现代医药卫生杂志省级期刊

摘要：目的对该院手术并发症病例进行管理,分析手术并发症病例的首页诊断填写情况及存在的问题,找出整改对策,为医疗质量管理提供准确有效数据。方法选取2016-2018年出现手术并发症的病例658例作为研究对象,对其进行检查分析,查找病历资料,分析首页诊断填写存在的问题及发生原因。结果并发症病例首页填写正确例数515例、错误例数143例,正确率为78.27%,错误率为21.73%。首页诊断存在错误类型例数及占比:医生漏填写诊断121例(84.62%)、医生诊断填写错误2例(1.40%)、编码分类错误20例(13.99%)。该院最常见的手术并发症类型为:术口愈合不良或术口裂开、手术后出血或血肿、术口感染。结论应加强临床医生对首页诊断完整性监控,发挥有效的质量控制管理机制评价首页质量;加强编码员与临床医生沟通,特别是对手术并发症病例存在的问题进行及时纠正,为医疗质量管理提供准确的统计数据。

摘要：目的调查和控制A型主动脉夹层术后呼吸机相关性肺炎(VAP)聚集性发生事件,建立感染预防控制对策。方法选取2018年11—12月该院重症监护病房(ICU)主动脉夹层术后发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)所致的呼吸机相关肺炎(VAP)患者3例作为研究对象,对其进行流行病学调查与环境卫生学监测,并采取相应的预防控制措施。结果3株从患者痰液中检出的CRKP抗菌药物敏感度与其医疗环境表面(如床下层、床旁桌)、医务人员手卫生检出的CRKP一致。针对可能的传播途径提出医院感染防控措施,及时终止该医院感染聚集事件。结论该医院感染聚集事件可能是由医务人员手卫生、医疗环境表面引起的交叉感染,应落实加强多重耐药菌接触隔离措施,有效避免医院感染聚集的发生和传播。

摘要：目的监测酱卤肉制品中苯甲酸等防腐剂与菌落总数状况,促进含防腐剂样品微生物检验结果的质量控制研究。方法2017-2018年于市场流通环节随机抽取35批酱卤肉制品,按GB 5009.28-2016、GB 5009.121-2016与GB 4789.2-2016标准分别测定样品中苯甲酸、山梨酸和脱氢乙酸、菌落总数,按GB 2726-2016和GB 2760-2014标准对检测结果进行判断。结果4批样品检出山梨酸超过国家允许最大使用量,并检出存活细菌;其他样品均未检出苯甲酸、脱氢乙酸及存活细菌。该4批样品的菌落总数随样品稀释倍数增加,数值呈由低至高的变化趋势,检验标准未明确该结果的判断方法。结论样品所含防腐剂可能对其菌落总数检验结果造成干扰,检验方法需要具体的指导措施以排除或降低该影响。

摘要：目的探讨补中益气汤加减治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法计算机检索中国知网、万方、维普3个数据库中有关补中益气方加减治疗气虚型老年功能性便秘的临床随机对照试验(RCT),根据RCT质量评价的Jadad量表(修改后)评价,对纳入文献进行质量评价。使用Rev-man5.3统计软件进行meta分析的统计学处理。结果共纳入10个研究,包括840例患者。与对照组比较,补中益气汤加减治疗气虚型老年功能性便秘有较好的疗效。结论补中益气汤加减治疗气虚型老年功能性便秘疗效较好,但还需要优质的RCT进一步验证。

摘要：目的分析心理援助热线重复来电者的基本特征及咨询内容,以便有针对性地提供心理援助。方法应用九江市心理援助热线电脑咨询操作系统收集资料,进行统计分析。数据为2016年8月至2018年8月间拨打九江市心理援助热线的全部有效来电727例,分为单次来电者(n=501)和重复来电者(n=226),比较其在人口学特征及咨询内容上的差异。结果重复来电者中男性、未婚者更多。重复来电者的咨询内容中精神疾病问题、性心理问题及婚恋家庭问题的更多。结论心理热线应关注重复来电者的咨询需求,给予有效帮助。

摘要：目的探讨裸眼3D下胸腔镜食管癌根治术的手术护理配合及优势。方法选取2018年9-12月该院确诊食管癌并行裸眼3D食管癌根治术手术的患者10例作为研究对象,研究手术及护理效果。结果10例患者均顺利完成手术。主刀医生未出现眼部不适、头晕、疲惫症状。患者无中转开大切口,未发生脏器的损伤,未出现压疮、感染等并发症,术后恢复良好。结论裸眼3D解决了主刀医生佩戴3D眼镜的负重和不适感,可提高护理质量。