、转换等方法整理出重庆市恶性肿瘤的疾病谱分布,并对其进行系统分析。结果 2013-2015年共收集恶性肿瘤患者267 030例,其中男155 934例,占58.40%,女111 027例,占41.58%,男女比例约为1.5∶1;死亡8 572例,病死率为3.21%。疾病谱分析显示,支气管和肺恶性肿瘤一直占据最常见恶性肿瘤的首位[22.49%(60 057/267 030)];在206 719例排名前15位恶性肿瘤出院患者中,高发年龄集中在45岁及以上[88.42%(182 299/206 179)];在城市和农村恶性肿瘤排名前10位患者中,城市乳房恶性肿瘤患病率[8.98%(19 399/215 918)]明显高于农村[4.73%(2 416/51 112)]。结论恶性肿瘤住院患者数量呈现逐年增长的趋势,其疾病谱与往年相比基本保持一致,但存在性别、年龄和城乡差异。依据肿瘤疾病谱变化情况,有利于调整防治措施,对加强专科建设具有重要意义。

166-168

基于国内数据库的2011-2015年肿瘤研究情况报告

作者:苏畅; 刘芹; 徐少卿; 李菲菲 单位:《现代医药卫生》编辑部; 重庆401120

摘要:目的应用中国知网(CNKI)数据库分析近5年国内肿瘤研究领域发文情况,分析研究趋势与热点,以期为肿瘤领域工作者的研究提供大数据参考。方法收集CNKI数据库2011-2015年肿瘤研究论文发文情况,对论文数量、被引频次、下载频次、学科分布、基金资助情况等反映专业领域学术热点和研究趋势的指标进行统计分析。结果 (1)2011-2014年肿瘤领域发文量有小幅增长,2015年略有下降,在医学科技论文总量中的比例保持相对稳定(11.5%-12.5%),属于关注度较高的研究领域。(2)2011-2015年高被引肿瘤论文数量(当年累积被引频次大于50次)呈下降趋势,高下载肿瘤论文(当年累积下载频次大于500次)在肿瘤论文中的占比分别为3.819%、4.543%、3.928%、2.300%、0.535%。(3)在2011-2015年高被引肿瘤论文(被引排名前50或被引大于20次)中,指南解读类论文占比分别为16.0%、20.0%、22.0%、20.0%、20.0%,保持较稳定的水平,而临床应用类论文占比波动较大(0.0%-52.0%)。(4)肿瘤研究论文所涉学科分布较广,主要集中在肿瘤学、外科学、临床医学、妇产科学、中药学、泌尿科学等专业领域。(5)2011-2014年获国家自然科学基金资助的肿瘤论文数呈逐年上升趋势,仅2015年略有降低,从2011年的6.80%上升至2015年的9.50%。(6)各类高发肿瘤研究热点均集中在临床方向,且因肿瘤类型特点(如疾病诊断、治疗、预后等)呈现研究热点的差异性。结论通过对肿瘤论文大数据的分析与研究,可以及时掌握肿瘤研究领域的趋势与热点动态,对研究者获取高质量的文献,科学寻找研究方向具有很好的借鉴意义。

现代医药卫生杂志专家笔谈
169-173

巨噬细胞与肿瘤治疗研究进展

作者:王睿; 王进平; 缪洪明 单位:第三军医大学基础部生物化学与分子生物学教研室; 重庆400038; 重庆市急救中心; 400016

摘要:19世纪,研究人员发现肿瘤往往发生在慢性炎症部位,所以,他们首次提出炎症和癌症相关;一个多世纪以来,流行病学研究表明,慢性炎症可以促进不同类型癌症的发生,如结肠癌、前列腺癌和肝癌等;20世纪70年代后期人们发现,肿瘤的生长是由肿瘤中浸润白细胞的主要成分——肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAMs)所诱导;1992年,Mantovani等提出了著名的"巨噬细胞平衡假说",

174-176

心血管核磁共振技术原理及应用进展

作者:刘勇 单位:自贡市第三人民医院; 四川643020; 成都中医药大学; 四川成都610075; 四川理工学院生物医学工程系; 四川自贡643000; 西南医科大学; 四川泸州646000

