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中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2012年第12期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-3

瑞舒伐他汀对代谢综合征患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1的影响

作者:李波 刘微微 沃金善 单位:青岛大学医学院附属医院海阳分院心内科 山东海阳265100 青岛大学医学院附属医院心内科

摘要:目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征(MS)患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoAl)的影响。方法将60例MS患者分为两组,瑞舒伐他汀组(30例)给予舒夫坦10mg/d治疗,阿托伐他汀组(30例)给予立普妥20mg/d治疗。随访12周,观察研究前后血脂、血糖、血压、尿白蛋白排泄率(UAER)、体重指数(BMI)、肝功能、肾功能、肌酸激酶、血常规的变化。结果治疗4周后两组分别较治疗前ApoB/ApoA1、ApoB、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、甘油三酯(TG)显著下降(P均〈0.01),ApoA1、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)有增高趋势,但差异无统计学意义,余指标两组比较差异无统计学意义。治疗12周后两组分别较治疗前及治疗4周后ApoB/ApoA1、ApoB、TC、LDL-C、TG及收缩压、舒张压、UAER显著下降(P均〈0.01),ApoA1、HDL—C有继续增高趋势,但差异无统计学意义,余指标两组比较差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀可改善MS患者的血脂紊乱,降低ApoB/ApoA1比值。

4-5

CT鉴别原发性腹膜后肿瘤的诊断价值

作者:刘一强 杜丽娟 单位:郑州市中心医院放射科 450007

摘要:目的探讨原发性腹膜后肿瘤患者的CT诊断价值。方法回顾性分析21例经病理证实的原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料及CT表现。结果21例中良性肿瘤9例,恶性肿瘤12例,定位正确率为80.9%(17/21),良恶性定性诊断率为61.9%(13/21)。结论CT对原发性腹膜后肿瘤的定位及定性有重要价值,能显示其与周围组织的关系,对肿瘤的诊断及临床治疗有指导意义。

6-7

超声引导下经胭静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

作者:张广俊 游蕴仪 黄俊勇 单位:广东省佛山市顺德区第一人民医院功能科 528300 广东省佛山市顺德区第一人民医院血液肿瘤科 528300

摘要:目的探讨超声引导下经胭静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法回顾性分析109例髂股静脉血栓患者的临床资料,所有患者均采用超声引导下经患肢胭静脉置入溶栓导管,经导管微泵持续推注溶栓药物,同时进行抗凝治疗。结果109例患者均置管成功,其中治愈66例,显效32例,有效11例,总有效率为100%。结论超声引导下经膪静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓治愈率、显效率高,缩短治疗时间,减少尿激酶用量,并发症少,值得临床推广应用。

8-9

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术51例临床分析

作者:龚强 张小马 谢友弟 方军 单位:安徽省铜陵市人民医院泌尿外科 244000

摘要:目的探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与治疗体会。方法51例肾囊肿患者均在全身麻醉下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果49例手术获成功,2例因肾周粘连分离出血中转开放手术。手术时间45~130min,平均65min。术中出血量20~80m1,平均40ml。术后住院天数5~8d,平均6d。无严重并发症,术后随访3~36个月以上未见复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小、恢复快、疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。

10-11

血清尿酸C-反应蛋白在急性心肌梗死中的诊断价值

作者:王雯 李军 单位:山东省滨州市人民医院检验科 256610 济宁市第一人民医院检验科

摘要:目的探讨血尿酸(uricacid,UA)、C-反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)在诊断急性心肌梗死中的意义。方法对100例急性心肌梗死患者及100例对照组进行UA、CRP等生化指标检测,检测患者入院后第1、3、7天的血清uA、CRP,而对照组仅做1次测量。结果急性心肌梗死患者血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、UA、CRP水平明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05);在7d的检测中CRP有显著变化(P〈0.05),UA差异无统计学意义(P〉0.05)。结论UA、CRP、高血压、高血糖、高甘油三酯、高LDL和低HDL与急性心肌梗死的发生有关,可以将它们作为急性心肌梗死诊断的参考指标。血清CRP在7d的变化尤为重要。

12-13

老年心源性脑栓塞临床分析(附48例临床报告)

作者:钟文 董建新 单位:嘉应学院医学院附属医院 广东梅州514031

摘要:目的探讨老年人心源性脑栓塞的临床特点。方法对确诊的48例老年心源性脑栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人心源性脑栓塞的最常见病因为房颤,其临床表现较重、并发症多见,治疗效果与脑血栓相比差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论预防心源性疾病、积极治疗房颤对预防老年心源性脑栓塞有积极的意义。

