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中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2015年第18期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-2

重度妊娠高血压合并HELLP综合征临床分析

作者:乔文艳 王应群 邓克红 单位:河南省洛阳石化医院妇产科 471012 郑州大学第二附属医院妇产科

摘要:目的 探讨分析重度妊娠高血压并发HEL.LP综合征的发病率、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析18例重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者的病例资料,将患者按照血小板计数分型分为两组:Ⅰ级HELLP综合征组(11例)与Ⅱ级HELLP综合征组(7例).对两组患者的各项指标变化情况以及母婴并发症发生情况进行分析.结果 Ⅰ级HELLP综合征组门冬氯酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶高于Ⅱ级HELLP综合征组,血小板计数低于Ⅱ级HELLP综合征组,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ级HELLP综合征组孕产妇发生弥散性血管内凝血的概率及围生儿发生胎儿宫内发育迟缓的概率均高于Ⅱ级HELLP综合征组,差异均有统计学意义(P<0.05).18例患者中1例死于产后HELLP综合征,围生儿死亡3例.结论 HELLP综合征是重度妊娠高血压疾病的一种严重威胁母婴安全的并发症,尤其是Ⅰ级HELLP综合征,及早发现并应用糖皮质激素治疗,终止妊娠是治疗最有效的措施,可以降低母婴死亡率.

3-4

老年患者大肠癌急腹症急诊手术观察

作者:王高翔 单位:新乡医学院第一附属医院急诊外科 河南卫辉453100

摘要:目的 探讨老年患者大肠癌肠梗阻的临床特点,提出急诊处理措施,为提高大肠癌肠梗阻老年患者治疗效果提供依据.方法 对2006年4月至2013年4月新乡医学院第一附属医院肛肠科收治的56例大肠癌肠梗阻老年患者发病特点、诊断情况及急诊处理等情况进行回顾性分析.结果 56例患者中53例治愈出院,治愈率为95.6%;死亡3例,手术病死率为5.4%,均系腹腔严重感染并发呼吸衰竭.并发症11例.52例患者2年内获随访43例,2年期生存率为82.7%;5年内获随访22例,5年期生存率为42.3%.结论 老年患者大肠癌肠梗阻病情隐匿性强,应加强术前诊断,视患者具体情况合理选择手术方法,同时加强围术期护理对提高手术效果也有着重要的保障作用.

7-8

米非司酮联合米索前列醇对带环早孕的药物流产药学分析

作者:李雨 单位:山东省枣庄市妇幼保健院药学部 277100

摘要:目的 分析米非司酮联合米索前列醇对带环早孕者药物流产的临床效果.方法 回顾性分析枣庄市妇幼保健院2012年1月至2014年1月间收治的98例带环早孕患者的临床资料,根据流产方式的不同,将本组患者按其意愿随机分成对照组和实验组,每组49例.对照组施与手术流产,实验组给予米非司酮联合米索前列醇进行药物流产.评估药物流产的成功率以及两组患者的手术时间、阴道流血量和不良反应发生情况.结果 手术流产的临床有效率为87.76%,药物流产成功流产率为69.39%;实验组患者的手术时间和术中出血量均明显少于对照组(P<0.05),且实验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对于带环早孕患者,给予其米非司酮联合米索前列醇的流产效果好,安全可靠,值得临床推广使用.

9-10

溶血标本对肝功能检验准确性的影响

作者:郭建军 单位:河南省商丘市第一人民医院检验科 476100

摘要:目的 探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响效果.方法 指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成肝功能的检验工作.将43例待检者溶血及未溶血标本肝功能检测结果进行准确记录,给予统计学分析并得出结论.结果 43例待检者未溶血血样(A组)及溶血血样(B组)肝功能检验结果比较,A组碱性磷酸酶、直接胆红素、血清总胆红素、γ-谷氨酰转移酶水平显著高于B组,而其丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白水平则显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医生应准确掌握肝功能检验结果的特征,对疑似肝脏疾病患者及时给予肝功能检验确诊病情,在检验过程中严格控制标本采集工作质量,降低溶血发生率,保障检验结果准确性,最终达到提高患者诊断、疗效及预后的临床目的.

11-12

XE-5000全自动血细胞分析仪和UF1000i全自动尿沉渣分析仪在脑脊液细胞计数中的应用

作者:张智敏 王森钰 邱卫强 娄峻 单位:河南省驻马店市中心医院检验科 463000 新疆医科大学第二附属医院核医学科

摘要:目的 探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和UF1000i尿沉渣分析仪在脑脊液标本细胞计数中的应用价值.方法 收集136例脑脊液标本,分别用XE-5000和UF1000i测定其红细胞、白细胞,并与手工计数结果比较.结果 三种方法之间计数白细胞比较差异未见统计学意义(P>0.05),但是手工法计数红细胞与两台仪器比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 XE-5000和UF1000i对于脑脊液白细胞计数具有较高精密度和准确性,具有较高的临床使用价值,值得推广应用.

