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中国实用医刊杂志部级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部

  • 主办单位:中华医学会河南分会

  • ISSN:1674-4756

  • CN:11-5689/R

中国实用医刊杂志

中国实用医刊 2005年第19期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-2

金属硫蛋白对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

作者:陈魁; 杨国杰; 李凌; 赵洛沙; 张金盈; 黄振文 单位:450052; 郑州市; 郑州大学第一附属医院

摘要:目的观察大鼠硫酸锌腹腔注射对心脏金属硫蛋白含量增加的诱导作用,并探讨这一方式对心肌缺血再灌注损伤的影响.方法在大鼠离体心脏模型上用KH液平衡灌注15min后,随机分为3组,每组6例.对照组:用KH液持续灌流75min;I/R组:心脏停灌旷置(保湿保温)45min,复灌30min;MT+I/R组:动物在试验前24h预先腹腔注射3.6%ZnSO4 1ml/kg,其余实验操作同I/R组.观察冠脉流量、冠脉流出液LDH活性、心肌MDA和ATP含量、以及不同时间点左心室内压力的变化.结果缺血再灌注使大鼠心脏冠脉流量降低、LDH漏出和心肌MDA含量增多、ATP耗竭,心肌收缩功能降低.硫酸锌注射诱导大鼠心脏MT含量升高2倍,并且具有显著的抗心肌缺血再灌注损伤作用.结论硫酸锌注射作为一个简便的提高心肌MT含量的方法,可为临床心肌保护治疗提供一新的途径.

3-5

原发性高血压血管内皮损伤与TM、VWF、PAI-1的研究

作者:马宏; 张七一 单位:山东省青岛市市立医院干部保健科; 266011

摘要:目的探讨内皮损伤的分子标志物与原发性高血压发生血栓性疾病的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定98例原发性高血压患者和36例健康对照者血浆TM、VWF、PAI-1的水平变化.结果与正常对照组比较,1、2、3级高血压组VWF、PAI-1水平显著增高(P<0.05),2、3级高血压组TM水平显著增高(P<0.05),与1级高血压组比较,2、3级高血压组TM、VWF、PAI-1水平显著增高,(P<0.05).结论原发性高血压病患者存在的血管内皮损伤、抗凝作用减弱、血小板粘附与聚集、纤溶活性的下降,可能是其并发心、脑血管血栓性并发症的原因之一.

5-7

针灸治疗面神经炎的临床研究

作者:陈树丹; 彭建民; 李才明 单位:516001; 广东省惠州市中心人民医院

摘要:目的探讨针刺治疗不同病程的面神经炎的临床疗效.方法选择不同病程的面神经炎210例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在就诊时即进行针刺和药物治疗,对照组单纯药物治疗10d后才进行针刺治疗,并对疗效进行对比.结果治疗组治愈率83.8%,有效率100%;对照组治愈率59.05%,有效率94.28%,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较有非常显著性差异;病程在15d内的患者的治愈率与15d以上病程患者的治愈率比较,有非常显著的差异.结论面神经炎早期给予针刺治疗会大大提高治愈率,病程越短治疗效果越好.

7-9

松龄血脉康对高血压病患者血管内皮功能和左室肥厚的影响

作者:张向东; 朱桂华; 江玉玲; 邵子翼 单位:464000; 河南省信阳职业技术学院附属医院心内科

摘要:目的探讨松龄血脉康对高血压病患者血管内皮功能、粥样斑块和左心室肥厚的影响.方法将高血压病患者随机分为松龄血脉康治疗组和吲达帕胺治疗组各36例,另设年龄、性别与之匹配的正常人作为对照组(n=36).用高分辨超声技术检测各组对象的动脉内皮依赖性舒张功能、颈动脉平均内中膜厚度、颈动脉斑块发生率、Crouse积分及心脏超声.对血脉康组、吲达帕胺组分别在治疗3个月、1年后复查血压和心脏血管超声的上述指标.结果与对照组比较,血脉康组和吲达帕胺组动脉内皮依赖性舒张功能减退,颈动脉内中膜增厚(P<0.05),并出现左室增厚.血脉康组和吲达帕胺组在降低血压及改善内皮依赖舒张功能及逆转左室肥厚方面作用相同(P>0.05),但血脉康在逆转颈动脉内中膜增厚、降低新的粥样斑块发生率方面作用优于吲达帕胺组(P<0.05).结论松龄血脉康除能有效降低高血压病患者的血压外,还能逆转心脏和大动脉功能和结构异常,延缓动脉粥样硬化进展.