摘要:核磁共振是生物医学工程技术在医学大型医疗设备应用的典范之一,在临床上已经得到广泛应用,但是心血管核磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)技术是近年来才越来越成熟的影像学检查,为心血管疾病的影像诊断提供了新的手段。本文对其技术原理和应用进展进行综合述评。

现代医药卫生杂志论著
177-179

中药材中黄曲霉毒素B_1免疫学快速检测方法研究

作者:王彤颖; 陈媛媛; 高璇; 余宇燕 单位:福建中医药大学药学院; 福建福州350122

摘要:目的建立快速、灵敏的直接竞争酶免疫分析方法测定中药材中黄曲霉素B_1(AFB_1)的含量。方法用自制AFB_1人工抗原去免疫小鼠,获取AFB_1单克隆抗体;采用碳二亚胺法将AFB_1单克隆抗体与辣根过氧化物酶偶联制备AFB_1酶标抗原,建立直接竞争酶免疫分析方法,并对检测体系的多项影响因素进行选择优化。结果该方法在1-100μg/L浓度线性关系良好(R=0.993 4),标准曲线方程为I=18.41 log C+14.54,检测限为1.98μg/L,回收率为84.6%-92.8%。结论建立的AFB_1免疫学快速检测方法操作简便、快速灵敏且选择性好,可用于中药材中AFB_1的含量测定。

180-183

膝关节单髁置换术治疗膝骨性关节炎有效性的meta分析

作者:景鹏举; 王勇平; 李兴隆; 王建民 单位:兰州大学第一临床医学院; 甘肃兰州730000; 兰州大学第一医院骨科; 甘肃兰州730000

摘要:目的应用meta分析方法定量评价膝关节单髁置换术(UKA)治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science,筛选与UKA治疗KOA相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2016年7月。由2位评价员按照预先制定的纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据和评价纳入文献质量。应用Revman5.3软件对符合标准的RCT进行meta分析。结果最终纳入13个RCT,共811例患者(831膝)。meta分析结果显示,UKA组患者手术时间、术中出血量、住院时间与全膝关节置换术(TKA)组比较,差异均有统计学意义[均数差(MD)=-3.00,95%CI-13.59--2.57,P〈0.01;标准化均数差(SMD)=-9.98,95%CI-13.12--6.83,P〈0.01;MD=-2.01,95%CI-2.43--1.59,P〈0.01]。两组术后膝关节屈曲至90°所需时间比较,差异有统计学意义(MD=-3.42,95%CI-3.77--3.08,P〈0.01)。两组术后膝关节疼痛缓解优良率比较,差异无统计学意义(OR=2.02,95%CI-0.75-5.46,P〉0.05),而两组术后1年膝关节功能评分、术后1年膝关节活动度比较,差异均有统计学意义(MD=0.33,95%CI 0.15-0.52,P〈0.01;MD=-10.65,95%CI 7.48-13.83,P〈0.01)。结论根据目前研究结果,在早中期治疗中,与TKA比较,UKA的效果较为满意。但受纳入研究数量和质量的限制,该研究结论仍需高质量大样本RCT进一步证实。

184-186

综合护理干预对老年糖尿病合并心肌梗死患者临床疗效及心理状态的影响

作者:张微微; 肖喜娥 单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科; 重庆400042

摘要:目的探讨综合护理干预对老年糖尿病合并心肌梗死患者临床疗效及心理状态的影响。方法选取该院2011年12月至2015年12月住院治疗的老年糖尿病合并心肌梗死患者300例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,比较两组患者护理效果。结果护理后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较护理前明显降低,且观察组降低幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组总有效率为92.7%(139/150),显著高于对照组的86.7%(130/150),差异有统计学意义(P〈0.05)。经过相应护理后,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分[(41.73±3.64)分]和焦虑自评量表(SAS)评分[(39.12±4.53)分]均明显低于对照组[分别为(48.12±4.17)分、(44.42±4.52)分],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预措施可显著降低老年糖尿病合并心肌梗死患者血糖水平,改善患者生活质量及负面情绪,有利于患者预后恢复,值得临床进一步推广运用。

