现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：由于乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）疫苗的普及,抗HBV、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）药物的广泛应用等,中国肝病谱正在悄然发生变化,但原发性肝细胞癌（简称肝癌）目前依然是很多慢性肝病的严重后果,提高早期发现率及规范诊疗是提高患者生活质量、延长生存时间的重要措施。

摘要：原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是我国常见恶性肿瘤之一,其早期确诊及有效的临床治疗仍是全世界医学界面临的难题[1]。HCC发生机制复杂,如乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒的慢性持续性感染、黄曲霉素及化学致癌物的摄入。

摘要：肝癌是临床常见恶性肿瘤之一,居肿瘤相关死亡第3位[1]。原发性肝癌常合并肝硬化,转移性肝癌则常呈多发病灶,加之肝癌早期诊断的局限性,80%肝癌患者就诊时已无外科手术治疗机会[2]。在过去的20多年里肝癌局部消融治疗迅猛发展,已成为继手术切除和肝移植后的第三大根治性治疗手段。

摘要：肝细胞癌是癌症致死相关病因中的最常见疾病之一。多数患者同时合并肝脏功能受损的潜在疾病,最常见的是肝硬化。巴塞罗那临床肝癌分期系统根据肿瘤分期（4期）、肝功能状况、身体状况、与癌症相关症状提出了治疗指导意见。在该分期系统中将巨块型、不可手术切除或多发同时具有良好的基础状态（体力活动态0分）和较好的肝功能（ChildA或B级）的肝癌定义为中期肝癌，治疗方法确定为肝动脉化疗栓塞（transarterialchemoembolization，TACE）。

摘要：原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是全球第6位最常见恶性肿瘤,全球每年新增病例超过70 000例,且每年死亡病例与新发病例相近,HCC已成为癌症死亡的第三大原因[1]。在撒哈拉以南的非洲、中亚和东南亚地区由于乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染率高。

摘要：肝癌在全球恶性肿瘤发病率中位居第5位,病死率位居第8位。其中约50.0%新发和死亡病例发生在中国。原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）占原发性肝癌的70.0%-85.0%,是其主要病理类型。早期HCC的治疗手段主要为手术和肝移植。在晚期患者中SHARP研究和ORIENTAL研究[1-2]均充分证明了索拉非尼对不同国家地区、不同肝病背景的晚期HCC均具有一定的生存获益。

摘要：目的建立小鼠原代成肌细胞分离、纯化及培养方法 ,并诱导其成肌分化,检测成肌分化过程中微小RNA-1（miRNA-1）和miRNA-155表达情况。方法提取新生小鼠后腿肌肉,经胶原酶消化,利用细胞贴壁差异性分离及纯化原代成肌细胞。使用含马血清的分化培养基诱导其成肌分化,通过肌球蛋白重链抗体——MF20免疫荧光染色鉴定成肌能力。使用Taqman实时定量聚合酶链反应检测原代成肌细胞分化过程中miRNA-1和miRNA-155表达情况。结果成功分离并纯化小鼠原代成肌细胞;成功诱导原代成肌细胞向骨骼肌分化,MF20免疫荧光染色呈阳性。原代成肌细胞在成肌分化过程中miRNA-1表达明显上升,miRNA-155表达明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论成功构建了提取小鼠原代成肌细胞的方法,为进一步研究成肌分化过程中miRNA基因调控提供了体外模型。

摘要：目的探讨联合抗原修复法对免疫组织化学（免疫组化）法检测家兔颈动脉粥样硬化陈旧性蜡块组织基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、组织金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响。方法对家兔颈动脉粥样硬化陈旧性蜡块组织连续切片198张,分别采用胰蛋白酶、加热、联合抗原修复法,检测MMP-9、TIMP-1的免疫组化染色效果。结果 0.1%胰蛋白酶（pH 7.6）37℃孵育20 min为胰蛋白酶抗原修复法的最佳条件,0.01 mol/L乙二胺四乙酸缓冲液（pH 8.0）进行微波抗原修复为加热抗原修复法的最佳条件,胰蛋白酶与微波联合进行的抗原修复法明显优于单用胰蛋白酶抗原修复法、加热抗原修复法,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论联合抗原修复法更适于免疫组化法检测家兔颈动脉粥样硬化陈旧性蜡块中MMP-9、TIMP-1的表达。

摘要：目的探讨整合素ανβ3（ανβ3integrin）、细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）在宫颈鳞癌中的表达及其与血管生成拟态（VM）的关系。方法收集该院2010年1月至2011年12月手术切除的宫颈鳞癌组织石蜡标本62例（鳞癌组）、子宫颈高度鳞状上皮内病变（HSIL）石蜡标本20例（HSIL组）、子宫颈低度鳞状上皮内病变（LSIL）石蜡标本20例（LSIL组）、因子宫肌瘤行全子宫切除的正常宫颈组织石蜡标本20例（对照组）。采用免疫组织化学SP法检测ανβ3integrin、ERK1/2在宫颈鳞癌中的表达情况,采用血管内皮生长因子34和过碘雪夫酸双重染色方法检测VM在宫颈鳞癌组织中的分布特征,分析VM与宫颈鳞癌临床病理参数及ανβ3integrin、ERK1/2表达的关系。结果鳞癌组标本ανβ3integrin、ERK1/2表达阳性率明显高于其他三组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;不同组织学分类、有无淋巴结转移患者ανβ3integrin、ERK1/2表达及VM阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;ανβ3integrin、ERK1/2表达阳性标本VM阳性率明显高于阴性标本,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且ανβ3integrin、ERK1/2表达与VM呈正相关（r=0.366、0.377,P=0.003、0.003）。结论ανβ3integrin、ERK1/2在宫颈鳞癌的发生及发展中具有一定作用,可能通过VM的形成参与了宫颈鳞癌的侵袭及转移。

