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中国实用医刊杂志部级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部

  • 主办单位:中华医学会河南分会

  • ISSN:1674-4756

  • CN:11-5689/R

中国实用医刊杂志

中国实用医刊 2006年第11期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-4

SV40T基因介导的永生化对细胞生物学特性的影响

作者:刘广芝; 冯捷; 崔恒; 昌晓红 单位:河南省人民医院妇产科; 郑州450003; 北京大学人民医院妇科肿瘤中心

摘要:目的研究SV40 T基因对其诱导的永生化细胞系细胞表型的影响.方法以手术切除的卵巢肉瘤样癌腹壁转移组织为材料,进行体外培养.将永生化基因——SV40 T抗原基因转染第10代细胞,经筛选,抗性克隆扩大培养,得到永生化细胞系.通过光学显微镜、电子显微镜、生长曲线测定、染色体分析、双层软琼脂培养、裸鼠接种、免疫组化等,研究转染与未转染细胞的生物学特性,通过四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)在相同条件下检测转染与未转染细胞对顺铂、阿霉素、足叶乙甙、拓扑替康四种化疗药物的敏感性.结果建立人卵巢肉瘤样癌细胞系,命名为BUPH:OVSC-1.经SV40T抗原基因转染,建立人卵巢肉瘤样癌永生化细胞系,命名为BUPH:OVSC-2,两者均已长期稳定传代.通过比较,两者的生物学特性无明显差别,对不同化疗药物的敏感性无明显差别.结论 SV40 T基因永生化的细胞保留了原细胞的分化表型,SV40介导的永生化细胞系可作为体外研究的模型.

5-6

PBCA纳米粒介导反义寡核苷酸转染对肺腺癌细胞hTERT的影响

作者:张艳艳; 付旭东; 黄幼田; 张振中 单位:郑州大学基础医学院病理生理学教研室; 郑州450052; 郑州大学第一附属医院神经外科; 郑州大学药学院

摘要:目的以聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒(PBCA-NPs,NPs)作为端粒酶逆转录酶(hTERT)反义寡核苷酸(ASODN)载体转染肺腺癌A549细胞,观察其对该细胞hTERT mRNA表达的影响.方法以NPs携带ASODN转染A549细胞后,用流式细胞仪检测细胞周期;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞hTERT mRNA表达的改变.结果转染后,与空白对照组和正义寡核苷酸(SODN)组相比,ASODN组G0/G1期细胞增加,S期细胞明显减少(P<0.01),hTERT mRNA表达明显下降(P<0.01).结论 hTERT ASODN能有效改变A549细胞的细胞周期,下调hTERTmRNA表达,对肺腺癌细胞生长有抑制作用.

7-8

舒利迭加无创通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

作者:王凯; 张罗献; 赵丽敏 单位:河南省人民医院呼吸内科; 郑州450003

摘要:目的探讨舒利迭(吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂)联合双水平气道正压通气(BiPAP)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用.方法稳定期COPD病人52例,舒利迭TM50/250,1吸/次,2次/d;BiPAP,吸气压力(IPAP)10~20cmH2O,呼气压力(EPAP,也称PEEP)3~6cmH2O,吸氧浓度(FiO2)3L/min,每天夜间通气6~8h.观察治疗前、治疗后12周病人临床症状、生活质量、健康状态和肺功能.结果治疗前、治疗后12周病人的临床症状、急性加重次数及严重程度、健康状态和生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论舒利迭联合BiPAP治疗稳定期COPD病人能够明显改善其症状,提高生活质量,有一定的临床应用价值,对减缓COPD病人肺功能下降有积极意义.

9-10

2型糖尿病初诊时慢性并发症相关因素分析及中日比较

作者:马书平; 苏永; 袁慧娟; 汪艳芳; 赵志刚 单位:河南省人民医院二内内分泌科; 郑州450003

摘要:目的调查初诊未治疗的2型糖尿病慢性并发症发病的相关因素,及与肥胖、高血压、高血脂等的关系,同时进行中日比较.方法选择对中日双方2709名初诊2型糖尿病患者,登记其生活背景,包括年龄、家族史、吸烟、饮酒、运动状况,同时检查眼底、心电图、血压,检测尿微量蛋白及神经传导速度.结果初诊2型糖尿病中方家族史、饮酒、运动状况少于日方(P<0.01),而高脂血症、高血压、肥胖患者较日方多(P=0.001,0.02,0.01);两组患者单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压组、糖尿病合并高血脂组、糖尿病合并高血压及高血脂组,慢性并发症的患病率差异均无统计学意义(P>0.05);中日双方初诊时都有较高的慢性并发症发病率,两者差异没有统计学意义(P>0.05),但日方肾脏病变的发病率明显较中方高(P<0.01).结论初诊2型糖尿病与高脂血症、高血压、肥胖等疾病及吸烟、饮酒、少动等不良生活习惯有密切的关系;中日双方初诊患者都有较高的慢性并发症发病率,日方肾脏病变的发病率更高.