14-15

儿童慢性鼻-鼻窦炎三阶梯治疗分析

作者:张远 赵玉林 陈安 单位:郑州大学第一附属医院鼻科 450052

摘要:目的探讨儿童慢性鼻一鼻窦炎(CRS)的三阶梯治疗方式与疗效。方法对100例儿童CRS患者的临床资料进行分析。采用三阶梯治疗方式:一,系统性药物治疗;二,非鼻窦手术;三,鼻内镜鼻窦手术。结果随访12~18个月,系统性药物治疗42例,治愈30例(71%),好转9例(21%),无效3例(8%);非鼻窦手术治疗35例,治愈28例(80%),好转5例(14%),无效2例(6%);鼻内镜鼻窦手术治疗23例,治愈17例(74%),好转4例(17%),无效2例(9%);总体治愈75例,好转18例,总有效率为93%。结论正确选择治疗适应证,采用三阶梯方式治疗儿童CRS可取得较好疗效。

16-17

肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应观察

作者:李国锋 韩雪萍 单位:郑州大学第一附属医院麻醉科 450052 中国平煤神马集团职业病防治院麻醉科

摘要:目的观察肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应。方法将ASAⅠ-Ⅱ级的择期全身麻醉男性患者60例,按体质量指数平均分为3组:Ⅰ组为正常体质量组,Ⅱ组和Ⅲ组均为肥胖组。Ⅰ组和Ⅱ组按照实际体质量、Ⅲ组按照理想体质量均给予0.15mg/kg(3ED95)顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导。采用TOF—WatchSX肌松监测仪进行拇内收肌肌松监测,T1/Tc〈10%时气管插管。记录起效时间、作用时间、恢复指数及气管插管条件评级。结果起效时间Ⅱ组缩短,Ⅲ组延长,与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。作用时间Ⅱ组延长,Ⅲ组缩短,与Ⅰ组相比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵按实际体质量给药,起效时间缩短,肌松作用时间延长;按理想体质量给药起效时间延长,作用时间缩短。

18-19

无骨折脱位型颈脊髓损伤107例

作者:李建炜 张维成 吴养 李智 方文焕 颜志坚 黄晓魏 单位:广东省湛江中心人民医院骨科 524037

摘要:目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗方法以及手术时机与临床效果的关系。方法回顾性分析非手术与手术治疗的107例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的疗效。对手术治疗的39例患者,根据手术时间分为早期手术组12例(受伤3d内手术)和晚期手术组27例(受伤3d后手术),分析不同手术时机对临床效果的影响。结果保守治疗患者脊髓功能恢复程度低于手术治疗者(P〈0.05)。早期手术组较延期手术组同期神经功能改善明显(P〈0.05)。结论无骨折脱位型颈脊髓损伤患者应早期手术治疗。

20-21

微导管联合重组人P53腺病毒治疗恶性胸腔积液临床观察

作者:李春艳 单位:河南省焦作市第二人民医院肿瘤科 454001

摘要:目的观察微导管持续引流联合重组人P53腺病毒(rAd—P53)治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将41例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行穿刺微导管置入引流胸水后,胸腔内注射rAd—P53,在rAd,P53注射后72h胸腔内再注入顺铂40mg,每周1次,用2~4次;对照组除不用rAd—P53外,胸腔内化疗同治疗组。结果治疗组与对照组有效率分别为83.3%、56.5%,治疗组不良反应主要为自限性发热,12—24h后可自行恢复正常。结论微导管联合rAd—P53及顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好、安全,值得临床推广应用,

22-23

钙化上皮瘤的病理特征分析

作者:印剑 王长松 范乃军 乔亮 蒙念龙 原旭涛 单位:解放军150中心医院病理科 河南洛阳471031

摘要:目的探讨钙化上皮瘤的临床特点及病理特征,提高对钙化上皮瘤的鉴别诊断水平。方法回顾性分析解放军150中心医院病理科2005年至2011年期间36例诊断为钙化上皮瘤患者的临床资料及病理资料。结果88.89%(32/36)钙化上皮瘤患者年龄〈29岁,病变全部位于头颈部及上臂;77.78%(28/36例)的患者临床误诊为其他疾病,手术切除后均无复发,组织病理观察,其镜下表现为典型的嗜碱性细胞及影细胞排列为主。结论钙化上皮瘤好发于青少年,其临床误诊率较高,手术彻底切除可预防复发,此病变具有多样化的临床表现,对颈部、上臂、头面部皮肤单个结节,应考虑钙化上皮瘤的可能。

