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免疫检查点抑制剂相关肾脏不良反应的临床诊治建议

摘要:免疫检查点抑制剂(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)正越来越多地应用于临床肿瘤治疗,显著改善了患者预后。T细胞过度活化及相关信号通路的激活,可能引起药物相关的免疫相关不良反应(immune-related adverse effects,irAEs)。其中肾脏免疫相关不良反应相对罕见,但也存在严重甚至致命的副作用。本文分析ICIs免疫相关肾损伤的发病率、临床表现及肾脏病理表现,着重讨论诊断和治疗原则。因存在诸多继发因素须与ICIs免疫相关肾损伤相鉴别,必要时应行肾活检以决定重要药物的治疗决策。

关键词:
  • 免疫检查点抑制剂  
  • 免疫相关肾毒性  
  • 急性肾小管间质性肾炎  
作者:
邱维; 郑可; 王汉萍; 斯晓燕; 张晓彤; 李雪梅; 张力
单位:
中国医学科学院; 北京协和医学院北京协和医院肾内科; 北京100730; 中国医学科学院; 北京协和医学院北京协和医院呼吸内科; 北京100730
刊名:
中国肺癌

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期刊名称:中国肺癌

中国肺癌杂志紧跟学术前沿,紧贴读者,国内刊号为:12-1395/R。坚持指导性与实用性相结合的原则,创办于1998年,杂志在全国同类期刊中发行数量名列前茅。