11-12

老年2型糖尿病泌尿系感染57例神经传导速度分析

作者:李玫玫; 冯莹 单位:上海市静安区中心医院内分泌科; 上海200040

摘要:目的探讨老年2型糖尿病患者泌尿系感染与周围神经病变的关系.方法测定57例老年2型糖尿病患者FBG、2HBG、HbAlc和神经传导速度,依据清洁中段尿培养结果分为泌尿系感染组和无感染组,两组间进行比较.结果老年糖尿病患者中泌尿系感染率高,临床表现隐匿.泌尿系感染组较无感染组病程长、神经传导速度减慢、潜伏期延长(P<0.05).结论高血糖的长期作用导致机体抵抗力下降、发生周围神经病变,二者加剧了老年糖尿病患者泌尿系感染的发生.

12-14

经皮冠状动脉介入治疗有无侧支循环时血浆缺血修饰白蛋白的变化及其意义

作者:李素姣; 黄振文; 陈磊; 姚孟英; 张金英 单位:郑州大学第一附属医院心内科; 郑州450052

摘要:目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血浆缺血修饰白蛋白(IMA)浓度变化,并比较“罪犯”血管有无侧支循环时对其影响,探讨其临床意义.方法 60例冠心病患者PCI术前、术后30min从动脉鞘管取血,由白蛋白钴结合试验测定血浆IMA水平,并记录血管病变支数及术中“罪犯”血管有无侧支循环,分组分为有侧支循环组和无侧支循环组.结果两组患者PCI术后30min IMA浓度均较术前明显升高(P<0.05);“罪犯”血管区域心肌有侧支循环组的IMA浓度升高水平(0.58±0.12)ABSU明显低于无侧支循环组(0.69±0.16)ABSU,P<0.05.结论 PCI术可使冠心病患者血浆IMA水平升高,“罪犯”血管区域无侧支循环时血浆IMA水平升高较有侧支循环更明显,表明PCI治疗可对心肌产生损伤,特别是对无侧支循环血管保护的患者.

15-17

疝环充填式无张力疝修补术在急诊疝术中的应用

作者:张宇光; 陈洁生; 马旭 单位:广州中医药大学附属深圳市中医院外一科; 深圳518033

摘要:目的评价疝环充填式无张力疝修补术在急诊疝手术中的疗效.方法采用美国Bard公司的Marlex meshperfix plug成型产品,对21例嵌顿疝行疝环充填式无张力疝修补术.结果全组手术时间45~120min,平均75min;术后6~24h下床活动;切口感染1例;住院时间3~7d,平均5.5d;随访2~60个月无复发.结论疝环充填式无张力疝修补术在急诊疝手术中应用安全有效.

17-19

经静脉植入埋藏式心脏复律除颤器的临床应用

作者:楚英杰; 张嘉莹; 王现青; 金宏一; 王山岭; 杜松 单位:河南省胸科医院心内科; 郑州450003; 河南省人民医院心内科

摘要:目的探讨埋藏式心脏复律除颤器(ICD)临床应用的一些要点问题,如植入术的技术关键点、诊疗方案的设置原则、随访中的注意事项等.方法选择5例恶性室性心律失常患者植入ICD,并随访.结果 5例患者植入术均获成功,4例患者的ICD均能正确处理心率失常,1例患者术后出现误诊、误治,调整ICD诊疗方案后工作正常.结论除颤阈值测试、诊疗方案设置、严密随访是ICD临床应用的要点所在.

20-21

脾叶/段动脉结扎在保脾手术中的临床应用研究

作者:朱鸿彬; 赖建力; 李应军; 杜伟钊 单位:广东省深圳市沙井人民医院外科; 深圳518104

摘要:目的探讨脾叶/段动脉结扎术在脾损伤手术中的应用.方法自2001年~2005年4月对20例外伤性脾破裂患者行脾叶/段动脉结扎加修补术.结果全部治愈,术后随访3个月~4年,脾脏CT检查结果均较满意.结论只要遵循脾脏治疗的基本原则,脾叶/段动脉结扎术可明显提高外伤性保脾的成功率.

21-22

左室心肌非同步运动与二尖瓣反流相关性的超声心动图研究

作者:王成增; 秦石城 单位:河南省医学会; 郑州450003; 郑州大学第一附属医院; 郑州450003

摘要:目的探讨心力衰竭患者(CHF)左心室心肌非同步运动与二尖瓣反流的关系.方法取标准心尖位左室长轴观、两腔观和四腔观,获得正常人和CHF患者各30例左心室18个节段的定量组织速度成像(QTVI)曲线,测量各节段自QRS波起始至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限Ts和Te,并计算反映左心室非同步运动程度的指标,即18个心肌节段Ts和Te的最大差值(Max-△Ts和Max-△Te).测量并计算二尖瓣反流面积与左心房比(MRA/LAA).结果 CHF组Max-△Ts和Max-△Te较正常组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组MRA/LAA与Max-△Ts无相关性,与Max-△Te呈正相关.结论 CHF患者左心室存在非同步收缩与舒张,舒张期不同步与二尖瓣反流关系密切.