187-188

新型湿敷袖套在经桡动脉穿刺术后手臂肿胀患者中的应用

作者:余中琴; 唐萍 单位:重庆医科大学附属第一医院心内科导管室; 重庆400016

摘要:目的探讨该院心内科发明的新型湿敷袖套在经桡动脉介入诊疗术后手臂肿胀中的应用效果。方法将2014年3月至2015年10月该院收治的经桡动脉穿刺介入术后出现手臂肿胀的61例患者随机分为对照组(30例)和试验组(31例)。对照组发现患者手臂肿胀后采用"鸡尾酒"混合液持续湿敷;试验组除使用以上方法外,应用新型湿敷袖套覆盖包裹湿敷处。24 h后比较两组患者疼痛评分、湿敷时间和肿胀程度等参数的差异。结果两组患者疼痛评分、湿敷时间和肿胀程度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论新型湿敷袖套可明显减轻患者的疼痛不适并提高"鸡尾酒"湿敷的效果,缩短湿敷时间,值得在临床推广应用。

189-190

整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义

作者:李霞; 乔兴莲; 钟雪琳 单位:重庆市万州区第五人民医院; 404020

摘要:目的分析与评价整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义。方法选该院2014年7月至2016年8月收治的235例内分泌失调型肥胖患者作为研究主体。依据入院时间将其分为A组(118例)和B组(117例)。A组患者接受整体护理,B组患者接受常规护理,比较两组的临床效果、生活质量评分与护理满意度。结果A组患者的的减肥总有效率[95.76%(113/118)]明显高于B组[88.03%(103/117)],差异有统计学意义(P〈0.05)。A组患者的精神状态、社会角色、社交、生理、情感等功能评分均高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组的护理满意度[96.61%(114/118)]明显高于B组[89.74%(105/117)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对内分泌失调型肥胖患者采用整体护理方式,可以有效改善患者的肥胖症状,并能提高患者对于内分泌平衡的重视程度和生活质量,具有较高的护理满意度,应在临床中多加应用。

191-193

康复护理干预对老年脑梗死卧床患者下肢深静脉血栓形成及生活质量的影响

作者:董茂渝; 符晓艳 单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科; 重庆400042

摘要:目的探讨康复护理干预对老年脑梗死卧床患者下肢深静脉血栓(DVT)形成及生活质量的影响。方法选取2013年7月至2015年7月该院收治的老年脑梗死卧床患者200例,按随机分配原则分为康复组和对照组,每组100例。对照组患者给予常规护理干预,康复组患者在此基础上给予康复护理干预。随访6个月,统计分析两组患者的卧床时间、住院时间、DVT发生情况,以及干预前、干预后2、4、6周的生活质量[采用日常生活能力(ADL)评分评估]及护理满意情况。结果康复组患者卧床时间、住院时间明显少于对照组,且DVT发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);康复组患者干预后2、4、6周的ADL评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);康复组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论康复护理干预可有效减少老年脑梗死卧床患者DVT的发生,缩短卧床时间、住院时间,并改善患者生活质量和护理满意度,值得在临床上推广应用。

