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摘要：目的探讨导致医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）的临床因素。方法收集广州医学院荔湾医院2006年1月至2007年12月IRPA引起的院内感染36例临床资料，从基础疾病、侵入性操作和用药情况进行统计分析。结果对这36例医院感染铜绿假单胞菌临床资料分析发现，IRPA医院感染与下列因素有关：高龄、住院时间长、气管插管和留置导管，分离出IRPA前14d用过喹诺酮类及亚胺培南药物。结论气管插管和留置导管，以及亚胺培南和喹诺酮类药物的使用与医院IRPA感染有关。

摘要：目的探讨男性甲状腺功能亢进（甲亢）患者性激素水平的变化及其临床意义。方法用放射免疫分析法捡测甲亢患者（n=60）性激素和甲状腺激素水平，并与正常对照组（n=34）进行比较分析。结果甲亢患者与对照组血清血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）含量明显增高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；甲亢治疗前T、E2、LH、E2／T明显增高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；他巴唑治疗3个月后甲状腺激素降至正常，T、E2、LH、E2／T下降，性功能障碍也逐渐恢复正常。结论男性甲亢患者出现性功能障碍，随着甲亢症状控制和甲状腺功能正常，患者性功能障碍也逐渐恢复正常。

摘要：目的探讨多层螺旋CT（MSCT）二维三维重建技术在骨关节外伤中的应用价值。方法使用Siemens Somatom Emotion 6层螺旋CT对189例骨关节外伤患者受伤部位进行容积扫描，然后行二维、三维图像后处理。结果常规轴位（二维）图像仍是诊断骨折的可靠依据；二维重建图像有利于了解骨关节损伤的内部情况及局部细节，有利于隐蔽骨折的显示，并可清晰显示膝关节交叉韧带损伤情况；三维重建图像清晰、直观显示骨折部位的立体结构及骨折片的空间关系，以及关节脱位情况，效果较好，均与手术所见一致。结论MSCT二维三维重建图像可作为常规轴位及普通X线片的补充，但有利于骨折的正确评估和分型，对临床治疗及手术方式的选择有很大的指导意义。

摘要：目的拟通过比较经阴道超声分析输卵管妊娠破裂及出血性输卵管炎的声像图特征，以提高诊断率，减少误诊和漏诊。方法经腹部及经阴道对子宫及宫旁附件作多切面扫查，观察子宫及宫旁声像图特征。结果70例疑似输卵管妊娠，经手术及病理证实其中输卵管妊娠63例，出血性输卵管炎7例。结论输卵管妊娠破裂与出血性输卵管炎临床表现相似，经阴道超声能基本判断区分输卵管妊娠破裂与出血性输卵管炎，具有较高临床价值。

摘要：目的探讨哮喘大鼠气道重塑的机制和细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）、细胞周期素依赖性激酶4（CDK4）在哮喘气道重塑中的表达以及盐酸氨嗅索的干预效果。方法应用卵蛋白激发大鼠建立哮喘气道重塑模型。60只SD大鼠分为3组：正常组，哮喘组和干预组，每组20只。采用免疫组化技术和计算机图象分析系统对大鼠气道Cyclin D1、CDK4的表达和气道重塑进行研究。结果哮喘纽气道壁均可见明显炎症细胞浸润，气道壁厚度增加，Cyclin D1、CDK4阳性表达增加，与正常组和干预组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Cyclin D1、CDK4参与哮喘气道重塑的发生，盐酸氨嗅索可减少气道壁炎症细胞浸润，预防气道重塑。

摘要：目的分析以视力下降为首发症状就诊眼科的垂体腺瘤患者被误诊的临床特点。方法对视力下降而用其他眼科疾病不能充分解释者行眼底检查、视野检查、头颅CT及MRI检查。结果有36例患者被发现垂体腺瘤，其中有12例曾被误诊为球后视神经炎，8例误诊为缺血性视神经病变，6例被误诊为白内障，5例被误诊为原发性视神经萎缩，3例被误诊为开角型青光眼，2例误诊为屈光不正。结论对临床不明原因的视力下降患者，应常规行眼底、视野及头颅CT或MRI检查，以排除垂体腺瘤等颅肉疾病。

摘要：目的观察芝麻油对家蚕寿命的影响。方法以家蚕为实验对象，取龄期相同，生长整齐的三眠蚕随机分为5组，即空白对照组，芝麻油高、中、低剂量组，六味地黄丸阳性对照组。使用涂抹法将药液涂于新鲜桑叶上喂食，4龄期内喂药3次，5龄期内喂药6次。结果芝麻油高、中、低剂量可显著延长家蚕幼虫期和全生存期的时间，能显著地延长五龄期家蚕耐饥饿时间（P〈0.01或P〈0．05）。结论芝麻油在廷缓衰老方面，具有进一步研究开发的价值。

