中国实用医刊杂志部级期刊

摘要：目的探讨血清中可溶性黏附分子的水平与冠状动脉不稳定斑块的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测31例急性冠脉综合征(ACS)(其中不稳定心绞痛19例,急性心肌梗死12例)和12例稳定性心绞痛患者及10例正常对照组血清中的可溶性黏附分子sVCAM-1、sICAM-1的水平.结果不稳定心绞痛、急性心肌梗死及稳定性心绞痛血清中VCAM-1和ICAM-1水平较对照组明显增高,与稳定性心绞痛相比较,不稳定性心绞痛患者血中的sVCAM-1和sICAM-1水平明显增高,具有显著性差异(P＜0.01),急性心肌梗死血清中水平较UA明显增高,具有显著性差异(P＜0.01).结论急性冠脉综合征患者血清中sVCAM-1和sICAM-1均明显增高,sVCAM-1和sICAM-1是检测斑块不稳定性的重要标志之一.

摘要：目的评价经颅多普勒测量大脑动脉阻力指数对诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的价值.方法对36例新生儿HIE患儿进行颅脑超声检查,测其大脑中动脉(MCA)阻力指数.结果新生儿HIE患儿MCA阻力指数明显异常于正常新生儿,具有很高的诊断准确性.结论经颅多普勒测量MCA阻力指数,对诊断新生儿HIE准确性高,使用简单,值得在临床上推广.

摘要：目的探讨乳糖不耐受(Lactose intolerance,LI)在儿童腹泻病中的发病情况.方法自2000年12月～2003年12月随机选择腹泻病患儿200例,全部均采用徐州医学院推荐的醋酸铅氢氧化铵法检测粪乳糖,另以50例健康儿童为对照组.结果200例腹泻患儿中乳糖不耐受的发生率为55.5%,且年龄越小发生率越高,各年龄组之间有显著差异(P＜0.01),3岁以上无1例乳糖不耐受症,对照组无1例乳糖不耐受症.结论乳糖不耐受症是腹泻病的病因之一,及早检测粪乳糖可帮助指导临床治疗.

摘要：产后关节疼痛是指产妇所发生的单关节或多关节疼痛为主证的临床见症.笔者采用中药内服、外敷,辨证治疗本症42例,取得满意效果.现报告如下:

摘要：目的探讨孤立性血尿患儿胡桃夹现象的发病情况及临床特点.方法使用腹部B超测量87例孤立性血尿患儿和84例正常组患儿卧位和直立位左肾静脉内径.结果胡桃夹现象在非肾小球性血尿、肾小球性血尿、正常患儿中的发病率分别为39.6%,30.7%,6.0%.胡桃夹现象患儿卧位时非肾小球性血尿组左肾静脉内径比值与肾小球性血尿组、正常组比较P＞0.05,无显著差异;直立位非肾小球性血尿组左肾静脉内径比值与其他两组比较P＜0.05,有显著差异.非肾小球性血尿组1例合并尿路感染,1例合并特发性高钙尿症;肾小球性血尿组5例行肾活检,诊断IgA肾病3例,薄基底膜病2例.结论胡桃夹现象不仅见于非肾小球性血尿患儿,亦见于肾小球性血尿患儿和正常儿童,胡桃夹现象可与其他引起血尿的原因并存.超声诊断胡桃夹现象时应注意观察直立位左肾静脉受压情况.

摘要：我科从1994年3月～2003年12月,采用手术植入疗法诱导免疫治疗跖疣1894例,取得较好疗效,报告如下:

摘要：目的探讨健康教育对高血压患者服药依从性的效果.方法采用自行编制的高血压病人服药依从性问卷,将有依从性不佳的186名患者随机分观察组93例,对照组93例,两组均采用常规治疗和护理,观察组予健康教育.结果观察组经健康教育后依从性行为明显高于对照组.结论实施健康教育是提高高血压病患者服药依从性的有效手段.

摘要：现代结核病控制措施主要是通过发现和切断结核病传染源,而结核病的诊断显得尤为重要.目前检出已受结核感染人群的方法为结核菌素试验.我们自2002年3月～7月间在我院呼吸科先后进行了80例病人的结核菌素试验,现将有关资料分析如下以评价其临床诊断价值.

