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摘要：目的：检测骨髓间充质干细胞（MSCs）对香烟烟雾提取物（CSE）诱导的巨噬细胞抗炎和抗菌能力的作用机制。方法实验分五组，①RAW264.7组；②RAW264.7＋CSE组；③RAW264.7＋HPi组；④RAW264.7＋CSE＋HPi组；⑤RAW264.7＋CSE＋MSCs＋HPi组。检测CSE、副流感嗜血杆菌（ HPi）、MSCs作用下巨噬细胞M2抗炎表型表面标志CD206的表达，NF-кB p65及促炎细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-6（IL-6），IL-1β的表达，巨噬细胞吞噬活性。结果与①组比较，②、③、④、⑤组CSE、HPi作用下巨噬细胞分泌NF-кB p65、IL-1β、IL-6、TNF-α表达明显增高。与RAW264.7＋CSE＋HPi组比较， RAW264.7＋CSE＋MSCs＋HPi组给予MSCs共培养后，巨噬细胞CD206的表达明显增高，分泌NF-кB p65、IL-1β、IL-6、TNF-α明显降低。与RAW264.7＋HPi组比较，④组及⑤组CSE作用下巨噬细胞吞噬HPi功能减退。与RAW264.7＋CSE＋HPi组，⑤组给予MSCs共培养后，巨噬细胞吞噬HPi活性明显增强。结论 MSCs通过旁分泌机制可以促进巨噬细胞转化为抗炎表型，抑制NF-кB信号通路激活，减少CSE及细菌诱导的炎性反应，增强巨噬细胞抗菌活性。

摘要：目的比较保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果及对患者形象及生活质量的影响。方法选择2013年2月至2014年2月收治的100例早期乳腺癌患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组50例。观察组接受保乳手术治疗，对照组则接受根治手术方案治疗，采取生活质量评价量表评估两组患者术后生活质量的改善情况，记录两组患者手术一般情况，同时采取Rose评分标准评估患者乳房外观的恢复情况。结果观察组手术时间为（69.7±12.4）min，住院时间为（10.1±1.5）d，均短于对照组；术中出血量为（40.3±11.1）ml，切口长度为（4.5±1.3）cm，均少于或短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组乳房外观恢复优30例，良12例，优良率为84.0％，明显高于对照组的56.0％（ P＜0.05）。观察组心理状态评分为（79.3±6.3）分，生理状态为（78.9±6.4）分，社会功能为（81.3±5.7）分，躯体功能为（77.3±4.1）分，均明显高于对照组（ P＜0.05）。结论在早期乳腺癌患者的临床治疗中，采用保乳手术可明显优化患者的生活质量，满足女性对形象的要求，且术后恢复时间短，值得推广。

摘要：目的：调查郑州地区45岁以上健康人群血脂水平及血脂异常发生率，分析不同年龄、性别人群血脂水平及血脂异常情况。方法将郑州地区911名健康成年人划分为中年组（45～59岁， A组）、老年前期组（60～74岁，B组）、老年组（≥75岁，C组）。采用卡迪克快速血脂检测仪测定血脂四项：总胆固醇（ total choles-terol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）。对不同分组、性别人群血脂水平进行对比分析。结果与男性血脂总体水平比较，女性TC、LDL-C、HDL-C水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），TG水平差异未见统计学意义；在三组中，与男性比较，女性TC、LDL-C水平均有升高（ P均＜0.05），而低HDL血症发生率均降低（P均＜0.05）；在女性人群中，随年龄增长，TC、LDL-C水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05），且高TC血症和高LDL-C血症发生率增加（ P＜0.05）。男性随年龄增加血脂水平无明显变化。结论中老年女性随着年龄增长血脂水平升高，高TC血症和高LDL-C血症发生率逐渐增加；而男性随年龄增长血脂水平无明显变化。郑州地区45岁以上健康人群，男性与女性血脂水平有明显差异，所以应加强对该人群的健康宣传教育并积极防治血脂异常。

摘要：目的：探讨单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗老年冠心病的临床效果。方法选取晋城市第二人民医院2012年9月至2014年9月收治的174例老年冠心病患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，每组87例，对照组给予硝酸甘油注射液进行治疗，观察组给予单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗，比较两组患者临床疗效、血脂及心电图等情况。结果观察组治疗后总有效率为97.7％，对照组为95.4％，两组比较差异未见统计学意义（P＞0.05）；观察组心电图改善情况与对照组比较差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论单硝酸异山梨酯在治疗老年冠心病患者方面临床效果与硝酸甘油注射液相当，但单硝酸异山梨酯给药方法简单且输注时间短，易被患者所接受。

