HI,欢迎来到好期刊网,发表咨询:400-888-9411 订阅咨询:400-888-1571证券代码(211862)

中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2013年第17期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-3

直肠癌中miR-31的表达及意义

作者:王朝杰 周玉华 周云 单位:郑州大学人民医院肿瘤科 郑州450003 新乡医学院第三附属医院重症医学科

摘要:目的研究miR-31在直肠癌中的表达及其与临床病理指标间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测miR-31在81例直肠癌肿瘤和对应正常黏膜之间的表达,并分析其和肿瘤分期、脉管浸润等临床病理指标之间的关系。结果直肠癌中,肿瘤中miR-31表达升高是正常对照黏膜的16.18倍(P=O.001)。miR一31和TNM分期及肿瘤局部浸润正相关。TNMⅢ+IV期中表达高于I+Ⅱ期中表达(P=0.044)。miR-31在肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他器官和结构(T4)中表达高于肿瘤局限于肠壁内者(T,+1r2+L)(P=0.043)。结论miR一31在直肠癌中高表达,而且和肿瘤的分期及局部浸润正相关,提示miR-31参与了结直肠癌的发生发展,有可能成为结直肠癌潜在的诊断指标和治疗靶点。

4-6

河南省传染病医院自愿咨询检测的现状与分析

作者:李虹 李超锋 赵清霞 何云 刘春礼 孙燕 刘旭辉 单位:郑州市第六人民医院感染科 450015

摘要:目的了解河南省传染病医院自愿咨询检测(VCT)门诊的求询类型,探讨艾滋病的主要感染途径,为今后更好地开展工作提供依据。方法登记河南省传染病医院VCT门诊进行咨询的求询者的求询信息,运用SPSS18.0统计软件进行分析。结果求询者中非婚异性性行为者居于首位,占45.67%,其次为有性病史者、有手术史者、输血和血液制品者、职业暴露、男男同性行为者。HIV抗体初筛男男同性性行为者阳性率检出最高,占15.68%,其次为非婚异性、配偶/固定性伴阳性。结论提供艾滋病检测咨询(PITC)可以提高HIV感染者的检出率,使其早期发现,合理处置,防止艾滋病疫情的扩散。建议我省尽早开展PITC工作,利用医疗机构的优势在艾滋病的防治工作中发挥更大的作用。

6-8

三维斑点追踪技术评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌病变的初步研究

作者:翁育娟 张瑞芳 宋毅 单位:郑州大学第一附属医院超声科 450052

摘要:目的应用三维斑点追踪技术(3DT)评价风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者左室心肌纵向应变变化,探讨3DT在评价MS患者左室心肌病变中的价值。方法选取MS患者120例,其中轻度狭窄患者36例为A组,中度狭窄患者41例为B组,重度狭窄患者43例为c组;健康人40例为D组。经胸二维超声心动图测量左室射血分数(LVEF)后采集左室心尖四腔和两腔切面图像,获取左室三维全容积动态图像,存储图像后运用3DT分析软件进行脱机分析。用该方法分析获得左室心肌16节段收缩期纵向峰值应变(LS)。结果A、B、C组与D组比较,LS值均减低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。伴随MS程度的加重,Ls呈现逐步减低的趋势,与A组比较,C组LS值进一步减低(P〈0.05),而B组LS值也略有减低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。各组LVEF值之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论三维斑点追踪技术可用于评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌病变。

9-12

肺腺癌EGFR基因突变与血清肿瘤标记物的相关性

作者:潘金兵 侯宇虹 张国俊 单位:河南省人民医院呼吸科 郑州450003 郑州大学第一附属医院急诊科 郑州大学第一附属医院呼吸科

摘要:目的观察肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和血清多种肿瘤标记物的相关性。方法通过PCR扩增及DNA测序分析70例肺腺癌EGFR19、21外显子基因突变,同期蛋白芯片.化学发光法检测血清中肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CAl25)、CAl99、C242和CAl53]水平,统计分析所得结果。结果EGFR基因突变组的血清CEA、CAl99和CA242水平较野生型组高;血清CEA和CA242水平高者EGFR基因突变率高,CEA、CA242及两者联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.769和0.738,预测EGFR基因突变的敏感性分别为70.4%、37.0%和77.8%。结论血清CEA和CA242水平可作为预测EGFR基因突变指标。