摘要：目的分析调查慢性肝病医院内感染的原因并探讨预防措施。方法对慢性肝病合并医院内感染111例的临床资料进行回顾性调查并进行临床分析。结果慢性肝病院内感染率为19．8％，慢性重型肝炎居首位，其次是肝癌，失代偿期肝硬化居第三，慢性肝炎居第四，经统计学检验差异有统计学意义。提示肝功能损害越重，医院感染发生率越高。呼吸系统感染最常见，其次是腹腔感染，胃肠道第三。病原学革兰氏阴性杆菌和阳性球菌为主，真菌也占相当比例。合并医院感染的病死率高于非医院感染者。结论有效防治医院感染对于提高慢性肝病的疗效有极其重要的作用。

摘要：目的探讨奥曲肽治疗早期术后粘连性肠梗阻的疗效。方法38例早期术后粘连性肠梗阻患者分为治疗组（20例）和对照组（18例），两组间年龄、性别及肠梗阻的病因比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组20例给予奥曲肽0．1mg，每6小时1次或每8小时1次，连用4～14d。同时按常规治疗禁食，补液及纠正水、电解质失衡；18例对照组按常规治疗禁食，补液及纠正水、电解质失衡。结果治疗组的治愈率为75％，对照组的治愈率为56％。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但治疗组的症状缓解时间短，平均肛门排气时间为（3．5±1．6）d，平均住院时间（8．6±4．2）d；对照组症状缓解时间长，平均肛门排气时间为（6．7±2．5）d，平均住院时间（11．2±2．2）d。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽在治疗早期术后粘连性肠梗阻上是一种新的、安全、有效的药物。

摘要：目的对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的副反应。方法对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成普罗帕酮治疗组和维拉帕米治疗组，普罗帕酮组给予普罗帕酮70～140mg静注，维拉帕米组给予维拉帕米5～10mg静注。结果普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），副作用维拉帕米较普罗帕酮高。结论PSVT应首选普罗帕酮，维拉帕米可作为一线药物，但须注意其副作用。

摘要：目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训，提高临床医生对该病的认识水平与警惕性，以减少误诊的发生。方法对16例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定（PSA），经直肠B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。12例行Miles手术，4例行肿块局部切除术。结果16例患者均经手术证实为直肠肿瘤，其中直肠平滑肌瘤13例，直肠平滑肌肉瘤1例，直肠间质肿瘤2例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤在临床表现上相似。PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检有利于鉴别诊断。手术切除是目前治疗的有效手段。

摘要：目的观察尼卡地平联合硝酸甘油控制性降压对血流动力学、脑氧供需平衡及肾功能的影响。方法45例ASAⅠ～Ⅱ级择期行颅脑手术病人，随机分为三组：Ⅰ组为尼卡地平联合硝酸甘油降压组，Ⅱ组为硝酸甘油降压组，Ⅲ组施行颅脑手术未行降压的对照组。Ⅰ组、Ⅱ组降压以平均动脉压（MAP）基础值的60％～70％持续至手术重要步骤结束，Ⅲ组未行降压。连续监测MAP、心率（HR）、最小肺泡气浓度（MAC），并同步采集桡动脉和颈内静脉血行血气分析，计算动-颈内静脉氧含量差（Da—jvO2）和脑氧摄取率（ERO2），并测定血浆β2-微球蛋白（β2-MG）。结果Ⅰ组降压后血流动力学稳定，Da—jvO2和ERO2下降；Ⅱ组血流动力学波动明显，ERO2、Da—jvO2显著增加；组内比较差异无统计学意义（P〉0．05）；组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），三组β2-MG均无明显升高，组内、组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论尼卡地平联合硝酸甘油控制性降压对血流动力学的影响小，不影响脑组织氧供并对脑组织有保护作用，比单纯用硝酸甘油降压更安全；并且对肾功能也无明显影响。

摘要：目的研究不同孕期营养素摄入量对宫内胎儿发育的影响。方法239例妊娠妇女分为10～20周、21～30周及31周以上三组，根据营养素摄入量，用常规方法确定不同孕期胎儿宫内发育迟缓，比较不同孕期及不同营养素供给量（RDA）间胎儿宫内发育迟缓的发生率。结果第1、2、3组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；第2组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异有统计学意义（P〈0．05）；第3组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论合理的营养素摄入量对于降低胎儿宫内发育迟缓的发生率具有重要意义。

摘要：目的探讨突发性耳聋（sD）的治疗效果。方法对89例SD患者的临床资料进行回顾性分析，根据病情、针对病因采取综合治疗并积极配合心理治疗、高压氧治疗。结果89例患者中：治愈14例、显效34例、有效26例，无效15例，有效率83％。随访6个月～2年，患耳听力无加重。结论早期综合分析病情，根据病因制定有效治疗方案，进行综合治疗，心理治疗，高压氧治疗，对促进耳聋的恢复起积极作用。