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摘要：目的检测巨噬细胞游走抑制因子（MIF）在糖尿病大鼠心肌中的表达，探讨其在糖尿病心肌病变中的作用。方法将30只雄性SD大鼠，随机分为正常对照组（CON组）、糖尿病1个月组（DMI组）和糖尿病2个月组（DM2组），行腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，免疫组化染色法检测三组心肌中MIF的表达。结果与正常对照组对比，糖尿病模型组大鼠心肌中MIF含量显著增多，且DM2组显著高于DMI组（P〈0．01）。结论随病程进展，糖尿病大鼠心肌中MIF表达逐步增强，MIF参与糖尿病心肌病变的发生发展。

摘要：目的探讨CA72—4、补体C3a和恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）在贵门癌患者血清中的水平，以及三者联合检测在贲门癌临床诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测80例贲门癌患者（贲门癌组）、60例贲门良性疾病患者（良性疾病组）、50例健康体检者（对照组）血清中CA72—4、补体C3a、TSGF的浓度，并对单项及联合检测诊断贲门癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行比较，探讨其联合诊断的效能。结果贲门癌患者血清中CA72—4、补体C3a、TSGF的含量明显高于贲门良性疾病组及健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。联合检测血清CA72—4、C3a和TSGF对贲门癌诊断敏感性为84．6％，特异性为93．8％，阴性预测值91．3％，与单项检测贲门癌敏感性、特异性和阴性预测值相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CA72—4、补体C3a、TSGF可作为临床诊断贲门癌的肿瘤标志物，3项联合检测可明显提高贲门癌的诊断敏感性。

摘要：目的通过对不同类型冠心病患者血浆中结合珠蛋白（haptoglobin，Hp）水平比较，探讨其与冠状动脉粥样硬化病变的关系，并评价血浆Hp水平在冠心病患者危险分层中的作用。方法选取186例心内科住院患者根据临床症状、体征、心电图及冠状动脉造影将患者分为：稳定性心绞痛（SAP）组，48例；不稳定性心绞痛（UAP）组，90例；急性心肌梗死（AMI）组，48例；同时选取健康对照组，40例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆Hp水平，同时检测血清中的总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平，超敏C反应蛋白（hs—CRP），比较不同组患者之间血浆Hp水平的差异。结果SAP组、UAP组、AMI组患者血浆Hp浓度明显高于对照组。血浆Hp平均浓度在对照组、SAP组、UAP组、AMI组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病患者血浆Hp浓度比正常人血清浓度明显升高，血浆Hp可以作为冠心病预测及诊断因子。

摘要：目的探讨呼吸科监护病房呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对62例VAP患者的临床资料及病原菌的分布与耐药性进行回顾性研究与统计学分析。结果62例VAP患者检出102株病原菌，其中G^-菌占71．6％，G＋菌占17．6％，真菌占10．8％；G菌中以铜绿假单胞菌（30．4％）居首位，其次是鲍曼不动杆菌（11．8％）、大肠埃希菌（9．8％）、肺炎克雷伯菌（7．8％）和嗜麦芽寡养单胞菌（6．9％）；G＋菌中以MRSA（13．7％）为主；假丝酵母菌属（8．8％）仍为真菌感染的主要致病菌。药敏结果表明，革兰氏阴性杆菌对大多数临床常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势，革兰氏阳性球菌中未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株。结论临床医生应了解VAP的病原菌分布特点和耐药状况，合理选择抗生素，以免造成耐药菌株的选择性生长或造成二重感染。

摘要：目的探讨糖肾颗粒对早期糖尿病肾病患者胱抑素C（CysC）含量变化的影响。方法选择70例早期糖尿病肾病患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组常规西药治疗加服糖肾颗粒，对照组常规西药治疗不服用糖肾颗粒，检测两组患者治疗前后血清CysC的含量。结果治疗组患者治疗后血清CysC含量较治疗前明显降低（P〈0．05），降低程度优于对照组。结论治疗组治疗后血清CysC含量下降更明显；加用糖肾颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效更好。

摘要：目的对过敏性紫癜患儿进行食物IgG检测，可为小儿过敏性紫癜的预防、诊断、治疗提供更全面的实验室依据。方法采用酶联免疫吸附法检测72例过敏性紫癜患儿血清中14种常见食物特异性IgG。结果72例过敏性紫癜患儿中出现食物不耐受63例，总阳性率占87．5％。其中对鸡蛋不耐受者占63．9％，阳性率为最高，其次是对大豆不耐受者，占48．5％。结论对过敏性紫癜患儿进行食物不耐受检测，对该病患儿进行科学的饮食指导及对该病的预防、诊断、治疗均具有重要参考意义。

摘要：目的探讨复方苦参注射液对中晚期非霍奇金淋巴瘤患者的化疗疗效、不良反应及生活质量的影响。方法将50例患者随机分成两组，单纯化疗组（对照组）25例，采用CHOP方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）治疗，复方苦参注射液联合化疗纽（观察组）25例，在化疗的同时加用复方苦参注射液20ml，每日1次，至化疗结束为止。结果观察纽完全缓解10例，部分缓解8例，稳定5例，进展2例，有效率为72％，对照组完全缓解6例，部分缓解8例，稳定7例，进展4例，有效率为56％，观察组的有效率较治疗前提高，但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组化疗后出现胃肠道反应、肝功能损害及白细胞细胞降低等较对照组减轻（P〈0．05），生活质量优于对照组（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合CHOP化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤能提高化疗疗效，降低化疗不良反应，改善患者的生存质量。

