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摘要：目的评价急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术联合血栓抽吸治疗对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心室重构、心功能的近期及远期影响。方法选择2008年5月至2011年5月急诊PCI治疗的STEMI患者250例，其中急诊PCI术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组132例；同时期条件相当仅行急诊PCI治疗患者作为标准PCI组118例。比较两组的基础资料、术后及住院和随访期间等情况。结果血栓抽吸组支架直接置入率、术后2hST段回落〉50％率、TIMI3级血流均明显优于标准PCI组；发病后24h肌酸激酶同工酶值、心肌肌钙蛋白I与N端前脑钠肽素值显著低于标准PCI组，术后30d、90d和180d室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数明显改善；术后30d、90d和180d主要不良心血管事件明显减少。结论STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠，可以增加心肌水平的血流灌注，减少坏死心肌数量，提高患者的心功能，减少不良心血管事件的发生，改善预后。

摘要：目的探讨比较脊髓型颈椎病前路手术和后路手术的术后功能恢复效果。方法对63例脊髓型颈椎病患者手术前后功能恢复情况进行回顾性分析。前路组为39例行前路减压＋植骨及固定或不用固定手术患者，后路组为24例行后路椎板减压、单开门或双开门术患者，术后定期复查。结果通过平均26个月的随诊，术后两组患者远期功能恢复、颈椎总活动度比较差异均有统计学意义，但两组术后骨性融合率比较差异无统计学意义。结论脊髓型颈椎病患者行前后路手术都可以使颈椎融合稳定，后路手术相比前路会使颈椎活动范围减少，柔韧性下降，远期功能恢复情况与前路相比亦差。

摘要：目的比较急性腹泻患者使用抗茵药物与否的疗效。方法从2008年5月至2009年9月在滨州市人民医院腹泻门诊就诊患者中选择符合要求的200例急性非侵袭性腹泻患者，分别给予抗菌药物诺氟沙星（治疗组，100例）和非抗菌药物思密达（对照组，100例）治疗并观察疗效。结果两组间治疗结果比较：治疗组显效86例，对照组显效81例，两组比较差异无统计学意义（X2=0．08，P=0．78）；治疗组有效14例，对照组有效19例，两组比较差异无统计学意义（X2=0．65，P=0．42）。结论急性水样便或急性非侵袭性腹泻患者应以非抗茵药物为首选，不必要常规使用抗茵药物治疗，避免抗菌药物的滥用。

摘要：目的探讨乌司他丁（UTI）对脂多糖（LPS）诱导小鼠的急性肺损伤（AIJT）保护作用的可能机制。方法于小鼠腹腔注射LPS（10mg／kg）复制ALI动物模型。将小鼠随机分为对照组（A组，n=10）、LPS组（B组，n=10）、鸟司他丁（Ulinastatin）＋LPS组（C组，n=10）。观察各组肺组织病理学改变，测量肺干／湿（D／W）重比，用免疫组织化学技术检测肺组织核转录因子-κB（NF-κB）的表达，ELISA法检测肺匀浆中肿瘤坏死因子-α（TNF—α），白细胞介素-6（IL-6）。结果病理学改变B组与A、C组比较，肺组织有更多白细胞浸润和肺泡壁结构的破坏。B组肺组织中TNF—α，IL-6含量与A、C组比较明显增加，B组肺组织NF—κB的表达组与A、C组比较明显增加。结论UTI通过抑制NF-κB、TNF—α、IL-6的表达减轻LPS所致急性肺组织损伤。

摘要：目的探讨结肠癌患者术前术后血清肿瘤相关物质（TAM）的表达变化及其对结肠癌的临床意义。方法用TAM试剂盒检测36例结肠癌患者术前3d和术后2周的TAM表达，并对其与结肠癌生物学行为相关性进行分析。结果结肠癌患者术前术后TAM浓度发生变化，TAM浓度的变化与结肠癌的淋巴结转移情况、浆膜类型有关，而与组织学类型、肿瘤体积大小无相关性。结论TAM术前术后表达变化可以从总体上判断术后转移的淋巴结、周围组织浸润是否彻底清除，术后血清TAM表达降低多提示已彻底清除，升高多提示清除不彻底，变化不显著者应继续观察。

摘要：目的分析在滨州市人民医院检验科进行健康体检者中的高血糖检出率，为预防和治疗糖尿病提供科学依据。方法对2011年1月至2011年8月在滨州市人民医院检验科健康体检人员的报告资料进行统计学分析。结果①健康体检者中高血糖总检出率为4．71％，其中男性为4．91％，女性为4．50％。②男性61～70岁的糖尿病检出率最高为9．28％，而女性〉70岁这个年龄组的糖尿病检出率最高为10．64％。③女性绝经后高血糖者检出率明显高于绝经前。结论高血糖者的检出率随年龄的增大而增高，更年期前后内分泌的改变可能促进了糖尿病的发生。

摘要：目的研究不同剂量人免疫球蛋白对肠道病毒71型手足口病咽拭子阳性结果的影响，为临床人免疫球蛋白在肠道病毒71型手足口病的规范应用提供理论依据。方法回顾性分析2011年5月至2011年9月枣庄市立医院感染疾病科住院的36例肠道病毒71型感染的手足口病患儿的临床资料，通过临床及咽拭子实时聚合酶链式反应（PCR）检测诊断手足口病患儿，予不同剂量人免疫球蛋白应用至少12h后再次采集咽拭子标本进行实时PCR检测，统计咽拭子标本的阳性率。结果足量人免疫球蛋白应用后咽拭子标本的阳性率为4．76％，小剂量人免疫球蛋白应用1次后咽拭子标本的阳性率为86．67％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论足量人免疫球蛋白应用对手足口病的肠道病毒71型咽拭子标本结果有影响。

