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中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2015年第21期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-2

PCT、IL-6、IL-8与呼吸机相关性肺炎的关系

作者:郭俊华 王红燕 智喜荷 黄志昂 李荟萍 单位:河南大学第一附属医院呼吸内科 开封475000

摘要:目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等对危重症患者呼吸机相关性肺炎( VAP)早期诊断的价值。方法选择2013年1月2014年12月行有创机械通气的危重症患者120例,其中发生VAP的60例为VAP组,未发生VAP的60例为N-VAP组,比较两组患者PCT、IL-6、IL-8、C-反应蛋白( CRP)、白细胞计数( WBC)检测值。结果 VAP组PCT、IL-6、IL-8、CRP、WBC、体温与N-VAP组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时比较VAP组患者中康复组和恶化组,两组患者的PCT、IL-6、IL-8、WBC、CRP比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 PCT、IL-6和IL-8对危重症患者VAP早期诊断具有重要的临床价值。

3-4

髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床分析

作者:曹常松 吴卫新 李琳 朱军方 单位:郑州市骨科医院下肢骨科 450000

摘要:目的:探讨采用髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法随机选取郑州市骨科医院下肢骨科2012年9月至2014年3月收治的股骨颈骨折老年患者58例,按照治疗方案的不同将所有患者分为实验组和对照组,其中对照组患者行股骨头置换术,实验组患者实施全髋关节置换术,对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者的手术时间、术中出血量及住院时间等明显优于实验组患者( P<0.05);实验组患者术后Harris评分明显高于对照组患者( P<0.05)。结论髋关节置换术是一种理想的老年股骨颈骨折治疗术式,临床治疗时应结合患者的具体情况选取合适的髋关节置换方案。

5-6

五项血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

作者:张盟 王宗兰 潘士虎 田新村 杨东昌 单位:山东省滨州市中心医院 251700

摘要:目的:通过对五种肿瘤标志物联合检测结果分析,探讨其对肺癌的诊断价值。方法选择肺癌组142例,肺良性疾病组86例,正常对照组60例,对其血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA-19-9)比较分析。结果五种肿瘤标志物的水平肺癌组均高于良性疾病组及正常对照组(P<0.05);五种血清肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中阳性率不同,CA125在腺癌中阳性率最高为78.5%,CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高为76.9%,NSE在小细胞癌中阳性率高为76.0%;联合检测时对肺癌诊断的敏感度为99.3%,高于各单项检查( P<0.05);准确度为82.6%,部分提高。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125和CA--19-9联合检测可以提高肺癌诊断的敏感度和准确率,达到对肺癌早期诊断的目的。

7-8

低场强核磁在诊断脑部肿瘤中的临床意义

作者:刘国红 单位:河南省安阳市肿瘤医院 455000

摘要:目的:探讨低场强增强核磁在诊断脑部肿瘤中的应用价值。方法选取2012年6月至2014年6月在安阳市肿瘤医院检查的72例疑似脑部肿瘤患者,分析低场强核磁诊断结果与术后病理诊断结果差异性,计算其阳性率、误诊率、漏诊率、确诊率、特异度等指标。结果72例疑似脑肿瘤患者,经病理确诊66例,其中经低场强核磁脑肿瘤阳性61例,其中1例误诊,误诊率为1.6%;6例漏诊,漏诊率为9.1%;60例确诊,确诊率为90.9%;特异度为91.7%。60例确诊患者中,星形细胞瘤18例,髓母细胞瘤12例,血管母细胞瘤11例,转移瘤3例,脑膜瘤5例,室管膜瘤11例;漏诊6例,星形细胞瘤误诊例数1例,血管母细胞瘤漏诊1例,转移瘤漏诊2例,脑膜瘤漏诊2例。不同类型肿瘤中的敏感度与特异性比较差异未见统计学意义( P>0.05)。结论经低场强核磁诊断脑部肿瘤有较高准确率,缩短检测时间,提高患者的检测安全性,有较高临床推广意义。

9-10

宫颈上皮细胞 DNA定量分析在宫颈癌早期筛查的应用

作者:刘玉瑰 单位:河南省浚县人民医院妇产科 456250

摘要:目的:探讨宫颈上皮细胞DNA定量分析技术在宫颈癌早期筛查中的应用效果。方法选取2012年10月至2014年10月妇产科行妇检的妇女900例,均行宫颈上皮细胞DNA定量分析、杂交捕获HPV、液基细胞学检查三种方法的检测,对其结果进行分析。结果宫颈上皮细胞DNA定量分析方法的准确度、敏感度、特异度分别为73.80%、61.28%、67.53%,杂交捕获HPV检查分别为90.20%、86.32%、92.20%,液基细胞学检查分别为60.56%、77.94%、62.32%。结论宫颈上皮细胞DNA定量分析方法需与杂交捕获HPV检查及液基细胞学检查联合应用,可提高宫颈癌诊断率,尽早发现与治疗宫颈癌,提升疗效。