13-15

硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作息儿呼吸功能和血清IgE的影响

作者:刘玉玲 单位:河南省栾川县人民医院小儿科 471500

摘要:目的探讨硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿呼吸功能和血清免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法将96例急性发作的支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组在常规治疗基础加用口服强的松,观察组在常规治疗的基础上加用硫酸镁联合布地奈德雾化吸入。观察两组呼吸功能的变化,并且测定患者血清IgE。结果观察组总疗效明显优于对照组(P〈0.01);两组治疗后均可明显改善患者的呼吸功能,并且观察组优于对照组(P〈0.01);对照组和观察组治疗前血清IgE分别为(314±41)IU/ml,(330±41)Iu/ml;治疗后两组分别为(198±29)Iu/ml,(101±21)Iu/ml;两组治疗后均可明显降低血清IgE的表达(P〈0.01),并且观察组优于对照组(P〈0.01)。结论硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入可以减轻支气管哮喘急性发作患儿的超敏反应,从而改善呼吸功能。

16-18

采用可活动关节间隔垫的二期翻修术治疗人工膝关节术后感染

作者:李军伟 汝强 韩文龙 王义生 单位:郑州大学第一附属医院骨科 450052

摘要:目的探讨采用可活动关节间隔垫技术的二期再置换术治疗人工全膝关节表面置换术后深部感染的疗效。方法2007年4月至2011年8月共收治人工全膝关节表面置换术后深部假体感染患者11例,男2例,女9例;年龄56—68岁,平均61岁。4例合并糖尿病。患者均采用二期再置换手术治疗:第一期手术取出假体,彻底清创,植入含抗生素的可活动间隔垫,术后抗感染治疗8—10周。感染控制后二期取出可活动间隔垫,植入新的关节假体。采用美国特种外科医院(HSS)评分评价治疗效果。结果所有患者均获随访,随访时间13—40个月,平均22个月。随访期内无一例发生感染复发或其他并发症。术前患膝HSS评分34~62分,平均48分;二期手术前HSS评分61—90分,平均76分;最后随访时HSS评分76—94分,平均88分。一期术前、二期术前及二期术后最后随访时患膝关节功能的优良率分别为0、73%和100%。结论采用可活动关节间隔垫片的二期翻修术是治疗人工膝关节感染的一种安全有效的方法,可有效地控制感染并可较好地保留关节功能。

19-21

腹腔镜联合胆道镜在肝内外胆道结石治疗中的应用

作者:高洪军 刘辉 叶小汉 理建华 单位:河南省漯河市第六人民医院微创外科 462000

摘要:目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆道结石的方法及临床效果。方法回顾性分析漯河市第六人民医院微创外科2006年9月至2012年7月运用腹腔镜联合胆道镜技术治疗的93例肝内外胆道结石患者的临床资料。结果93例患者中91例行胆囊切除、胆总管切开取石、胆道镜探查术,其q-81例术后行T管引流,10例行胆总管一期缝合。2例行胆囊切除后经胆囊管探查取石术。手术时间100~190min.术中出血30~60m1.平均住院时间7d,术后2例出现胆漏,2例出现主操作孔感染,无胆道损伤、大出血、结石残留等并发症,所有患者均治愈出院。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆道结石是一安全可行、有效的理想手术方式,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等微创优势,胆道镜的应用能更好地避免结石残留。