10-11

乙肝患者PT、APTT、FIB检测的临床意义

作者:陈凤平; 单万水; 林东红; 杨燕 单位:518020; 广东省深圳市东湖医院检验科

摘要:目的探讨乙型肝炎患者血液凝血状态的改变和凝血指标检测的临床意义.方法采用法国STA-Compact全自动血凝仪检测136例乙型肝炎患者和15例健康者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平,并对两组结果进行比较分析.结果肝硬化、重症肝炎组的PT、APTT、FIB与正常组比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01).慢性肝炎组的FIB水平较正常组有显著性差异(P<0.05),PT、APTT则无显著性差异(P>0.05).结论乙肝患者的凝血状态随肝脏损害程度的加深而有明显改变,各测定值的异常与肝脏损害程度相一致.

11-12

29例垂体腺瘤的临床分析

作者:张孝平; 陈海宁; 傅肥郭 单位:230011; 合肥市; 安徽省立友谊医院外科; 230001; 合肥市; 安徽省立医院神经外科

摘要:目的探讨垂体腺瘤临床特征和单鼻腔蝶窦入路手术体会.方法对因患此病入院29例患者的临床资料进行了回顾性分析.结果本组29例患者中27例手术顺利完成,术后未见并发症,另外2例口服用药有效.结论垂体腺瘤大于1cm以上可以考虑手术为主要治疗方式,诊断主要依赖病史、体征、内分泌检查及影像学检查.

12-14

关节镜清理术治疗膝骨关节炎短期疗效评价

作者:孙英华; 焦兆德; 王莉 单位:262500; 山东省青州市; 潍坊医学院附属青州医院

摘要:目的探讨关节镜清理术治疗膝骨关节炎的疗效.方法采用Stryker关节镜系统对55例(69膝)膝骨关节炎患者行关节镜清理术,随访6~24个月,按膝关节综合评分标准进行疗效评定.结果本组病例所有患膝(69膝)休息痛、运动痛、压痛、肿胀、活动度、交锁、行走等各项指标平均得分术后均较术前低,有显著差异(P<0.01).术后总优良率为73.9%,Ah1 back Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级优良率分别为100%、84.2%、78.3%,Ⅳ、Ⅴ级均在50%以下,分别为45.5%、20.0%.结论关节镜清理术治疗膝骨关节炎短期疗效满意,且病变愈早效果愈好.

14-15

经皮肝穿胆道内外引流术治疗梗阻性黄疸的临床观察

作者:朱培欣; 刘艳; 卢占兴; 李爱国 单位:467000; 河南省平顶山市煤业集团公司总医院放射科

摘要:目的观察经皮肝穿胆道内外引流术(PTCD),治疗梗阻性黄疸的临床疗效.方法对16例梗阻性黄疸患者,经皮肝穿胆道内外引流术后,将其临床资料作回顾性分析.结果术后对降低胆红素和改善临床症状均有明显疗效,胆红素以术后1周下降最明显,术后3周趋向正常.结论有效的胆道引流可降低胆红素,使黄疸消退,肝功能恢复,为以后手术和化疗创造条件[1].

15-16

补肾调冲汤治疗子宫内膜腺瘤样增生293例疗效观察

作者:张予宛; 耿洋 单位:河南省驻马店市妇幼保健院妇产科; 463000

摘要:目的探讨补肾调冲汤治疗子宫内膜腺瘤样增生293例疗效观察.方法分析293例经诊断性刮宫术后确诊为子宫内膜腺瘤样增生,以补肾、化痰、软坚、散结之法治之.同期口服安宫黄体酮80例为对照组.结果治疗组293例,治愈264例,占90.1%;无效29例,占9.8%.对照组口服安宫黄体酮80例,治愈47例,占58.8%;无效33例,占41.3%,治疗组明显优于对照组.结论根据中医"肾为月经之本","百病皆有痰化祟"之理论,以补肾,化痰、软坚、散结之方法,可有效提高治疗子宫内膜腺瘤样增生治愈率.

16-17

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效观察

作者:王健 单位:山东省枣庄市王开结核病防治院; 277500

摘要:目的评价左氧氟沙星对耐多药肺结核的疗效.方法108例耐多药肺结核患者分为两组,以氧氟沙星作为对照.治疗组54例,采用3SHRZE+LVFX/9HRE+LVFX方案,对照组54例采用3SHRZE+OFLX/9HRE+OFLX方案治疗.结果疗程结束时,治疗组痰菌阴转率98%,明显高于对照组45%(P<0.05)).治疗3个月时,治疗组痰菌阴转率与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论左氧氟沙星是目前氟喹诺酮类中治疗较为有效的药物.