摘要：目的初步总结和分析10多年来天津腮腺肿瘤的临床特点变化，探索更佳的诊断和治疗腮腺肿瘤的方法。方法对2000年至2009年我院收治的317例腮腺肿物进行回顾临床分析，所有患者均进行手术治疗，恶性肿瘤患者术后进行相应后续治疗。结果317例腮腺肿物患者男性多于女性，年龄19～82岁，良性肿瘤比率大于恶性肿瘤，在良性肿瘤呈现腮腺Warthin瘤发病例数呈上升趋势。肿瘤手术治疗有效，良性6例复发，恶性5例复发。结论腮腺肿物构成比有变化的趋势。腮腺肿块的正确诊断与治疗方法意义重要，并且术式的选择对患者的肿瘤的复发率和生存质量有着重要意义。综合治疗可以提高恶性肿瘤患者生存率。

摘要：目的评价不同血糖监测方式对2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、自我管理水平的影响。方法随机选取2009年11月至2010年3月在郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院的80例2型糖尿病（T2DM）患者并随机分为两组，运用动态血糖监测系统（CGMS）组为试验组，应用自我血糖监测（SMBG）组为对照组。结果CGMS与SMBG在提高2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、自我管理水平方面比较差异有统计学意义。结论CGMS能更好地反映T2DM患者血糖真实水平，有效提高T2DM患者的糖尿病知识水平及自我管理水平。

摘要：目的探讨人工流产（以下简称人流）和药物流产（以下简称药流）对再次妊娠发生的孕产期并发症的影响。方法选择986例有药物流产史和968例有人工流产史的初产妇进行回顾性调查分析，分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况。结果妊娠期并发症人流组的先兆流产、前置胎盘、早产的发生率高于药物流产组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。两组的妊娠高血压综合征，妊娠期贫血，死胎、过期妊娠等并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；分娩期并发症人流组的胎盘残留、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、胎盘植入的发生率高于药流组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），两组胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；人流2次或2次以上的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘植入的发生率均高于人流一次的，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论人流后再次妊娠的孕产期并发症发生率较药流明显增加，因此，一旦避孕失败，药流是比人流更加安全的补救措施。

摘要：目的研究冠心病患者血清尿酸水平与其冠脉病变程度的关系。方法选择2009年至2010年在郑州大学第一附属医院住院的冠心病患者192例，按照其冠脉造影结果分为单支病变组（52例）、双支病变组（43例）、三支病变组（55例）及健康对照组（42例），入院时患者均测定尿酸水平。结果①四组患者在尿酸，低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白等方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②四组患者尿酸水平分别为（330±81）μmmol／L、（341±80）μmmol／L、（372±83）μmmol／L、（288±78）μmmol／L，其水平随着病变血管数的增加而升高，显示其与冠脉病变程度密切相关（r=0．43，P〈0．05）。结论冠心病患者尿酸水平与其冠脉病变程度呈密切相关。

摘要：目的评价注射用重组人纽兰格林或安慰剂对慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将入选的11例患者进行随机、双盲、在标准治疗基础上的安慰剂并行对照研究。试验组给予注射用重组人组兰格林＋基础治疗药物（ACEI／ARB、β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛），安慰剂组给予安慰剂＋上述基础治疗药物，每天给药10h，连续给药10d，观察入组时、第11、30、90天6min步行距离、QOL评分，并记录研究周期内的不良事件。结果试验纽在研究周期第11、30、90天6min步行距离大于对照组（P〈0．05），试验组QOL评分低于对照组（P〈0．05），试验组不良反应发生率高于对照组。结论短期内静脉应用重组人组兰格林可以改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能，提高生活质量。

摘要：目的比较微创胸腔闭式引流术与反复胸腔穿刺术治疗大量结核性胸腔积液的临床疗效。方法将大量结核性胸腔积液100例随机分为治疗组（微创胸腔闭式引流术治疗组）50例，对照组（反复胸腔穿刺术治疗组）50例。比较两纽间胸水吸收所需时间、胸膜肥厚发生例数以及应用激素时间的差异。结果治疗纽较对照纽胸水吸收所需时间短，胸膜肥厚发生例数少，应用激素时间短。两纽相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创胸腔闭式引流术治疗大量结核性胸腔积液临床疗效好，并发症少，可减轻患者多次穿刺的痛苦，值得推广应用。

摘要：目的 研究二甲双胍对老年高血压病患者胰岛素抵抗和内皮功能的影响。方法83例老年高血压患者随机分为对照组和二甲双胍组，均给予降压治疗，二甲双胍组还给予二甲双胍0．25g，每日2次。研究对象在初始均常规测定血压、血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能（flow-mediated dilation，FMD），在治疗的第8天和第90天重复测定上述指标。结果治疗3个月后二甲双胍组稳态胰岛素评价指数（HOMA—IR）由4．25±1．75下降至2．01±0．85，FMD由5．30±2．09上升至8．68±2．35（P〈0．05）。两组降压程度一致。结论二甲双胍能降低老年高血压患者的胰岛素抵抗并改善内皮功能。

摘要：目的探讨精液细菌培养结果与常规体外受精一胚胎移植的关系。方法对250例进行IVF—ET男性患者的精液在梯度离心及上游处理前后分别进行精液细菌培养，培养阳性者经分纯后用细菌鉴定仪进行菌种鉴定。结果处理前精液培养阳性率高达67．2％（168／250），菌种复杂，而处理后阳性率为10．40％（26／250），菌种液多为非致病菌；处理前培养阳性患者卵子受精率有所下降，但差异无统计学意义。结论密度梯度离心及上游法处理精液后可以显著抑制其细菌生长，精液培养阳性可能影响卵子受精率，但对胚胎发育及妊娠结局影响不大。