摘要：目的探讨超声甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）在桥本氏甲状腺炎合并微小癌中的诊断价值。方法162例甲状腺结节患者，采用超声TI-RADS进行诊断。以病理组织学结论作为金标准，评估TI-RADS诊断甲状腺疾病的可行性和准确性。结果162例甲状腺结节经病理组织学证实均为桥本氏甲状腺炎。276个甲状腺结节按TI-RADS分类，其中Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类的恶性符合率分别为1.0%、4.0%、82.0%、100.0%；以Ⅳa类作为良恶性交界的分水岭，良性分类（Ⅱ类、Ⅲ类）与恶性分类（ Ⅳb类、Ⅴ类）具有显著差异。TI-RADS分类诊断良恶性结节的灵敏度、特异性、符合率分别为69.0%、96.0%、89.0%。结论深入研究甲状腺结节的超声影像与病理特征，有助于提高甲状腺TI-RADS分类对桥本氏甲状腺炎背景下结节良恶性的判断，为临床诊疗方案提供更好的指导作用。