23-24

乳腺癌化疗前后心电图对比分析

作者:张娜莎; 张恒伟 单位:河南省肿瘤医院; 郑州450003

摘要:目的分析乳腺癌化疗前后心电图的变化.方法对68例乳腺癌化疗病例于化疗前后记录其心电图,观察和比较化疗前后心电图异常改变.结果化疗后出现T波改变、窦性心动过速、肢导低电压、室性心动过速、室性早搏、左前分支阻滞等心电图改变21例,异常率为31%.结论化疗后心电图的监测可以提示蒽环类抗肿瘤抗生素的心脏毒性.

24-26

大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭的疗效分析

作者:张金英; 李凌 单位:郑州大学第一附属医院心内科; 郑州450052

摘要:目的探讨大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭的疗效和耐受性.方法共66例难治性心力衰竭患者,均为心功能Ⅳ级(NYHA),射血分数<35%,血尿素氮<9mmol/L,血清肌酐<178μmol/L,24h尿量≤500ml,合并低钠血症.随机分为两组,治疗组静脉应用呋塞米加高渗盐溶液,对照组静脉应用呋塞米加生理盐水,治疗3~7d.治疗期间监测体重、血压、心率、24h尿量和实验室参数以及治疗前后的脑钠素(BNP)水平.治疗组高盐饮食,对照组低盐饮食,两组均限制水的摄入量<1000ml/d.结果治疗组每日尿量、血清钠改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),BNP水平在组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组再入院率和病死率比对照组明显减少.结论大剂量呋塞米和小剂量高渗盐溶液治疗难治性心力衰竭能很快达到干体重,明显降低BNP水平,心功能得到迅速改善,明显降低30d内的再住院率和病死率.

27-29

豫东地区儿童死亡变化分析

作者:王战胜 单位:河南省商丘市第一人民医院儿科; 商丘476100

摘要:目的分析豫东地区儿童死亡原因及变化,以加强相应的防范措施.方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因分类,分析2000年1月~2005年12月2863例死亡儿的临床资料及死亡因素.结果婴儿死亡人数最多,占总死亡数的74.4%,新生儿占总死亡数的51.9%.男女之比为1.21:1.死亡病因中新生儿疾病占总死亡的51.9%,其中早产、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征多见;感染性疾病占总死亡的25.9%,其中肺炎、败血症、中枢神经系统感染多见;其他类疾病占总死亡的22.2%,其中意外、先天畸形、肿瘤多见.早产、意外、肿瘤死亡率逐渐上升,败血症、肺炎死亡率却呈下降趋势.结论新生儿疾病近年已成为豫东地区儿童死亡的主要病因,加强新生儿疾病的防治是降低豫东地区儿童死亡率的重要举措之一.

29-30

Hsp70在非小细胞肺癌中的表达意义

作者:程哲; 王静; 张国俊; 张庆宪; 邢丽华; 张楠; 卢长青 单位:郑州大学第一附属医院呼吸内科; 郑州450052; 河南中医学院第一附属医院; 河南中医学院第二附属医院

摘要:目的探讨Hsp70在原发性非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征之间的关系.方法采用免疫组织化学(S-P法)检测80例原发性非小细胞肺癌组织标本和40例肺良性病变组织中Hsp70的表达水平.结果①Hsp70在肺癌患者和肺部非肿瘤性疾病中的阳性表达率分别为88.8%(71/80),12.5%(5/40),差异具有统计学意义(P<0.01).②Hsp70的表达与细胞分化程度,P-TNM分期,淋巴结转移有关,而与组织学类型无关.③Hsp70的表达与吸烟有关.结论 Hsp70可能参与了原发性非小细胞肺癌的发生发展过程,与肿瘤发生发展关系密切.

31-32

连续腰穿治疗脑出血术后脑积水疗效评估

作者:王献清; 尹乾坤; 郝志勇; 李俭普; 张福生; 姚庆东; 郭晓明 单位:河南省濮阳市人民医院神经外科; 濮阳457000

摘要:目的探讨连续腰穿对脑出血术后脑积水的疗效.方法对我院2000年5月~2005年3月36例连续腰穿治疗的脑出血患者进行疗效评估,并于未行或少次腰穿的脑出血患者34例进行对照.结果连续腰穿治疗的36例中,脑积水的发病者为2例,未行腰穿治疗的脑出血患者中脑积水的发病者为7例.结论连续腰穿可有效防止脑出血术后脑积水的发生.