摘要：目的比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗非甾体抗炎药相关消化性溃疡伴出血的疗效、不良反应。方法选择符合非甾体抗炎药相关性溃疡伴出血诊断标准的住院患者60例，随机分为泮托拉唑组（30例）和奥关拉唑组（30例）。泮托拉唑组予泮托拉唑40mg加0．9％氯化钠注射液100ml，静脉滴注，2次／d；奥美拉唑组予奥美拉唑40mg加0．9％氯化钠注射液100ml，静脉滴注，2次／d，两组疗程均为7d，观察两组疗效及不良反应。结果泮托拉唑组总有效率为96．7％，奥美拉唑组为93．3％，两组药物均能有效止血，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组不良反应发生率分别为3．3％和6．7％。结论泮托拉唑是治疗非甾体抗炎药相关性溃疡出血有效、安全的药物。

摘要：目的通过测定白细胞介素-1（IL-1）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）在椎间盘组织中的表达，探讨它们在椎间盘退变中的作用和椎间盘退变的发生机制。方法收集椎间盘突出症患者术后椎间盘病理组织45例（实验组），选取脊柱骨折外伤术后椎间盘组织15例（对照组）。采用ELISA法进行IL—1、MMP-3和TNF-α水平检测，并进行统计学比较。结果实验组IL-1、MMP-3和TNF—α水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），且IL-1、MMP-3和TNF—α表达呈正相关（P〈0．05）。结论椎间盘组织中细胞因子IL-1、MMP-3和TNF-α参与了椎间盘退变的发病机制，推测可能是导致椎间盘组织退变的重要原因之一。

摘要：目的探讨经肠系膜上静脉取栓联合术后溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的疗效。方法回顾性分析1997年1月至2009年12月收治的16例急性肠系膜上静脉血栓形成患者经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓的疗效。结果16例患者均痊愈出院，无死亡及再次手术患者。1例出现并发症，并发症发生率为6．25％。结论经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓治疗是治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的一种简单易行、便于操作的手术方式，临床效果良好，治愈率高，术后并发症少，可降低因切除肠管过多引起的营养不良、短肠综合征的发生率。

摘要：目的探讨鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部的临床特点。方法回顾性分析2009年至2011年诊治的鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部的11例患者的临床资料。结果6例放弃治疗的患者均已死亡；5例接受治疗的患者，1例死亡，4例存活。接受治疗者中Ki-67指数〈45％的2例患者均存活，Ki-67指数〉45％的3例患者中1例死亡；接受治疗者中无全身症状的患者均存活，有全身症状的2例患者中1例死亡。结论鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部是一个独特类型，以眼部症状为突出表现，易误诊，需经病理学确诊；本病为侵袭性，放弃治疗者及有全身症状者预后不良，Ki-67指数可作为预测预后的早期指标。

摘要：目的探讨B2肾上腺素能受体兴奋剂盐酸利托君期待治疗前置胎盘的效果。方法将60例未足月前置胎盘患者随机分为两组，对照组24例采用硫酸镁治疗；观察组36例采用盐酸利托君治疗。观察组先静脉注射盐酸利托君5μg／min，逐渐加量至35μg／min，根据疗效调节药物用量，待阴道流血停止、无宫缩后，继续维持12h，以后改口服，病情反复者可重复用药。结果盐酸利托君组的保胎成功率、显效时间、延长孕周、妊娠期≥36周比例均明显优于硫酸镁组，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组阴道出血、产后出血情况和围生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸利托君与硫酸镁均可有效抑制宫缩，两者效果相当，但前者起效快、控制出血效果好、延长孕周时间长，值得在临床推广应用。

摘要：目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌代谢特点，探讨其与体质量的相关性。方法回顾性分析113例PCOS患者的临床资料，其中62例肥胖，49例非肥胖。采集患者空腹静脉血，常规分离血清待测。采用化学发光免疫法测定黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）和胰岛素，采用酶联免疫吸附法检测雄烯二酮（A2），采用氧化酶法（GOD）测定空腹血糖（FPG）。结果肥胖组的雌性激素LH、FSH、PRL和E2均低于非肥胖组（t=6．22，4．38，5．10，5．33，P〈0．05）；肥胖组的雄激素T和A2高于非肥胖组（t=8．93，5．．67，P〈0．05）。两组患者FPG比较差异无统计学意义（t=0．483，P〉0．05），肥胖组的空腹胰岛素水平明显高于非肥胖组（t=7．21，P〈0．05）；两组的IR分别为（3．02±0．37）和（1．78±0．22），差异有统计学意义（t=7．55，P〈0．05）。结论’肥胖PCOS患者更容易出现高雄激素血症，并且胰岛素抵抗更加严重。

摘要：目的探讨诊治下消化道大出血的有效方法。方法回顾性分析近5年下消化道大出血患者的临床资料，总结诊治经验。结果60例患者中小肠出血8例，结肠出血41例，直肠肛管出血6例，出血部位不确定5例；保守治疗17例，介入治疗16例，手术治疗27例，无临床死亡患者。结论下消化道大出血及时有效抢救休克、止血是治疗的重点，确定出血部位和出血原因是难点。

摘要：目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法选择青岛大学医学院第二附属医院2010年12月至2011年8月收治的ACS患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，在控制饮食的同时观察组加用阿托伐他汀40mg，每日1次口服，治疗12周。比较两组患者治疗前后BNP水平。结果两组患者BNP水平均明显下降（P〈0．05），且观察组比对照组下降更为显著。结论阿托伐他汀能够明显降低患者的BNP水平，改善预后。