22-24

双腔Supreme喉罩对妇科腹腔镜手术患者循环和通气功能的影响

作者:宋秀荣 单位:河南省辉县市妇幼保健院麻醉科 453600

摘要:目的比较双腔Supreme喉罩和气管插管对妇科腹腔镜手术患者血流动力学和通气功能的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术者80例,ASAI~Ⅱ级。随机分为两组,即喉罩组(LMA组,40例)和气管插管组(ET组,40例)。比较两组患者麻醉诱导前(TO)、诱导后(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)及插入喉罩/气管导管后3rain(T3)、拔管前(.r4)、拔管即刻(T5)、拔管后3min(rr6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO:);记录间歇正压通气5rnin(T7)、15min(I"8)、30min(T9)的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和呼气末二氧化碳分压(P。,CO:);同时记录低氧血症、呛咳、恶心呕吐、声音嘶哑、咽喉痛、反流误吸等不良反应。结果LMA组、ET组T1时MAP显著低于110时(P〈0.05);组间比较T2、仍、T5、T6时点ET组的MAP和HR显著高于LMA组(P〈0.05);其他时点两组MAP、HR比较差异无统计学意义;SpO:均维持在95%~100%。两组17~T8时点MV、VT、PM、CO:、Ppeak比较差异无统计学意义,1、9时点PETC02、Ppeak喉罩组高于气管插管组;Supreme喉罩组的不良反应低于气管插管组。结论Supreme喉罩可安全用于妇科腹腔镜手术患者,通气可靠,对血流动力学影响轻微,并且不良反应发生率低。

25-27

一种猪小面积深Ⅱ度烫伤模型的建立

作者:朱磊 崔正军 肖京 郭鹏飞 雷万军 尹相力 单位:郑州大学第一附属医院烧伤与修复外科 450052

摘要:目的通过研究猪的深Ⅱ°皮肤烫伤模型的制备方法,探索关于研究皮肤烫伤深度及烫伤面积的新途径。方法将热风枪装置温度档设置为400℃,风速档调到高档,将该装置探头在猪背两侧垂直于皮肤对称位置分别烫伤3 6 9 12s,烫伤后0.5h观察创面大体情况改变,24h后取创面组织进行组织学检查,确定出深Ⅱ。烫伤持续的时间点。结果烫伤3s组中19个Ⅰ°烫伤创面,3个浅Ⅱ°烫伤创面,无深Ⅱ°及Ⅲ°创面;烫伤6s组中无Ⅰ°烫伤创面,17个浅Ⅱ°烫伤创面,5个深Ⅱ°创面,无Ⅲ°创面;烫伤9s组中无Ⅰ°烫伤创面,2个浅Ⅱ°烫伤创面,18个深Ⅱ°创面,2个Ⅲ°创面;烫伤12s组中无Ⅰ°及浅Ⅱ°烫伤创面,13个深Ⅱ°创面,9个Ⅲ°创面。结论热风枪装置烫伤9~128可制作猪小面积深Ⅱ°烫伤模型。

28-29

加长柄人工股骨头置换结合张力带治疗高龄粗隆间粉碎性骨折

作者:殷铁林 单位:郑州市骨科医院 450052

摘要:目的探讨加长柄人工股骨头置换结合张力带治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换结合张力带固定治疗29例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者,术后根据Harris评分评定髋关节功能。结果所有患者随访6~30个月,平均18.5个月,根据Harris评分标准进行髋关节功能评定,总优良率达93.1%,X线片示假体无松动、下沉。结论加长柄人工股骨头置换结合张力带固定是治疗高龄粗隆间粉碎性骨折的有效方法之一,具有患者下床早、并发症少、提高患者生活质量等优点。

30-31

壳聚糖宫颈抗菌膜辅助治疗宫颈病变效果观察

作者:朱丽娟 单位:河南省商丘市第一人民医院妇产科 476100

摘要:目的探讨壳聚糖宫颈抗菌膜辅宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的临床疗效及安全性。方法将2009年4月至2012年10月经宫颈环形电切术治疗的136例宫颈病变患者随机分为治疗组及对照组,每组68例,两组患者均采用LEEP手术治疗,治疗组术后壳聚糖宫颈抗茵膜局部贴敷,观察比较两组患者术后阴道排液、流血及创面愈合情况。结果治疗组患者术后出血量、出血时间明显少于对照组,创面愈合时间较对照组患者明显缩短,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论壳聚糖宫颈抗茵膜刺激性小,无明显不良反应,可促进LEEP术后宫颈创面愈合,减少出血,值得推广使用。

