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中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2013年第20期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-4

桩材料对中等缺损的上中切牙影响的应力分析

作者:陈红莉 史洋 鱼洁 单位:河南省人民医院口腔科 郑州450003

摘要:目的研究上颌中切牙中等程度缺损时不同颈部情况下,两种桩核材料对牙本质应力的影响。方法用计算机建立上颌中切牙牙体缺损50%时桩核冠修复,当颈1/3缺损以及颈1/3完整时分别用玻璃纤维桩树脂核、金属桩核,均为烤瓷冠修复共4个模型。模拟临床正常咬拾,分析各模型剩余牙本质VonMises和最大主应力的峰值和分布。结果4个模型在牙本质表面产生相同的应力分布,两种应力均在舌侧颈缘和根颈1/3出现应力集中区;VonMises应力从剖面图可见玻璃纤维桩组模型应力分布均匀,而金属桩组模型则明显改变了天然牙的应力分布,但能降低牙本质表面的应力。结论当颈部牙体保留较多时,建议使用纤维桩;当颈部余留牙体较少、壁较薄时,建议使用金属桩。

4-8

阿托伐他汀对百草枯致心肌纤维化和氧化应激的影响

作者:段国宇 李莉 兰超 单位:郑州大学第一附属医院急诊医学部 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 450052

摘要:目的探讨心肌纤维化及氧化应激是否参与了百草枯导致的心肌损伤,以及阿托伐他汀能否减轻这种损伤。方法将50只SD大鼠随机分为5组:单纯染毒组、低剂量治疗组、中剂量治疗组、大剂量治疗组、正常对照组。前四组大鼠以80mg/kg百草枯溶液灌胃1h后,分别以生理盐水及阿托伐他汀20、40、80mg/kg连续灌胃7d。正常对照组以生理盐水连续灌胃7d。7d后取大鼠心肌组织,比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,RT—PCR法测定心肌中转化生长因子-β1(TGF—β1)和α-平滑肌肌动蛋白(α—SMA)的mRNA转录水平。结果单纯染毒组的TGF-β1和α-SMA的mRNA转录水平高于其他各组(P〈0.05);治疗组较单纯染毒组有明显降低,治疗剂量越大,TGF-β1和α-SMA的mRNA转录水平越低(P〈0.05)。单纯染毒组SOD活力低于其他各组,而MDA含量升高(P〈0.05);治疗组较单纯染毒组SOD活力升高,MDA含量下降(P〈0.05),但组间比较差异无统计学意义。结论心肌纤维化及氧化应激参与了百草枯导致的心肌损伤,阿托伐他汀可以减轻这种损伤。

9-11

DLC-1和FAI-1蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

作者:任芳 史惠蓉 张瑞涛 贾艳艳 冯巍 单位:郑州大学第一附属医院妇产科 450052

摘要:目的研究肝癌缺失基因-1(DLC1)和I型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)在卵巢上皮性癌组织中的表达情况,探讨DLC1和PAI-1在卵巢癌组织发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学染色法分别检测正常卵巢和卵巢上皮性癌组织中DLC1和PAI-1的蛋白的表达。结果①卵巢上皮性癌组织中DLC-1蛋白表达低于正常卵巢组织(P〈0.05);DLC1蛋白的低表达与卵巢癌的临床分期、腹水形成和淋巴结转移相关(P〈0.05)。②卵巢上皮性癌组织中PAI—1蛋白表达高于正常卵巢组织(P〈0.05);PAI-1蛋白的高表达与卵巢癌的临床分期、分化程度和淋巴结转移相关(P〈0.05)。③卵巢癌组织中DLC1与PAI-1的蛋白表达之间呈负相关(rp=-0.256,P=0.027)。结论DLC1低表达或表达缺失和PAI-1的高表达可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关。DLC1和PAI-1的联合检测有助于判断卵巢癌的恶性程度。