24-26

妈富隆联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床疗效观察

作者:彭敏 郑少珍 陈燕桢 单位:广东省潮州市湘桥区妇幼保健院妇产科 521000

摘要:目的探讨去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕的疗效。方法将PCOS伴不孕的60例患者随机分为治疗组30例,给予口服妈富隆1片/d,连服21d,同时给予罗格列酮4mg,1次/d,并于治疗前、后检测性激素水平,测量腰/臀比值(WHR)、体质量指数(BMI),3个周期后给予克罗米芬促排卵;对照组30例,给予调整生活方式,完成相关检查后给予克罗米芬促排卵。结果治疗组治疗后临床症状(P〈0.01或P〈0.05)和性激素水平(P〈0.01)明显改善,WHR、BMI下降(P〈0.05)。与对照组相比,治疗组周期排卵率和临床妊娠率显著提高(P〈0.05或P〈0.01)。结论PCOS伴不孕者促排卵前给予妈富隆和罗格列酮治疗3个周期可明显改善高雄激素血症和胰岛素抵抗,从而提高排卵率及临床妊娠率。

26-28

百草枯对SD大鼠视网膜损伤的最佳损伤剂量和时间研究

作者:许超 沈玲 崔艳红 单位:河南省焦作市人民医院 454000

摘要:目的探讨百草枯对sD大鼠视网膜感光细胞和(或)色素上皮细胞选择性损伤作用,测定百草枯选择性损伤视网膜感光细胞和(或)色素上皮细胞的最佳剂量和最佳的损伤时间。方法取体质量为180~200g的SD大鼠90只,随机分9组,每组10只动物。处理组玻璃体注入不同浓度的百草枯2出,对照组注入等量PBS。分别在12h、1d、2d、3d、5d、7d处死动物,摘取眼球。测量视网膜全层和外核层厚度,观察百草枯对SD大鼠视网膜感光细胞和/或色素上皮细胞的损伤作用。结果百草枯各处理组视网膜全层和外核层厚度较正常对照组均明显变薄。结论①百草枯各处理组(模型组)视网膜全层和外核层厚度较正常对照组均明显变薄。随给药浓度和时间的增加,视网膜全层和外核层厚度明显变薄,具有剂量和时间依赖性。提示百草枯对视网膜有损伤作用。②2~5mmol/L的百草枯玻璃体注射2—7d对视网膜的损伤作用适中,是制作模型的最佳剂量和最佳损伤时间。

29-31

疏血通注射液治疗重症中暑的临床观察

作者:胡蓬勃 许玲 周国军 单位:滨州医学院附属医院急诊科 山东滨州256600 滨州医学院附属医院呼吸内科 山东滨州256600

摘要:目的观察疏血通注射液治疗重症中暑的临床疗效。方法将2007年5月至2011年11月滨州医学院附属医院急诊科收治的55例重症中暑患者随机分成两组,对照纽26例,常规给予物理降温、静脉滴注冷盐水、保护重要脏器功能及对症支持等综合治疗;治疗组29例,在常规治疗基础上予以疏血通注射液6ml静脉滴注,每天1次。结果治疗组肛温下降时间及意识、多器官功能障碍恢复时间较对照组明显缩短,治愈率提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论疏血通注射液治疗重症中暑安全,疗效好。

31-33

后路经椎弓根入路-蛋壳截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形

作者:周大凯 程田 朱振军 单位:河南省新乡市中心医院脊柱外科 453000

摘要:目的评价后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的临床疗效。方法自2007年9月至2011年3月收治24例陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形患者,术前均有不同程度的腰背部疼痛,疼痛VAS评分4.7~7.6分,平均5.5分;脊髓神经损伤程度按照Frankel分级:B级1例,C级3例,D级7例,E级13例;Cobb角为22°-47°,平均32.7°,后凸顶端均为原骨折椎体节段,所有患者接受后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术治疗。结果所有患者均得到随访,随访时间6—36个月,平均14.3个月,所有患者临床症状均得到缓解,术后疼痛VAS评分1.7~3.4分,平均2.2分,较之术前减少3.3分;胸腰椎后凸术后Cobb角为0°~15°,平均7.7°,较之术前平均矫正25°;神经功能得以改善,所有患者植骨区均得到融合。结论后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术在治疗轻、中度陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形可获得满意治疗效果。