13-14

中西医结合临床治疗下肢静脉性溃疡疗效观察

作者:张战胜 单位:河南省新乡市第二人民医院皮肤科 453002

摘要:目的 探讨中西医结合治疗下肢静脉性溃疡的临床治疗效果.方法 随机选取新乡市第二人民医院于2013年1月1日至2014年7月31日期间收治的119例下肢静脉性溃疡患者,将其按照治疗方法的不同划分为治疗组和对照组.对照组(52例)采用单纯西医常规治疗方法治疗,治疗组(67例)在对照组基础上加用中医联合治疗,记录两组创伤愈合时间、住院时间,以及治疗前后溃疡面积、踝肱指数(ABI)、疼痛评分等,并进行比较.结果 治疗组创伤愈合时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗前两组下肢静脉性溃疡患者的溃疡面积、踝肱指数(ABI)、疼痛评分差异无统计学意义,治疗后治疗组的溃疡面积、踝肱指数(ABI)、疼痛评分显著好于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗下肢静脉性溃疡患者能够显著提高治疗效果,能显著缩短创伤愈合时间、住院时间,改善溃疡面积、踝肱指数(ABI)、疼痛评分,值得临床借鉴和进一步推广.

15-16

探讨甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义

作者:宋晓军 陈国超 肖妩 单位:河南能源义马煤业集团股份有限公司总医院消化内分泌科 义马472300

摘要:目的 探讨甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义.方法 80例甲状腺结节患者均给予超声检查及实验室检验,记录其病灶内部超声检查及病理检验所得钙化情况,给予统计学分析并得出结论.结果 超声与病理检查符合率高达96.23%.恶性甲状腺结节患者钙化灶检出率高达68.97%,其中85.00%属于微钙化,80.00%属于1型形态;良性甲状腺结节患者钙化灶检出率仅为23.53%,其中83.33%属于粗钙化,75.00%属于2型形态(P<0.05).结论 对甲状腺结节内钙化灶情况进行准确判断可显著提高甲状腺癌检出率,保障患者疗效及预后.

17-18

早期强化降压治疗对高血压脑出血患者血肿扩大和预后的影响

作者:卢粉英 单位:河南省滑县中心医院 456400

摘要:目的 对比分析早期强化降压治疗对高血压脑出血患者血肿扩大和预后的临床治疗效果.方法 随机选取2012年4月至2014年4月在滑县中心医院接受治疗的高血压脑出血患者100例,将其均分为对照组与观察组,对照组患者给予指南标准降压,观察组患者给予强化降压.治疗后观察两组患者血肿体积变化和NIHSS评分以及病死率.结果 对照组患者的血肿扩大率高达23.3%,观察组患者的血肿扩大率为10.0%,与对照组比较,观察组较低,且差异有统计学意义(P<0.05);患者发病第21天,观察组NIHSS评分低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组病死率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 早期降压治疗能够有效控制高血压脑出血患者的血肿扩大,值得临床应用推广.

19-20

酚妥拉明治疗小儿急性肾小球肾炎高血压疗效探讨

作者:张宁 单位:河南省永城市永煤集团总医院 476600

摘要:目的 探讨小儿急性肾小球肾炎高血压采用酚妥拉明治疗的效果.方法 随机将80例小儿急性肾小球肾炎高血压患儿均分为研究组与对照组各40例.对照组采取利尿剂与抗生素治疗,而研究组加用酚妥拉明治疗,对比分析两组患儿临床疗效.结果 研究组患儿不良反应发生率、水肿消失时间、血压恢复时间、内眼血尿消失时间均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性肾小球肾炎高血压应用酚妥拉明治疗可取得比较良好的效果,患儿病情康复快,不良反应少,值得推广应用.

21-22

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折临床探讨

作者:邵贺阳 窦志刚 吴永磊 单位:河南省漯河市中医院骨科 462000

摘要:目的 探讨老年骨质疏松脊柱压缩骨折采用经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法 选取漯河市中医院2013年5月至2014年5月收治的50例老年骨质疏松压缩骨折患者作研究对象,采用经皮椎体成形术治疗,回顾治疗前后临床资料.结果 术前、术后Cobb角、椎体中部高度和前缘高度丢失率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).术后疼痛程度评分明显低于术前,日常生活活动能力评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年骨质疏松脊柱压缩骨折采用经皮椎体成形术治疗,可促进临床症状改善,使患者日常生活活动能力提高,近期治疗效果较为理想,但在后凸畸形矫正、压缩椎体高度恢复方面,还有一定的研究空间,以最大程度地改善预后,保障患者生存质量.