12-14

腺病毒介导睫状神经营养因子基因转染嗅鞘细胞移植治疗颅内段视神经损伤

作者:刘保国 张龙 黄伟 徐红 何黎明 肖罡 单位:广东省韶关市粤北人民医院神经外科 512026 广东省韶关市粤北人民医院病理科 512026

摘要:目的研究腺病毒介导睫状神经营养因子(CNTF)转染嗅鞘细胞移植对大鼠颅内段视神经损伤的修复作用。方法构建额下显微外科入路大鼠颅内段视神经损伤动物模型并分组,观察损伤后不同时间点各组大鼠闪光视觉诱发电位(F—VEP)的改变,通过荧光金逆行标记的方法,检测损伤后不同时间点各组大鼠荧光金标记的视网膜神经节细胞(RGC)计数。结果F—VEP检测显示大鼠伤后P1波振幅降低,峰潜时延长(P〈0.05),腺病毒介导CNTF转染嗅鞘细胞移植组较对照组波幅高,峰潜时短(P〈0.01);伤后腺病毒介导CNTF转染嗅鞘细胞移植组视网膜荧光金标记RGC计数较对照组明显增加(P〈0.01)。结论腺病毒介导CNTF转染嗅鞘细胞移植对大鼠颅内段视神经损伤后早期功能的恢复有明显的促进作用。

15-16

盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼预防术后恶心呕吐的临床研究

作者:王金 王涛 魏晓永 姜丽华 单位:吉林大学白求恩第一医院麻醉科 长春130021 郑州大学第三附属医院麻醉科

摘要:目的评价盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼对术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法将120例ASAⅠ-Ⅱ级、年龄32-38岁、计划在全身麻醉下进行腹腹腔镜手术的患者随机旁力生理盐水对照组、托烷司琼组及盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼组三组,每组40例。记录术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)和48h(T4)的视觉模拟评分(VSS)情况,并对各个时段出现呕吐症状的病例计数。结果T1~T3时托烷司琼组术后恶心呕吐的VSS评分明显低于对照组(P〈0.05),而T4时差异无统计学意义;T1~T4时盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼组术后恶心呕吐的VSS评分明显低于对照组和托烷司琼组(P〈0.05);三组均有呕吐发生,但盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼组呕吐发生率明显低于托烷司琼组及生理盐水对照组(P〈0.05)。结论与单独应用托烷司琼相比,盐酸戊乙奎醚联合托烷司琼组能更大程度地减少PONV。

17-18

磁共振快速动态增强诊断眶部海绵状血管瘤35例价值分析

作者:周裕晓 牛冬菊 孔宇 单位:河南省郑州市第二人民医院 450006

摘要:目的研究眼眶海绵状血管瘤的动态MRI征象,探讨磁共振动态增强扫描诊断和鉴别诊断海绵状血管瘤的价值。方法对35例经手术病理证实的眼眶海绵状血管瘤患者的磁共振征象进行回顾性分析。所有患者均行MRI动态增强扫描。结果35例海绵状血管瘤患者中32例显示“渐进性强化”征象,3例显示整体均匀强化。结论“渐进性强化”是诊断海绵状血管瘤的特异性征象。

19-20

瑞舒伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者血脂及C-反应蛋白的影响

作者:郭卫宾 张琳 任等 单位:河南省驻马店市第一人民医院 463000

摘要:目的探讨瑞舒伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者血脂及炎症因子C-反应蛋白的影响。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组以硝酸酯类、B-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组用药前后C-反应蛋白水平及血脂变化。结果两组治疗后C-反应蛋白及血脂水平均较前降低,治疗组下降明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛不但能降低血脂,还可减轻其炎性反应,稳定动脉粥样斑块。

21-23

经支气管镜局部灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染的临床研究

作者:王慧林 武玉荣 冯金顺 董秀娟 单位:郑州市第三人民医院呼吸科 450000 郑州市第三人民医院泌尿外科 450000 郑州市第三人民医院血液科 450000

