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摘要：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征(MetS)、2型糖尿病(T2DM)、动脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切相关。

摘要：尿石症是泌尿外科的常见病。我国成年人尿石症的患病率为6.5%,且复发率高,5年复发率可达50%,严重威胁患者健康[1]。近年来,随着钬激光、高能超声技术的进步,尿石症的治疗进入了微创时代,经皮肾镜、输尿管硬镜、输尿管软镜等技术创伤小,患者术后恢复快,得到了医生和患者的青睐。然而,微创碎石术治疗也带来了一些并发症,其中尿源性脓毒症最为凶险。本文就尿源性脓毒症定义的演变及诊治进展做一介绍。

摘要：泌尿系结石的微创治疗相对于传统的开放手术,其创伤小、恢复快,目前已深入人心,迅速普及。技术上不断改良,新技术不断涌现,也为患者提供了多种可供选择的治疗方法。通常来说,泌尿系结石的微创治疗主要包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术(PCNL)、腹腔镜输尿管取石术(RUL)4种方法,其中输尿管镜包括硬性输尿管镜(URS)和软性输尿管镜(FURS),后者已成为处理输尿管上段结石和肾结石的主要方法。

摘要：时至今日,尿石症仍是现代社会最常见的疾病之一,在全球的发病率估计在5%~10%[1]。20世纪后期虽在结石的外科治疗上有了突破性的进展,但结石的发病率和复发率却仍居高不下,10年复发率高达50%[2],这说明结石的预防工作仍有许多待研究改进之处。结石成分分析与预防结石复发密切相关,分析结果为探究结石成因提供线索,也为指导患者的饮食和药物管理、制订合理的预防措施提供重要证据,可显著降低泌尿结石的复发率。

摘要：肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)在临床上很常见。UPJO由于梗阻导致其易形成结石,UPJO合并肾结石的发生率为16%~30%[1]。本文对UPJO合并肾结石诊治相关进展做一综述。正常情况下,如果晶体及微结石在尿液中形成,在没有泌尿系梗阻时,很容易通过尿液排出到体外。然而对于UPJO的患者来说,这些晶体及微结石可能会不断聚集在肾盂中,直至发展为结石。UPJO的患者易伴发泌尿系感染,这也是产生结石的诱因[2]。UPJO患者术后患肾很少再发生结石,从另外一个角度也证明了UPJO与肾结石的关联性[3]。

摘要：泌尿系结石行微创手术是主流趋势,围手术期最重要的并发症之一是尿源性脓毒症。根据欧美统计的数据,尿源性脓毒症发病率在1.5%~5.0%,严重影响疗效,威胁患者健康。作者在2012—2014年连续治疗了6000余例结石患者,统计资料时发现,尿源性脓毒症发病率可高达15%左右,其中严重脓毒症,特指需要抢救的患者占到了近5%,这对临床工作造成了很大压力,作者开始怀疑一切围手术期相关的环节,诸如诊疗程序、药品使用、器械消毒、手术技巧、患者选择,甚至责任心等,百思不得其解。

摘要：目的克隆、表达、纯化布鲁氏菌Omp16重组蛋白,并制备多克隆抗体,评估其作为布鲁氏菌蛋白质疫苗的可行性。方法PCR法扩增全长及截短的布鲁氏菌Omp16基因,并将其克隆入pET28a(+)载体中;经菌液PCR和测序鉴定后,再转入大肠杆菌BL21(DE3)中,经异丙基硫代?β?D?半乳糖苷(IPTG)诱导表达及镍柱纯化后,获取高纯度的Omp16目的蛋白,然后将其免疫BALB/c小鼠以制备多克隆抗体,Westernblotting检测抗体的特异性免疫反应。结果成功构建了全长及截短表达的Omp16原核表达质粒,经IPTG诱导表达后,获得了全长及截短Omp16蛋白,免疫BALB/c小鼠后获得了高效价的抗Omp16多克隆抗体。Westernblotting实验证实2种Omp16重组蛋白(Omp16?1、Omp16?2)均能与其相应抗体发生特异性免疫反应。结论该研究成功克隆、表达、纯化了全长及截短的Omp16重组蛋白,2种Omp16重组蛋白均具有很好的免疫原性,且能与高滴度的小鼠多克隆抗体发生特异性结合,为后续以Omp16蛋白为基础的疫苗研发奠定了实验基础。

摘要：目的了解辽宁省西部地区城乡居民心脑血管疾病患病情况及影响因素分布,为有关部门制订相应卫生政策提供依据。方法2014年7—9月采取分层随机整群抽样相结合的方法,对辽宁省西部两县区2312户4210名城乡居民进行了心脑血管疾病患病情况调查。结果有效问卷4205份,有效率为99.9%。辽宁省西部地区城乡居民心脑血管疾病患病率为4.8%,标化率为3.9%,农村居民(6.8%)、男性(6.1%)、60岁以上居民(14.7%)心脑血管疾病患病率较高;居民高血压、糖尿病、高血脂、超重、肥胖、吸烟发生率分别为18.0%、10.3%、2.9%、34.3%、6.4%、23.5%。结论辽宁省西部地区城乡居民心脑血管疾病患病率较高,尤其是农村居民,需加强农村地区主要心脑血管疾病危险因素的整合管理。

摘要：目的探讨白细胞介素?10(IL?10)基因单核苷酸多态性(SNP)与儿童哮喘的关联性。方法选取该院2004年1月至2005年8月收治的84例儿童哮喘患儿为哮喘组,选取同期116例无血缘关系的健康体检儿童作为对照组。采用基于基质辅助激光解吸电离?飞行时间质谱技术检测IL?10基因SNP(SNP位点包括rs1800871、rs1800872、rs1800896、rs3024492和rs3024496)的分型变化,采用免疫发光法测定血清总IgE水平,以IgE水平超过1000kU/L为高IgE水平。结果SNP基因频率达到Hardy?Weinberg遗传平衡(P>0.05),哮喘组rs1800871、rs1800872、rs1800896、rs3024492和rs3024496这5个位点的基因型构成比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。rs1800871位点的TT基因型携带者和rs1800872的AA基因型携带者更容易表现为高IgE水平(OR=5.000、4.599,95%CI1.926~24.709、1.012~22.452,P=0.033、0.046)。结论IL?10基因的SNP与儿童哮喘的发病不相关,但与哮喘儿童的血清高IgE水平相关。rs1800871位点的TT基因型和rs1800872位点的AA基因型可能是哮喘儿童高IgE水平的易感基因型。