摘要：目的了解四川省邛崃市居民饮酒现状及酒精相关问题,为相关部门进行健康教育和行为干预提供科学依据。方法查阅相关文献自行设计调查问卷表,2016年7月对随机抽取的756名居民进行饮酒相关问卷调查,并对结果进行统计分析。结果四川省邛崃市居民饮酒率为54.63%（413/756）,男性为61.04%（293/480）,女性为43.48%（120/276）;饮酒者中日均酒精摄入量为42.41 g/d,男性为55.43 g/d,女性为10.60 g/d;男性饮酒者多数为几乎每天均要饮酒（30.72%）,女性饮酒者以很少饮酒（1个月1次及以下）者居多[53.33%（64/120）];男性饮酒者适量饮酒率为68.60%,女性为81.67%。饮酒种类中以啤酒饮用率最高[54.24%（224/413）];饮酒风格和方式存在不健康因素;首次饮酒年龄有年轻化趋势;饮酒相关问题较普遍;饮酒认知度不高。结论四川省邛崃市居民饮酒行为普遍,且存在不同程度危险饮酒情况和酒精相关问题,对饮酒相关的健康知识认知度也有待提高,亟须相关部门进行合理的宣传教育和采取综合干预措施。

摘要：目的建立SPE-HPLC法测定杞菊地黄丸含莫诺苷和马钱苷量的方法。方法采用Eclipse XDB-C18（250.0 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,以乙腈-0.100%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 m L/min,检测波长为240 nm,柱温为40℃,进样量为10μL。结果莫诺苷和马钱苷分别在0.050、2.000μg范围内线性关系良好,莫诺苷的回归方程为Y=9.28×105X＋14.4（r=0.999 2）;马钱苷的回归方程为Y=1.02×105X＋5.55（r=0.999 2）,平均回收率分别为102.835%、99.080%[相对标准偏差（RSD）=1.400%、1.200%]。结论该法简便、准确、快速,可用于同时测定杞菊地黄丸中莫诺苷和马钱苷的含量,控制药品质量。

摘要：目的了解重症神经疾病患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后并发深静脉血栓形成（DVT）的临床特点及其有效的干预措施。方法回顾性分析该院2013年7月至2014年12月收治的99例行PICC术重症神经疾病患者的临床资料。根据DVT是否形成分为发生组（5例）和未发生组（94例）,分析两组患者年龄、性别、急性生理和慢性健康估测评分（APACHEⅡ）、D-二聚体水平、意识状态、疾病分布、穿刺侧部位及肌力、DVT发生时间及部位等。结果 99例患者共放置PICC 99根,深静脉血栓形成5例,发生率为5.05%;两组患者APACHEⅡ分值、意识状态、疾病分布比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;左右侧肢体、不同肌力DVT发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;DVT发生时间主要集中在置管后小于或等于7 d;主要发生部位为锁骨下静脉。结论 APACHEⅡ分值高、D-二聚体水平高、昏迷、脑血管疾病患者均为PICC置管后并发DVT的高危人群;DVT主要发生于穿刺侧为右上肢、肌力小于或等于3级者,因此,PICC穿刺部位应首选健侧肢体,其次为右侧肢体,并采取有效的干预措施预防和控制DVT的发生、发展。

摘要：目的研究重庆地区胃癌患者成纤维细胞生长因子2（FGF2）-553 T/A基因多态性与胃癌发病的相关性。方法选取该院2013年10月至2014年10月48例经胃镜或手术病理检查证实的胃癌患者作为胃癌组,并选取该院健康体检中心48例健康个体作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测两组研究对象FGF2-553 T/A基因多态性分布,比较胃癌患者与对照组基因频率的差异。结果胃癌组患者FGF2-553 T/A基因型频率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胃癌患者FGF2-553 T/A基因型与胃癌患病易感性可能没有关联性。

摘要：目的探讨沙利度胺（反应停、酞胺哌啶酮）联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法选取四川省绵阳市第三人民医院2015年1月至2016年1月收治的局部晚期鼻咽癌患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用沙利度胺联合同步放化疗（放疗总剂量为56~74 Gy,化疗方案为紫杉醇联合顺铂;沙利度胺第1周100 mg/d,晚上睡前顿服,每天1次;第2周开始增加至200 mg/d,以200 mg/d为维持剂量,口服至放疗结束）。对照组仅接受同步放化疗。结果两组有效率、疾病控制率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组功能状态改善率明显高于对照组,恶心、呕吐发生率明显低于对照组,疲乏、嗜睡、便秘发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌可改善患者生活质量,提高对放化疗的顺应性,有提高远期生存率的可能,值得进一步研究。

摘要：目的建立盐酸胍法辛缓释片含胍法辛量和释放度测定方法。方法采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以磷酸盐缓冲液∶乙腈（48∶52）为流动相;在220 nm波长处检测,用外标法计算盐酸胍法辛缓释片含胍法辛量;释放度以桨法装置,以p H2.2盐酸盐缓冲液900 m L为释放介质,1、3、6、12 h时分别取样,照含量测定的色谱条件测定,用外标法计算各时间点释放量。结果样品在释放介质中和含量测定溶剂中的精密度、线性和回收率均较好。结论该法适于测定盐酸胍法辛缓释片含胍法辛量和释放度。