17-19

复可托辅助治疗毛细支气管炎的疗效及随访观察

作者:何丽红; 陈爱贞; 吴丽娜; 苏健 单位:528000; 广东省佛山市第一人民医院儿科

摘要:目的探讨复可托辅助治疗毛细支气管炎的治疗效果及防止其后反复喘息的疗效,并初步探讨其作用机制.方法毛细支气管炎92例,随机分为复可托组(47例)及常规组(45例),除常规治疗外,复可托组加用复可托治疗,方法如下:2mg/d,疗程15d,之后2mg/次,隔日1次,总疗程60d.治疗前及治疗后检测淋巴细胞亚群百分率、IgE,并与30例健康对照组对照分析,随访1年记录喘息次数.结果急性期复可托组、常规组与健康对照组比较,CD4百分比明显降低,CD8百分比明显升高,CD4/CD8明显降低,IgE明显升高(P<0.05).复可托组与常规组比较,复可托组在发热、喘息、肺部啰音方面痊愈时间明显缩短(P<0.05);治疗15d后,复可托组CD4百分比明显升高,CD8百分比明显降低,CD4/CD8明显升高(P<0.05);治疗6个月后,IgE复可托组明显下降(P<0.05);随访1年,复可托组反复喘息发生率明显降低(P<0.05).结论用复可托辅助治疗毛细支气管炎,可改善临床症状,预防毛细支气管炎后反复喘息,其作用机制可能与调节免疫系统使之趋于平衡有关.

19-19

心肌梗死后心率变异减低与心律失常的关系

作者:王玉东 单位:河南省驻马店市中心人民医院; 463000

摘要:目的探讨心肌梗死(MI)后心率变异(HRV)异常与心律失常的临床关系.方法采用动态心电图(AECG)时域法对102例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及15例正常人的HRV多项时域指标进行24h及短期节段性心率变异(HRV)分析与心律失常的观察.结果与结论心肌梗死(MI)后自主神经系统功能失调和神经内分泌紊乱,心肌梗死患者心率变异明显低于对照组且与心脏事件密切相关.

20-20

不同药物治疗智齿冠周炎的临床疗效观察

作者:张凤香; 王在智 单位:河南省焦作市第二人民医院口腔科; 454001

摘要:目的对比评价治疗下颌智齿冠周炎两种治疗方法的临床效果.方法选择下颌智齿冠周炎380例患者随机分为两组,各190例.分别采用两种方法进行冠周龈袋中上药.治疗组采用复方甲硝唑糊剂即甲硝唑-碘仿-地塞米松糊剂,对照组采用传统的碘甘油液.分别在第2、4、6d复诊时观察效果,记录临床症状和体征,并进行疗效评定.结果治疗组使用复方甲硝唑糊剂无不良反应,治疗冠周炎总有效率达98.95%,疗效优于碘甘油液,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论复方甲硝唑糊剂具有消肿止痛,抗菌消炎的作用,且无刺激性,可明显缩短病程,能尽快促使炎症消退,迅速缓解患者的痛苦,临床效果满意.

21-21

143例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

作者:武秀芳 单位:河南理工大学校医院; 454100焦作市

摘要:目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕产妇和围生儿的影响.方法对143例ICP临床资料进行回顾性分析.结果ICP对孕产妇有影响,但分娩后短时间内症状及体征消失;围生儿预后不良,胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡率升高.结论加强产前保健、早诊断早治疗ICP;严密监护胎儿宫内情况,及时终止妊娠,放宽剖宫产指征以改善围生儿的预后.

22-23

96例创伤性脾破裂的诊治体会

作者:莫国文; 黄静光; 黄鸣; 潘辉联; 彭国派 单位:528237; 广东省佛山市南海区官窑医院外科; 545700; 广西金秀县人民医院外科

摘要:目的总结创伤性脾破裂的诊断和治疗,以提高对脾破裂的诊治效果.方法对96例创伤性脾破裂进行回顾性分析.结果非手术治疗39例,手术51例,本组另6例在入院时,均有休克及严重腹内外合并伤,未及手术即死亡.全组共治愈85例,治愈率达88.54%,死亡11例(11.45%),本组无严重感染等并发症.结论手术治疗仍为重要的治疗方法,对严重脾外伤伴休克或严重多发伤,应强调多学科早期介入,以提高抢救成功率.