中国实用医刊杂志部级期刊

摘要：目的回顾性分析腰椎间盘患者的腰椎平片与CT表现的影像学特点,旨在提高腰椎平片对该病诊断.方法总结45例腰椎间盘突出患者,突出或膨出53个,均作腰椎平片和椎间盘CT扫描.结果腰椎平片出现椎间盘后缘轮廓征28个,占突出总数的52.8%,且27个此征的垂直距离≥0.2cm,占其比率96.4%.结论腰椎平片显示椎间盘后缘轮廓征,且距离≥0.2cm可以作为诊断腰椎间盘突出或膨出的一个重要征象.

摘要：目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理方法.方法对妊娠期血糖异常128例分为A、B、C三组,观察每组治疗与未治疗者之间母儿并发症的发生情况.治疗方法为单项饮食管理或加用运动锻炼及胰岛素治疗.结果饮食疗法总有效率为90.36%,A组为97.28%,B组为85.06%;C组为68.14%.在饮食疗法基础上运动锻炼有效率为82.65%,胰岛素治疗有效率为88.16%;治疗孕产妇并发症较未治疗者明显减少(P＜0.05).结论加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,用饮食疗法、体育锻炼或胰岛素治疗控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生.

摘要：目的确立血、尿β2-微球蛋白测定在小儿糖尿病肾脏损害的临床诊断及疗效观察中的意义.方法对50例1型糖尿病并发酮症、酮症酸中毒住院患儿检测血、尿β2-微球蛋白等项目.结果1型糖尿病并发酮症及酮症酸中毒患儿血和尿β2-微球蛋白均增高,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论血尿β2-微球蛋白检测在小儿1型糖尿病肾脏损害的临床诊断及疗效观察中显示出其特有的灵敏度和特异性,应成为该并发症进行实验室检查不可缺少的指标.

摘要：目的婴儿药物过敏皮试阳性者,采用生理盐水做对照实验,以判明药物过敏皮试中的假阳性反应.通过临床250例需使用氨苄青霉素的婴儿,用300μg/ml的氨苄青霉素皮试液(用生理盐水稀释)做皮肤过敏实验.阳性者61例,61例做生理盐水对照实验亦阳性者51例,假阳性率为83.6%.为方便临床用药,对药物皮试阳性者做生理盐水对照皮试很有必要.

摘要：目的探讨激光升白仪治疗化疗所致白细胞减少症的临床疗效.方法采用激光升白仪对化疗所致白细胞减少症的患者照射足三里、血海、大椎、檀中、肝俞、肾俞等穴位,治疗前及治疗后每3d检查一次外周白细胞及中性粒细胞绝对数,详细观察用药前后的症状和体征.结果通过激光升白仪照射可明显减少患者白细胞下降的程度,并可明显缩短白细胞减少症的持续时间.治疗组有效率达85.36%及86.99%,显效率达43.90%及42.28%,而对照组治疗有效率为51.67%,显效率16.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).单纯治疗组与加用强力生白片治疗组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗7d后治疗组与对照组白细胞平均值的比较有显著性差异(P＜0.01).结论激光升白仪穴位照射是治疗白细胞减少症的较好方法.

摘要：目的探讨绝经后阴道出血的病因.方法对286例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析.结果286例患者中,生殖器炎症173例,占60.10%;功能失调性子宫出血55例,占19.50%;子宫肌瘤17例,占5.60%;恶性肿瘤23例,占8.05%;宫内节育器引起阴道出血9例,占3.35%;其他原因9例.结论绝经期后阴道出血患者大部分为良性病变,炎症居多,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.

摘要：目的观察小剂量螺内酯治疗轻中度充血性心力衰竭的临床效果及安全性.方法128例轻中度心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规应用ACEI、β受体阻滞剂,短程应用(2周内)利尿剂、地高辛;治疗组给予螺内酯40mg/d,2周后改为20mg/d,对照组给予安慰剂.结果治疗组治疗后6个月、12个月内因心衰恶化再入院率分别为9.37%、15.6%,对照组对应为20.3%、37.5%,差异在12个月时有显著意义(P＜0.01).治疗组发生3例男性乳腺增生,无高血钾、氮质血症发生.结论小剂量螺内酯治疗轻中度心衰,能降低心衰恶化住院率.