23-25

甲状腺嗜酸细胞肿瘤超声表现

作者:崔志英 张桦 严梦寒 单位:河南省安阳市肿瘤医院超声科 455000

摘要:目的 提高甲状腺嗜酸细胞肿瘤的超声图像认识.方法 回顾性分析病理确诊的10例(共13个病灶)甲状腺嗜酸性细胞肿瘤超声图像,总结其声像图特点.结果 肿瘤单发8例,多发2例.12个(92%)病灶位于右叶甲状腺.病灶大小0.6~5.2 cm,平均3.12 cm.实性9个(69%),囊实性或囊性4个(31%).良性11个(85%),恶性2个(15%).形态规整8个(62%),边界清晰9个(69%),周边可见声晕6个(46%),表现为高低不等的不均匀混合回声9个(69%),周边及内部血供丰富11个(85%).边界不清及出现钙化者警惕恶性可能.结论 尽管上述超声特征对甲状腺嗜酸细胞肿瘤无特异性,但对有上述超声表现的甲状腺结节,应提示嗜酸细胞肿瘤可能.

26-27

缘对缘瓣叶缝合技术治疗退行性二尖瓣关闭不全的近、远期效果研究

作者:薛亦白 单位:南阳医学高等专科学校第一附属医院心外科 河南南阳473058

摘要:目的 研究缘对缘瓣叶缝合技术治疗退行性二尖瓣关闭不全的近远期疗效.方法 抽取2008年1月至2011年1月收治的60例退行性二尖辩关闭不全患者为研究对象,均行缘对缘瓣叶缝合技术治疗,其中同期接受瓣环成形术45例,观察和记录手术结果,术后随访1 ~3(2.0±0.5)年,观察和比较手术前后患者超声心动图指标、二尖瓣反流改善及随访结果.结果 手术前后超声心动图检查,术后左心室射血分数、左心室舒张/收缩末期内径、左心房容积、二尖瓣反流分级较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1~3年,死亡2例;二尖瓣重度反流1例,中度反流2例,无狭窄发生.结论 缘对缘瓣叶缝合技术治疗退行性二尖瓣关闭不全近期疗效明确,安全性高,联合瓣环缝合术能有效提高远期效果.

28-29

彩色多普勒超声对肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学改变的诊断价值

作者:郑明君 单位:河南省商丘市第一人民医院超声科 476100

摘要:目的 探讨彩色多普勒超声对肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学改变的诊断价值.方法 选择商丘市第一人民医院收治肝硬化患者86例,依据有无出血史将其分为出血组(50例)与无出血组(36例),另选择体检健康人群86例作为对照组,患者行彩色多普勒检测门脉血流动力学的参数.结果 出血组较其他两组静脉内径及血流量显著增加,分流指数显著升高,而血流速度显著减慢,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上消化道出血与脾静脉、门静脉血流动力学的变化密切相关,彩色多普勒可动态监测各项指标,对于预判门静脉高压引起的消化道出血及肝功能状况诊断具有重要意义,值得临床推广应用.

32-33

肠外结合肠内营养支持对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者的影响

作者:贾鹏松 单位:河南省安阳市人民医院普通外科 455000

摘要:目的 探讨肠内外营养支持对胃癌切除术后并发吻合口瘘患者的影响.方法 以安阳市人民医院2011年4月至2013年12月收治的50例胃癌切除术后并发吻合口瘘患者为研究对象,随机将其分为两组,每组25例,对照组给予肠外营养支持,实验组行肠内外结合营养支持,对两组干预前后营养指标、住院时间及并发症等情况进行比较.结果 实验组肛门排气时间、住院时间分别为(3.02±0.58)d、(30.24±6.35)d,明显短于对照组的(4.95±0.80)d、(30.24±6.35)d,差异有统计学意义(P<0.01).同时两组治疗后前白蛋白[(296.59±50.25) mg/L vs(240.17±40.10) mg/L]、转铁蛋白[(2.88±0.36) mg/L vs (2.00±0.14) mg/L]、血清白蛋白[(36.13±3.49) g/L vs(33.08±4.20) g/L]水平比较差异有统计学意义(P<0.05).另外两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 肠内外结合营养支持治疗能明显改善患者的营养状况,减少相关并发症,缩短住院时间.

34-35

防旋型股骨近端髓内钉与重建钉微创治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的效果研究

作者:浦玉良 单位:河南省永城市永煤集团总医院 476600

摘要:目的 分析防旋型股骨近端髓内钉与重建钉微创治疗股骨干骨折合并同侧髋部骨折的临床效果.方法 选取2012年1月至2014年1月永煤总医院治疗的90例股骨干合并同侧髋部骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A、B两组,每组45例.A组给予防旋型股骨近端髓内钉固定处理,B组则给予重建钉微创治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 A组手术时间为(45.5±8.2) min,明显短于B组,术中出血量为(33.5±7.3)ml,同样少于B组,且住院时间为(9.1±2.0)d,下床活动时间为(4.7±1.9)d,均短于B组(P<0.05);A组恢复优26例,良14例,优良率高达88.9%,明显优于B组(60.0%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨干骨折并同侧髋部骨折患者的临床治疗中,采用防旋型股骨近端髓内钉内固定方案,操作简单,且稳定性强,恢复时间短,术后并发症发生率低,值得推广.