中国实用医刊杂志部级期刊

摘要：目的:探讨来氟米特对肾大部切除大鼠肾脏功能的影响.方法:将大鼠随机分为假手术组和手术组,术后3天再将手术组大鼠随机分为来氟米特组和Nx组.8周后测尿蛋白和血肌酐;取肾组织做病理检查;用Western blot法测定肾皮质TGF-β1的表达.结果:Nx组大鼠肾脏出现肾小球硬化和肾间质纤维化;和Sham组相比TGF-β1表达明显升高;LEF组肾脏纤维化明显减轻,TGF-β1表达比Nx组明显下降.结论:来氟米特可抑制肾皮质TGF-β1的表达,减轻肾脏纤维化从而保护肾功能.

摘要：目的:研究与非小细胞肺癌(NSCLC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白片段21-1(CYFR21-1)4种肿瘤标志的临床应用价值.方法:采用生化比色法,AXSYM免疫分析仪,IMX微粒子酶免分析仪和Elecsys2010电化学发光免疫分析仪分别检测64例NSCLC患者,35例肺良性疾患及120例健康成人血清中的TSGF、CEA、SCC及CYFR21-1含量.结果:单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和肺良性疾病患者,且差异均有显著意义(P＜0.01).敏感性TSGF最高达84.3%.特异性CYFR21-1最高达90.8%,与TSGF比较差异有显著性意义,与CEA及SCC比较差异无显著性意义.有效性TSGF与CYFR21-1相近.各种组合检测中,以TSGF+SCC+CYFR21-1组获得的敏感性和有效性最高.结论:4种肿瘤标志物在NSCLC诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.TSGF+SCC+CYFR21-1组合后可明显提高NSCLC诊断的敏感性和有效性.

摘要：目的:观察羟基喜树碱(HCPT)与氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效.方法:48例晚期胃肠道肿瘤病人用HCPT与5-Fu联合化疗:连用5d,21d为1周期.结果:28例胃癌,CR 2例,PR 12例,总缓解率为50%;大肠癌20例,CR 3例,PR 8例,总缓解率55%;主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,多为Ⅰ～Ⅱ级.其它毒副反应少见.结论:HCPT和5-Fu联合化疗晚期胃肠道肿瘤的疗效肯定,毒副作用可以耐受,价格低廉,值得临床推广.

摘要：目的:观察硝苯啶(心痛定)联合硫酸舒喘灵(舒喘灵)对先兆早产的治疗作用及不良反应.方法:对50例先兆早产的孕妇随机分为A、B两组,A组口服心痛定和舒喘灵,B组静脉滴注硫酸镁,观察两组药物对先兆早产的治疗,不良反应及新生儿结局.结果:A组显效时间(4.28±1.96)h,用药时间(4.52±1.53)h,延长孕周2.56±0.48,足月分娩率55.9%,与B组无差异.结论:心痛定联合舒喘灵对先兆早产治疗有效,且无明显不良反应.

摘要：目的:观察黄芪注射液对糖尿病肾病的治疗效果.方法:6例糖尿病肾病患者随机分为A、B两组.A组常规治疗基础上加用黄芪注射液,剂量为20ml加入0.9%氯化纳溶液250ml中静脉滴注,4周1个疗程.B组予以常规治疗不加黄芪注射液.结果:A组治疗后尿蛋白明显减少,差异有显著性(P＜0.05).而B组治疗前后尿蛋白的变化无差异(P＞0.05).A、B两组疗效的比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:糖尿病肾病加用黄芪注射液治疗对减少尿蛋白有一定疗效.

摘要：目的:探讨彩色多普勒超声对肾积水梗阻原因的诊断价值.方法:52例肾积水患者,行二维及彩色多普勒对比检查.结果:输尿管结石31例,非结石性输尿管病变21例,包括6种不同类型的输尿管病变和输尿管上段、中段、下段三种病变部位.结论:二维及彩色多普勒超声对肾积水患者在输尿管梗阻性病变中,尤其是对输尿管结石的诊断具有特征性表现和确诊价值,对非结石性输尿管病变同样有重要的诊断价值和临床意义.