11-12

肿瘤患者反复输血对交叉配血结果的影响分析

作者:刘新君 单位:河南省安阳市肿瘤医院 455000

摘要:目的:研究肿瘤患者多次反复输血对交叉配血结果的影响。方法选取安阳市肿瘤医院152例肿瘤患者和127例非肿瘤患者进行病例样本研究,分别设为肿瘤组与非肿瘤组,根据实际输血次数将肿瘤组患者分为2~5次输血组与6次以上多次输血组,配血结果通过微柱凝胶法及凝聚胺法进行分析。比较肿瘤组与非肿瘤组、2~5次输血及≥6次输血的交叉配血结果。结果肿瘤组凝聚胺法、微柱凝胶法测定相合率分别为90.13%、84.87%,不相合率分别为9.87%、18.11%,与非肿瘤组相合率(97.64%、94.85%)及不相合率(2.36%、3.15%)比较差异有统计学意义( P<0.05);输血2~5次患者凝聚胺法和微柱凝胶法检测相合率为94.12%、88.2%,不相合率为5.88%、11.76%,与≥6次患者相合率(89.55%、82.09%)、不相合率(10.45%、17.91%)比较差异有统计学意义(P<0.05);两种交叉配血检测方式比较,凝聚胺法高于微柱凝胶法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者较非肿瘤患者交叉配血符合率较低,而输血次数和输血量与配血符合率呈负相关,对此应加强高危患者的临床防范,并将微柱凝胶法设为优选方案。

13-14

40例不典型泌尿系统结核临床诊治分析

作者:朱丽霞 单位:河南省安阳市结核病防治所 455000

摘要:目的:探讨不典型泌尿系统结核患者的临床诊治体验。方法选取安阳市结核病防治所2011年4月至2013年2月收治的40例不典型泌尿系统结核患者为研究对象,将其归入研究组( A组),将同一时间入院体检的40例健康志愿者也纳入研究范围并归入对照组( B组)。均对两组患者予以静脉肾盂造影( IVP)、B超、X线平片、CT等检测方案,对比其临床诊断敏感性与特异性差异。根据患者临床指征及治疗适应证等差异选择不同治疗方案,记录其临床疗效。结果①CT和IVP检查的敏感性与特异性分别为97.5%、97.5%和95.0%、97.5%,差异未见统计学意义( P>0.05);其次为B超,该检测方案敏感性与特异性分别为87.5%和82.5%,X线检测准确度最低,差异有统计学意义( P<0.05);②两种治疗方案均获得理想疗效,总有效率均超过90.0%,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对不典型泌尿系统结核患者予以IVP、CT、X线等联合诊断方案,可有效提高其临床诊断准确性,规避误诊或漏诊风险;患者需根据其具体病情、发展阶段及自身耐受性差异等选择最佳治疗方案。

15-16

影响结核病患者耐药的因素及护理对策

作者:丁密 盛锡霞 单位:河南省胸科医院结核内四病区 郑州450003

摘要:目的:探讨结核病患者耐药的影响因素,并对其护理措施进行探讨。方法随机选取河南省胸科医院2012年3月至2014年7月收治的结核病患者177例,对患者的临床资料进行回顾性分析,并根据影响患者耐药性的相关因素提出针对性护理措施。结果治疗方案是否合理、治疗是否中断、是否规则用药、既往治疗史和个人收入均是影响结核病患者耐药性的重要因素;54例耐药结核病患者经护理后42例好转出院,且患者家中均无人发生结核病感染。结论对影响结核病患者耐药性的因素进行分析并采用针对性护理措施,有助于对患者的病情进行有效控制,对于减轻患者痛苦,提高临床治疗效果具有十分积极的意义。

17-18

钙拮抗剂在心血管疾病中的作用机制及不良反应

作者:苏苗雪 单位:霍州煤电集团总医院心血管内科 山西霍州031400

摘要:目的:探讨钙拮抗剂在心血管疾病治疗过程中的作用机制及其不良反应发生情况。方法随机选取霍州煤电集团总医院2011年9月至2013年12月收治的采用钙拮抗剂进行治疗的心血管疾病患者129例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果本研究60例患者使用钙拮抗剂后出现不良反应,不良反应发生率为46.5%,其中以头痛发生率最高(51.7%),其次为外周组织水肿和面部潮红。结论钙拮抗剂是常用的心血管疾病治疗药物,临床应用时,应根据患者具体病情,结合药物性质和个体差异制定合理的用药方案,尽量避免长期大剂量用药,以降低不良反应的发生率。

19-20

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效

作者:樊晓霞 单位:山西省太原市太航医院心内科 030006

摘要:目的:探讨采用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床治疗效果。方法随机选取太原市太航医院2011年1月至2014年6月收治的确诊为心力衰竭合并室性心律失常患者60例,将其随机分为实验组和对照组,其中对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗,实验组患者在此基础上联合胺碘酮进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常能够有效改善患者的心律失常症状,改善心功能,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。