摘要：目的探讨妊娠合并血小板减少症的临床特征及处理方法.方法回顾性分析45例孕产妇并血小板减少症的临床资料.结果45例孕产妇合并血小板减少,孕前均无血小板减少病史,均于妊娠2～4周建立"国产期保健档案"时查血小板计数,发现血小板低.其中12例为(80～99)×109/L,7例(60～80)×109/L,4例(50～60)×109/L,12例＜50×109/L.分娩时血小板均有不同程度降低.结论血小板计数在妊娠期间大于50×109/L或在妊娠晚期维持在(30～50)×109/L者可不必治疗;若血小板数在妊娠期间小于50×109/L或妊娠晚期在(10～30)×109/L或有出血现象,则应给予治疗.

摘要：目的探讨治疗口腔白斑的高效药物疗法.方法将确诊为口腔白斑的100例患者随机分为治疗组和时照组.治疗组服用作者精心拟定的去斑汤,对照组服用维生素A和维生素E.结果治疗组的总有效率为94%,对照组总有效率为66%,两组总有效率相比较,有显著性差异(P＜0.01).结论去斑汤选用了健脾疏肝及活血化瘀的多味中草药,并随证加减.其疗效满意,药源丰富,价格低廉,使用方便,经临床随访观察未发现任何不良反应.

摘要：目的探讨COPD患者合并肺部真菌感染临床特点及发病危险因素.方法回顾性分析34例COPD患者合并肺部真菌感染的临床资料.结果34例患者均接受抗真菌治疗,真菌转阴32例,治愈25例,死亡70例均非真菌感染所致.结论肺部真菌感染中以白色念珠菌感染最多见.所有病例经积极治疗原发病,及时抗真菌治疗,并适当应用免疫增强剂,使肺部真菌感染得到控制.

摘要：目的筛选抗真菌角膜炎敏感药物及耐药菌株.指导临床进行个体化治疗.方法84例真菌性角膜炎均经10%KOH湿片镜检查到菌丝或孢子确诊.取病灶坏死组织接种于沙氏培养基和玻片培养进行真菌菌种鉴定.根据菌落形态、生长速度、色泽、菌丝和孢子的形态等进行综合分析鉴定真菌菌种.将浸有抗真菌药液药敏植片置于真菌培养基表面进行药物敏感试验.结果84例真菌中镰刀菌42例,交链互隔菌11例,酵母菌9例,曲霉菌8例,弯孢霉菌3例,青霉菌2例,枝顶孢霉菌1例,白色念珠菌4例,毛霉菌2例.那他霉素对镰刀菌感染为高敏.氟康唑对丝状菌耐药.对白色念珠菌、交链互隔菌角膜感染有效.结论真菌性角膜炎进行药物敏感试验可提高临床治疗效果.又可防止药物滥用.增强药物治疗针对性.

摘要：目的探讨绿慕安对结缔组织病的疗效,并观察治疗前后各临床症状指标的变化情况.方法选择住院接受免疫抑制剂治疗的活动期结缔组织病人,应用免疫抑制剂的同时给予绿慕安针1ml iH qod治疗,30d为一疗程,并与应用免疫抑制剂后白细胞明显降低始用药者对比.结果先于免疫抑制剂用绿慕安治疗者白细胞前后变化不大,临床症状改善情况明显,优于应用免疫抑制剂白细胞明显降低后始用绿慕安治疗者.结论绿慕安多种生物活性的修饰功能在结缔组织病的预防和治疗上确能发挥一定的作用,并未见明显毒副作用的发生.

摘要：目的分析小儿恙虫病多系统损害情况,便于临床诊治.方法通过对23例小儿恙虫病出现的多系统损害分析.结果32例病人合并多系统损害23例(占总病例71.87%).其中2个系统损害12例(占52.2%),3个系统损害6例(占26%),四个系统损害3例(占13%),5个系统损害的2例(占8.7%),而最常见受损系统为消化系统及呼吸系统,各15例(占65.2%),其次为泌尿系统受损水电解质紊乱9例(占39.1%).结论小儿恙虫病临床表现多样、复杂,易致多系统器官损害,故临床上容易误诊.另一方面,对于治疗应在治疗病原同时,加强对受损系统器官的保护性治疗,防止病情恶化,缩短病程,减少并发症.

摘要：目的探讨眼底荧光造影在糖尿病视网膜病变的诊断和指导治疗方面的作用.方法对糖尿病视网膜病变患者进行眼底荧光造影检查.结果Ⅰ-Ⅱ期药物治疗,Ⅲ-Ⅳ期用氩离子激光进行光凝治疗,V-Ⅵ期进行玻璃体切割术.结论眼底荧光造影有助于糖尿病视网膜病变的早期诊断及评定光凝后治疗效果.