现代医药卫生杂志信息
194-197

经食道超声心动图监测在心脏瓣膜手术麻醉中的临床应用

作者:李强; 卢彬; 缪冬梅; 余璇; 郭飞; 王君; 范彬; 郑业英 单位:自贡市第四人民医院麻醉科; 四川643000

摘要:目的探讨经食道超声心动图(TEE)监测在心脏瓣膜手术方式选择、手术效果评估、左心排气及麻醉循环管理中的应用价值。方法选取2014年5月至2015年6月该院收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级、拟行手术治疗的心脏瓣膜疾病患者40例,按随机数字表法分为TEE监测组(T组)和传统监测组(C组),各20例。记录T组应用TEE监测后补充或完善术前诊断、改变或调整手术方案的病例数,评估手术效果,监测左心气体程度及排除情况。比较T组术前和术后面积减少分数(FAC)、速度时间积分(AVTI)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)。比较两组患者心脏复跳到体外循环(CPB)停机时间,停机后即刻(T0),10(T1)、30(T2)、60 min(T3)各个时点平均动脉压(MAP)和乳酸值。结果 T组补充术前诊断2例,调整拟行手术方式4例,术后无一例发生瓣叶活动异常、瓣周漏及过瓣血流明显加速等严重手术并发症。T组有1例在三尖瓣重度反流成型术后又发生重度反流,无适合的人工瓣膜,未行特殊处理;T组所有患者心脏复跳后左心均发现不同程度气体,充分排气,术后随访未发现气体栓塞所致相关并发症;T组中无一例发生TEE操作并发症。所有患者均康复出院。T组患者术后FAC、AVTI、SV、CI分别为(0.50±0.05)、(25.1±6.5)cm、(71.0±6.0)m L、(2.90±0.74)L/(min·m2),与术前[分别为(0.43±0.08)、(24.5±7.8)cm、(65.0±8.0)m L、(2.70±0.87)L/(min·m2)]比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。T组心脏复跳到CPB停机平均时间为(26.75±5.66)min,C组为(28.99±5.96)min,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T组患者停机后各时刻MAP值比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),而C组患者停机后各时刻MAP值比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者停机后各时刻乳酸值比较,差异均有统计学意�

现代医药卫生杂志论著
197-197

本刊欢迎各类基金课题论文

摘要:为了更快的传播、交流医学科学技术领域的新成果、新技术,我们特别欢迎各类基金课题论文,基金课题论文包括国家自然科学基金、国家各部委及各省、市、自治区的各种基金课题所产生的论文。本刊将以优惠价格,优先安排发表,鼓励基金课题作者踊跃投稿。基金项目需写明基金名称及编号,并附单位证明,否则无效。

198-200

迷你临床演练评量在护生中的应用效果分析

作者:马海霞; 秦兴发 单位:重庆医科大学附属第二医院血液内科; 重庆400010; 重庆医科大学附属第一医院产科; 重庆400016

摘要:目的探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)在护生中的应用效果。方法将2015年10月至2016年4月在该科室实习的94名护生分为试验组和对照组,各47名。试验组采用Mini-CEX方法进行教学与考评,对照组采用传统方法进行教学与考评。最后采用自制满意度调查表和护生临床综合能力测评表比较2种教学方法在护生中的应用效果。结果试验组护生获得患者满意度和临床综合能力均较对照组提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Mini-CEX在护生中的应用可以提高患者对护生的满意度和护生临床综合能力,在临床护生带教中值得推广。

现代医药卫生杂志信息
200-200

论文前言的撰写方法

摘要:论文前言(亦称引言)是论文的开场白,要求开门见山,简明扼要,介绍论文的写作目的、范围和相关领域研究概况,说明目前研究的热点及存在的问题,引出本文主题给读者以引导。可简述本研究内容、结果、意义及前景,但切忌写成讨论、综述和回顾,一般要求在200个汉字以内。

现代医药卫生杂志论著
201-203

索非布韦治疗慢性丙型病毒性肝炎疗效及安全性的文献研究

作者:吴强; 陶艳霞 单位:重庆开州区人民医院/重庆市三峡库区自然疫源性疾病临床防治研究所消化内科; 重庆405400; 重庆开州区人民医院/重庆市三峡库区自然疫源性疾病临床防治研究所皮肤科; 重庆405400

摘要:目的通过系统综述评价索非布韦(sofosbuvir,SOF)治疗慢性丙型病毒性肝炎(CHC)的疗效及安全性,为CHC治疗决策的优化提供循证医学证据。方法计算机检索Pub Med(建库至2016年9月25日)、中国期刊全文数据库(CNKI,建库至2016年9月25日),通过主题词、自由词,运用逻辑符、通配符等制定检索式进行SOF治疗CHC的文献检索并对文献进行计量分析,同时对文献进行筛选,对符合本研究筛选标准的文献进行全文分析。结果 Pub Med检索到SOF治疗CHC的相关文献537篇,其中临床试验47篇;CNKI检索到SOF治疗CHC的相关文献426篇,其中临床试验仅1篇。结论 SOF是治疗基因型2和基因型3丙型肝炎病毒亚型感染的高效、安全、疗程短及服用方便的优化方案,美国食品药品监督管理局建议将其作为联合用药方案的一部分用于CHC治疗。国内相关临床研究尚少见,有待进一步开展相关临床试验评价其对中国患者的疗效。