摘要:目的探讨经支气管镜局部灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染的疗效。方法选择22例确诊肺部真菌感染的患者,随机分为两组:治疗组11例全身应用伏立康唑(4mg/kg,每12小时给药1次)联合给予经支气管镜灌洗后,两性霉素B25mg+生理盐水10ml局部保留灌注治疗;对照组11例全身应用伏立康唑(4mg/kg,每12小时给药1次),维持至治疗结束。结果治疗组有效率为81.8%,明显高于对照组的54.5%,差异有统计学意义(P〈0.05),且无明显不良反应。结论经支气管镜肺泡灌注两性霉素B治疗肺部真菌感染安全、疗效好、疗程短、经济。

24-25

腹膜外结肠造口术在肛管直肠癌治疗中的临床效果

作者:郭锦涛 王道岭 岳德亮 单位:河南省信阳市中心医院普外科 464000

摘要:目的探讨腹膜外结肠造口术在肛管直肠癌治疗中的临床效果。方法对42例肛管直肠癌患者施行腹膜外结肠造口术,观察造口并发症和排便功能改善睛况。结果42例腹膜外结肠造口术患者经6~18个月的随访,除有2倒出现造周围皮肤炎外,尚未发现其他并发症。并发症发生率为4.76%,33例患者获排便感。结论腹膜外造口具有并发症少、排便功能好、易于术后管理等优点。

25-26

进藏汉族大学生早期复极综合征分析

作者:叶进 王小亮 范露 单位:西藏民族学院附属医院心内科心电图室 陕西咸阳712082

摘要:目的探讨进藏汉族大学生早期复极综合征(ERS)的发生率及其原因。方法采用北京关高仪心电工作站收集的2682倒汉族大学生心电图资料,经过问卷调查,随机抽取300例在西藏生活过的汉族大学生为观察组(A纽),未进过西藏的汉族大学生300例为对照组(B纽),观察分析两组心电图ERS的发生情况。结果A组ERS发生率:男性为8.33%,女性为7.14%;B组ERS发生率:男性为3.36%,女性为1.61%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在西藏生活过的汉族大学生ERS发生率明显高于内地大学生,提示在高原生活过的汉族大学生ERS的发生率增高,此可能与高原缺氧有关。

27-29

经TIPS途径介入治疗门静脉系统血栓

作者:蔡越飞 钟胜 冼重杨 谭小明 梁俊生 马燕华 单位:广东省东莞市东华医院介入科 523110

摘要:目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)途径介入治疗门静脉系统血栓的可行性、安全性和治疗效果。方法13例门静脉系统血栓合并门脉高压症患者中8例门静脉主干完全堵塞,5例门静脉主干及分支有不同程度栓塞。结果13例患者中12例成功行TIPS治疗,1例失败,技术成功率为92.3%,平均门脉压力从术前42cmH2O降至24cmH2O,平均降低18cmH2O,上消化道出血、腹水减少或消失,症状缓解。结论经TIPS途径介入治疗门静脉系统血栓有技术可行性,且具有创伤小、操作安全等优点,内科保守治疗无效又无外科手术适应证的患者应考虑选用本项技术,门静脉系统血栓形成患者通过该方法治疗可以获得较好的近中期效果。

30-31

腹腔镜下射频消融治疗特殊部位肝血管瘤

作者:和华 楚敏 苏晓通 户平安 张练 单位:郑州大学附属洛阳中心医院普外一科 洛阳471009

摘要:目的探讨腹腔镜下射频消融治疗特殊部位肝血管瘤的可行性及治疗效果。方法方法2009年1月至2013年1月,对郑州大学附属洛阳中心医院普外一科12例入选的患有特殊部位肝血管瘤的病例,采用腹腔镜下射频消融术治疗,2例因胆囊结石同时行腹腔镜胆囊切除术(LC),1例因瘤体累及胆囊床行LC。结果所有患者经治疗均获满意效果,术后无残留病灶,无明显并发症。结论对于特殊部位的肝血管瘤,腹腔镜射频消融术治疗安全可行,治疗效果肯定,对射频消融电极针的准确放置、展开及减少并发症的发生起到了积极的作用。