32-33

基层医院心脏手术围术期安全管理应用研究

作者:纪成 单位:新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州人民医院外科 831100

摘要:目的通过对基层医院心脏手术围术期的术前、术中和术后一系列安全管理的应用探究,建立一套严密的围术期安全管理应用方案。方法对昌吉回族自治州人民医院14例进行心脏手术的患者进行围术期安全管理,对其术前、术中和术后的管理进行总结。结果基层医院心脏手术围术期安全管理基本成型,但是在有一些地方依旧会出现某些不足,需要进行加强。结论心脏手术围术期安全管理与患者生命安全息息相关,树立安全第一意识,识别危险环节,并且能够在术前、术中与术后三个阶段给予患者人性化的安全管理,为其手术安全把关,临床进行推广应用实施。

34-35

血前白蛋白和C-反应蛋白水平与冠状动脉病变的相关性分析

作者:任小菁 李凌 单位:河南省第三人民医院心内科 450000 郑州大学第一附属医院心内科

摘要:目的研究前白蛋白(PA)和C-反应蛋白(CRP)与冠心病病变程度的关系。方法选择128例行冠状动脉造影患者,分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,比较各组间的PA和CRP水平。结果冠心痛患者血清PA水平低于正常对照组(P〈0.05),单支病变组、双支病变组、多支病变组血清PA水平逐渐下降((P〈0.05);冠心病患者CRP水平高于正常对照组(P〈0.05),且随冠状动脉病变支数增加,血清CRP水平逐渐升高(P〈0.05)。结论血清PA与CRP水平与冠心病病变程度可能有相关性,可做为监测冠心病严重程度的指标。

36-37

小腿内侧皮瓣修复足底肿瘤切除后组织缺损的疗效观察

作者:赵玉鑫 王家强 蔡启卿 姚伟涛 高嵩涛 单位:河南省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科 郑州450008

摘要:目的探讨小腿内侧皮瓣修复足底肿瘤切除后组织缺损的手术方法及效果。方法2008年1月至2011年1月,足底肿瘤患者接受以胫后动脉为蒂的小腿内侧皮瓣转移修复缺损治疗9例,移植皮瓣大小5cm×4cm-14cm×8cm。结果随访6-18个月,术后皮瓣均顺利成活,皮瓣质地柔软,负重功能良好,局部无复发。结论以胫后动脉为蒂的小腿内侧皮瓣用于修复足底内侧及远端肿瘤切除后的组织缺损的临床效果满意。

38-39

重型脑外伤后脑血管痉挛与NO及内皮素水平的相关性研究

作者:王彦宏 张治平 任新亮 李建红 单位:长治医学院附属和济医院神经外科 山西长治046000 中南大学附属湘雅二医院

摘要:目的探讨重型颅脑外伤后血管痉挛与脑脊液NO及内皮素水平的关系。方法对重型颅脑外伤68例患者在入院后24h、第3天、第5天及第7天进行双侧大脑中动脉、颈内动脉颅外段脑血流速度检测及脑脊液中NO及内皮素水平进行测定。结果患者中有54.4%(37例)发生脑血管痉挛,重度16例,中度11例,轻度10例。检测发现,重型脑外伤后患者脑脊液内皮素浓度均升高,而NO水平却明显下降。脑血管痉挛组内皮素与NO水平变化与经颅多普勒检查相一致。重度和中度痉挛组与轻度痉挛组NO和内皮素水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论重度颅脑外伤容易发生脑血管痉挛,可能与脑脊液中内皮素水平升高和NO水平降低有关。