摘要：目的:探讨超高倍显微系统鉴别尿液有形成分的临床应用价值.方法:通过门诊及住院病人,经过尿常规筛查白细胞+～++++,红细胞+～++++者,再以超高倍显微系统(ACT-2002型)进行检测.结果:观察到一些普通光学显微镜难以看清的物质,缩短了确诊时间,避免了误诊和漏诊.结论:超高倍显微系统是一种快速、比较准确、客观和方便的检测方法,可为临床早期诊断和鉴别诊断提供重要线索.

摘要：目的:探讨子宫颈上皮内病变的病理特点.方法:子宫颈活检组织经10%福尔马林固定,病理常规脱水、染色.结果:30例患者中,7例为绝经后鳞状上皮不典型性伴假空化细胞,18例为鳞状上皮内瘤变伴化生型分化,5例为鳞状上皮反应性改变.结论:子宫颈上皮内的病变各有其不同病理特点,根据各自特点鉴别诊断.

摘要：目的:探讨经皮乙酸注射(PAI)治疗原发性肝癌的疗效.方法:27例原发性肝癌患者行CT引导下经皮乙酸注射治疗.结果:所有患者术后复查肝肾功能无明显改变,病灶明显缩小28个(80%),其中呈囊性变的4个(11.4%).3例术后3月肝动脉造影,未见明显肿瘤染色.结论:实践初步证明乙酸瘤内注射治疗原发性肝癌安全、方便、有效.

摘要：目的:探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析60例老年ACST的诊断、治疗.结果:全组病人手术47例,死亡8例,非手术组13例,死亡7例.结论:由于临床表现不典型,诊断时应结合病史,辅助检查等资料综合判定防止误诊,在治疗上老年ACST应尽可能尽早行胆总管切开引流手术治疗.

摘要：目的:评价草酸铂为主联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法;对18例晚期胃癌患者给予联合化疗,草酸铂100mg/m2静脉滴注2h(第1～15d),甲酰四氢叶酸100mg/m2静脉滴注2h,(第1～5d),氟脲嘧啶500mg/m2静脉滴注4h,(第1～5d),每3周重复.治疗周期2～6周期.结果:CR 2例,PR 10例,SD 4例,PD 2例,总有效率66.7%.不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应和感觉神经毒性.结论:以草酸铂为主的联合化疗,疗效高、不良反应轻、耐受性好,可作为晚期胃癌治疗的一种选择.

摘要：目的:观察血管舒缓素片(胰激肽原酶片)治疗Ⅲ期糖尿病肾病的效果.方法:血管舒缓素片口服治疗Ⅲ期糖尿病肾病50例,随机对照组50例.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,且未出现明显过敏反应及肝肾功能损伤等毒副作用.结论:血管舒缓素片是治疗Ⅲ期糖尿病肾病有效和较为安全可靠的药物.

摘要：患者,女,45岁,因尿路感染到门诊注射室进行输液治疗.医嘱给予环丙沙星100ml静滴,Bid,NS 250ml,美洛西林钠3g静滴,Bid.当环丙沙星100ml静脉滴注完,接着输入NS 250ml加入美洛西林钠3g时,一次性输液管内立即出现乳白色浑浊现象,此现象表明,环丙沙星与美洛西林钠存在配伍禁忌.处理:立即把输液管与头皮针分离,将输液管内剩余的环丙沙星液体排出.继续静滴,无浑浊现象及不良反应发生.

摘要：急性肾衰(ARF)是内科、外科及妇产科临床医生较常遇到的一种危害病.目前随着透析疗法的不断改进和早期预防性透析的广泛开展,直接死于肾功能衰竭的病例显著减少,主要死于原发病和并发症,尤其是多脏器功能衰竭(MSOF).据统计,内科病因和产科病因者死亡率明显下降,但外科病因和败血症所致急性肾小管坏死的病死率仍高达50%[1].我们对40例ARF患者进行了162例次血液透析(HD),取得了满意的临床效果.现报告如下.

摘要：特发性室性心动过速是指发生于没有明确器质性心脏病者的室性心动过速[1].心动过速时耐受力强,能自行终止,无血流动力学变化,预后良好.总结我院18例特发性室性心动过速,探讨其临床及治疗特点,报道如下.