32-33

唑来膦酸治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛疗效分析

作者:张广伟 朱朝阳 李铁强 杜信毅 李晓东 单位:河南大学淮河医院 河南开封475000

摘要:目的观察唑来膦酸治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛的疗效分析。方法85例疗晚期前列腺癌骨转移患者分治疗组55例和对照组30例,治疗组每次予唑来膦酸4mg加入100ml生理盐水中静脉滴注,静脉滴注15min,每4周1次,连续2次;对照组每次给予帕米膦酸二钠60mg加入生理盐水500ml静脉滴注,静脉滴注4h,每4周1次,连续2次。结果治疗组:CR占16.4%(9/55),PR占63.6%(35/55),MR占12.7%(7/55),NR占7.3%(4/55),CR+PR为80.0%(44/55)。对照组:CR占16.7%(5/30),PR占60.0%(18/30),MR占13.3%(4/30),NR占10.0%(3/30),CR+PR为76.7%(23/30)。与对照组相比止痛效果差异无统计学意义,均能使血中碱性磷酸酶水平明显降低。结论唑来膦酸治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛镇痛效果好,能明显改善患者生存质量。

34-35

单臂外固定架Ⅰ期治疗多发伤儿童股骨干骨折的Ⅰ临床疗效

作者:秦攀 刘秋亮 陈新让 王家祥 盂长涛 王楠 单位:郑州大学第一附属医院小儿外科 450052 郑州大学第一附属医院急诊科 450052

摘要:目的探讨单臂外固定架Ⅰ期治疗多发伤儿童股骨干骨折的适应证及临床疗效。方法回顾性分析26例多发伤并股骨干骨折儿童在C型臂X线机透视下行闭合或切开复位后,采用单臂外固定架固定,术后4—6周部分负重,骨折愈合后拆除外固定架。结果随访结果表明,26例患儿无关节僵直及肌肉无力,无深部感染,无再骨折,无断钉和螺钉拔出,骨折愈合良好,愈合周期为6周-6个月。随访6—24个月,下肢轻度短缩、旋转畸形4例,钉道感染3例,对日常活动无影响。结论单臂外固定架Ⅰ期治疗多发伤儿童股骨干骨折具有创伤小、手术时间短、骨折愈合快、早期功能锻炼、降低并发症、近期疗效肯定等优点。

36-37

阿托伐他汀钙片与脂必妥片早期治疗不稳定型心绞痛临床观察

作者:许玲 单位:河南省信阳市中心医院心内科 464000

摘要:目的观察脂必妥片(0.35g/片)与阿托伐他汀钙片(10mg/片)早期治疗不稳定型心绞痛(UA)的降脂疗效、心功能改善情况、不良反应及对近中期心血管事件的影响。方法60例UA患者在给予抗血小板聚集、抗凝和抗缺血治疗的同时将其随机分成两组,脂必妥片组30例和阿托伐他汀钙组30例,分别于入院48h内开始口服脂必妥片1.05g,2次/d和阿托伐他汀钙10mg,1次/d,持续治疗至少8周,随访观察两组患者服药后12个月时血脂变化情况,并对临床事件做随访登记,同时观察用药安全性。结果脂必妥片与阿托伐他汀钙均能有效降低血脂总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平,对左室射血分数、左室舒张末内径和左室收缩朱内径(LVESD)的影响,后者明显优于前者。随访期间两组心肌梗死发生率、再住院率、心绞痛再发生率阿托伐他汀钙组较脂必妥组减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论UA患者早期口服脂必妥片和阿托伐他汀钙均能降低血清TC及LDL—C水平,阿托伐他汀钙片疗效优于脂必妥片,且用药安全,不良反应小。