21-22

FLAG 方案治疗难治复发白血病的临床疗效观察

作者:谷月丽 陈淑霞 肖喜春 单位:河南省商丘巿第一人民医院血液科 476000

摘要:目的:探讨采用FLAG方案对难治复发白血病进行治疗的临床效果。方法随机选取商丘市第一人民医院2011年9月至2014年3月收治的难治复发白血病患者90例,按照治疗方案的不同将其随机分为实验组和对照组,其中对照组患者采用MEA方案进行治疗,实验组患者采用FLAG方案进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果及其不良反应发生情况。结果实验组患者的完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生情况比较差异未见统计学意义( P>0.05)。结论采用FLAG方案对难治复发白血病进行治疗,疗效显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。

23-24

欣母沛联合宫腔填纱对剖宫产产后出血疗效及预后的影响

作者:刘淑允 单位:河南省商丘市妇幼保健院妇产科 476000

摘要:目的:观察欣母沛联合宫腔填纱对剖宫产产后出血的疗效及预后影响。方法选择商丘市妇幼保健院2005年1月至2014年12月收治的130例产妇进行研究,分为两组。两组均行剖宫产术,对照组应用缩宫素联合宫腔填纱预防出血,观察组加用欣母沛,比较两组产妇产后2 h与24 h出血量、住院时间、离床活动时间、不良反应发生率。结果观察组产后2、24 h出血量分别为(184.3±26.7)、(263.3±35.4) ml,低于对照组;离床活动时间、住院时间分别为(17.2±6.3)h、(5.2±1.4)d,低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.2%(6/65),对照组为7.7%(5/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛联合宫腔填纱可显著减少剖宫产产妇术后出血量,避免产后出血,同时缩短下床活动时间及住院时间,促进产妇更快康复,安全性高,值得临床推荐。

25-26

腹腔镜联合不同药物治疗子宫内膜异位症的对比分析

作者:何红瑞 单位:河南省浚县人民医院妇产科 456250

摘要:目的:观察腹腔镜分别与米非司酮、孕三烯酮联合应用于子宫内膜异位症治疗的疗效差异。方法选择行腹腔镜手术治疗的60例子宫内膜异位症患者,随机分作两组,每组30例,Ⅰ组给予米非司酮,Ⅱ组给予孕三烯酮,比较两组的治疗效果与不良反应。结果两组患者的显效率、有效率、复发率、术后妊娠率比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组不良反应发生率为3.33%(1/30),Ⅱ组为26.67%(8/30),Ⅰ组明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜术与米非司酮联合用于子宫内膜异位症的治疗,可有效改善子宫内膜异位症,促进患者妊娠,且不良反应较少,有利于保护患者安全。

27-28

吸烟与重型颅脑损伤患者肺部感染的关系

作者:王翠香 单位:河南省商丘市第一人民医院神经外科 476100

摘要:目的:研究重型颅脑损伤患者肺部感染与吸烟的关系。方法研究分析商丘市第一人民医院收入治疗的231例重型颅脑损伤患者的病情等资料,根据患者是否发生肺部感染,将本组患者分成感染组和非感染组,感染组42例,非感染组189例。调查两组患者的基本资料,分析吸烟与肺部感染之间的相关性。结果感染组患者吸烟率为64.3%,非感染组患者吸烟率为33.9%,则感染组患者的吸烟率明显高于非感染组(χ2=12.36,P<0.01);感染组患者在吸烟时间T≤3年、3<T≤6年、6<T≤9年、T>9年的四个时间段中,吸烟人数和比例均明显高于非感染组( P<0.05);单因素结果分析,吸烟是导致重型颅脑损伤患者发生肺部感染的主要因素。结论对于重型颅脑损伤患者,吸烟是诱发肺部感染的主要原因,吸烟能够大大提高其肺部感染率,同时患者的吸烟时间越久,肺感染风险越大,因此,有必要实行全民控烟。

29-30

常规引流与负压引流在涎腺术后的应用效果

作者:张增恩 单位:霍州煤电集团总医院口腔科 山西霍州031400

摘要:目的:探讨常规引流与负压引流在涎腺手术术后的应用效果。方法随机选取霍州煤电集团总医院2011年7月至2013年12月收治的行涎腺手术患者90例,将其随机平均分配为实验组和对照组,其中对照组患者实施常规加压包扎引流,实验组患者采用负压引流,对比两组患者术后并发症的发生情况。结果实验组引流管拆除后Ⅰ期愈合率为100%(45/45),对照组为82.2%(37/45),且实验组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论负压引流能够有效避免常规引流方法的不足之处,促进局部良好贴敷及创口愈合,防止术后涎瘘等并发症的发生,建议在临床上进一步推广。