摘要：目的探讨幽门螺杆菌(HP)与上消化道出血的关系.方法采用快速尿素酶试验方法对148例非静脉性上消化道出血患者和130例消化性溃疡及慢性胃炎做对照组进行HP检测.结果非静脉性上消化道出血组HP感染率58.10%,对照组HP感染率50.00%,P＜0.05,两者比较有显著性差异.结论治疗非静脉性上消化道出血时,不能忽视对HP的治疗.

摘要：目的探讨出血性脑梗死(HI)发病的相关因素及其机制.方法将384例急性脑梗死(其中出血性脑梗死38例)进行回顾性分析.根据梗死面积、梗死类型、溶栓治疗、血糖值进行分组,并将各组不同的HI的发生率进行比较分析.结果不同面积脑梗死组HI发生率有显著性差异;溶栓与非溶栓治疗HI发生率有显著性差异;随血糖值升高HI发生率有显著性差异(P＜0.05).结论梗死面积越大、血糖越高,溶检治疗与HI发生越密切相关.

摘要：目的总结腔内镜技术(输尿管镜下钬激光碎石术RLL,经皮造瘘输尿管肾镜取石术PCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路复杂性结石的临床经验及疗效.方法采用RLL、PCNL及ESWL治疗上尿路复杂性结石68例.结果结石总排净率90.1%(62/68),其中肾结石排净率92.9%(26/28),输尿管结石排净率90.0%(36/40).并发症主要为输尿管损伤、出血、泌尿系感染、发热、膀胱刺激症.结论采用此联合方法治疗上尿路复杂性结石,既能加快排石过程,排石率又高,又能保护肾功能,损伤小,避免手术,是一种安全、有效的方法.

摘要：目的总结新式剖宫产术式的优点.方法采用STARK医生改进的新式剖宫产术.分析此术式产妇术中、术后的情况,并与同期传统的经腹子宫下段剖宫产比较.结果新式剖宫产从开腹到胎儿娩出时间平均缩短8min,且娩胎头容易,整个手术时间平均缩短20min,出血量平均减少50ml,术后进食早,排尿排气早,疼痛减轻、镇痛药物使用减少,术后恢复快,拆线时间短(5d),住院时间及医疗费用减少.结论新式剖宫产手术,方式简单,临床效果好.

摘要：目的研究原发性肝癌与其他恶性肿瘤患者HBV、HCV感染率.方法分析我院收治的200例原发性肝癌患者,同期收治的200例其他恶性肿瘤患者HBV、HCV感染情况分析.结果两组资料的HBV感染率分别为85%、22%,原发性肝癌组与其他恶性肿瘤组有显著性差异;HBV/HCV混合感染率分别为6.25%、2.12%,原发性肝癌明显高于其他恶性肿瘤;单纯HCV感染两者无明显差异.结论原发性肝癌患者的HBV感染率明显高于其他恶性肿瘤患者;HBV/HCV混合感染率也高于其他恶性肿瘤患者;单纯HCV感染率与恶性肿瘤患者无显著差异.

摘要：目的探讨介入治疗技术在急症医学应用中的临床效果.方法本组146例急症患者分别采用动静脉灌注、动脉栓塞、内支架置入等不同的介入技术治疗.结果146例病人中144例病情经急诊介入治疗或者结合临床其他综合治疗后均得到治愈或者症状显著改善.结论介入治疗因其微创、易操作、快速诊断与治疗等优点在急症治疗中效果肯定且有更广泛的应用前途.

摘要：目的探讨150例妊娠11～14周要求终止妊娠孕妇的三种用药方式.方法术前采取三种不同的用药方式给予小剂量米索前列醇0.2mg,观察米索前列醇对钳刮术的影响.结果与结论同样剂量的情况下,术前2h阴道后穹隆置入米索前列醇湿片可以有效的软化宫颈,减少手术并发症的发生.

摘要：目的对于鼻科手术中经常遇到鼻中隔软骨部高位偏曲伴下部严重矩状突或嵴突,特别是那些双向偏曲的病例,如何避免在剥离中撕破粘软骨膜形成穿孔.方法术中先按偏曲情况,选择一侧常规切口,完成同侧剥离后再从对侧行第二切口,距第一切口前后错位0.5cm,自第二切口剥离同侧粘软骨膜.结果利用本法矫正复杂偏曲62例后粘软骨膜完好率100%.结论本文作者改进的手术切口法较好地解决了这一问题,值得临床应用.