摘要：目的：研究对哮喘疾病小龄患者采用氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗的疗效差异性。方法选取长治市第二人民医院近年收治的哮喘小龄患者共64例，随机分为对照组及观察组。对照组采用空气压缩泵雾化吸入治疗，观察组采用氧驱动雾化吸入治疗。对比两组患者肺功能改善效果、症状体征消失时间以及治疗总有效率差异性。结果两组患者肺功能及临床症状均有所改善，观察组改善状况更优。治疗效果上，对照组总有效率为87.5％，观察组为96.88％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于哮喘小龄患者，氧驱动雾化吸入在疾病缓解速度上更快，治疗效果更佳，具有临床推广价值。

摘要：目的研究溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择太原市急救中心2012年4月至2014年1月收治的50例急性脑梗死患者为研究对象，随机将其分为两组，每组25例，均接受改善脑细胞代谢、营养支持等常规治疗，在此基础上对照组给予抗血小板治疗，观察组行rt—PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）静脉溶栓治疗，比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及并发症（颅内出血、肺炎）等情况。结果观察组治疗总有效率、肺炎发生率分别为84．00％、20．00％，与对照组（56．00％、48．00％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后1周[（8．80±3．32）VS（10．67±3．14）分]、2周[（6．25±2．00）VS（8．32±3．17）分]NIHSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期溶栓治疗急性脑梗死能明显改善患者神经功能缺损，减少病死率，降低肺炎的发生率。

摘要：目的：提高对重症吸入性肺炎早期诊断及正确治疗。方法回顾总结阳泉市第三人民医院收治的23例重症吸入性肺炎患者的临床资料并文献复习。结果早期诊断及时正确治疗对改善预后好。结论重症吸入性肺炎起病急，主要临床表现为气促、呼吸困难、紫绀或低血压，肺部有啰音，胸片多显示双肺浸润，及早使用有创呼吸机辅助呼吸，清理呼吸道分泌物，有效抗生素抗感染治疗利于改善预后。

摘要：目的：探讨股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床应用的效果。方法研究组给予股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗，对照组给予股骨近端解剖型锁定钢板内固定手术治疗。记录两组股骨粗隆间骨折患者治疗情况及不良反应发生情况，给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；研究组不良反应发生率（4.44％）低于对照组（31.11％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉手术治疗可显著提高其临床疗效，有利于患者尽快恢复健康，保障其预后及生活质量。

摘要：目的：探讨腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病临床应用效果。方法对90例冠心病患者临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床检验人员完成所有患者腺苷负荷试验心肌灌注显像检查工作，记录其腺苷负荷试验心肌灌注显像检查结果并与冠状动脉造影结果进行对比，给予统计学分析后得出结论。结果90例冠心病患者经腺苷负荷试验心肌灌注显像检出率高达95.56％，与未检出率（4.44％）比较差异有统计学意义（P＜0.05）；腺苷负荷试验心肌灌注显像与冠状动脉造影对冠心病检出率（分别为95.56％、100.00％）比较差异未见统计学意义（ P＞0.05）。结论腺苷负荷试验心肌灌注显像可获得较高的冠心病诊断正确率，临床医生应准确掌握冠心病相关特点，对疑似病例及时给予各项检查确诊病情，保障其疗效及预后。

摘要：目的：探讨新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果。方法选取2013年9月至2014年9月急性心肌梗死合并心力衰竭患者84例，随机分为两组，每组42例。对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗和新活素，比较两组临床效果。结果观察组显效24例，有效15例，无效3例，总有效率为92.9％；对照组显效18例，有效14例，无效10例，总有效率为76.2％，两组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组心率、LVEF及NT-ProBNP等均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论新活素在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭方面临床效果明显，可有效改善患者心功能指标。

摘要：目的：探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果。方法选取2012年3月至2014年5月行股骨颈骨折手术的老年患者90例，随机分为两组，每组45例。联合麻醉组实施腰硬联合麻醉，全身麻醉组实施全身麻醉，记录分析两组患者的麻醉效果和并发症。结果联合麻醉组并发症发生率均明显低于全身麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组麻醉效果比较差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论腰硬联合麻醉和全身麻醉均能够在老年股骨颈骨折手术中取得较好的麻醉效果，但腰硬联合麻醉能够有效降低术后并发症的发生率，有利于减轻患者痛苦，建议临床进一步推广。

摘要：目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术的临床麻醉效果。方法选取2011年至2013年上尿路结石患者200例，均行微创经皮肾输尿管镜取石术，按年龄分为A、B、C、D四组，对其呼吸、体温、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）等指标进行监测。结果200例均顺利完成手术，手术时间（1．15±0．47）h。患者对麻醉效果相对满意，D组HR和MAP不同时间点变化明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年患者给予小剂量低浓度的局部麻醉处理，必要时选用硬膜外麻醉联合全身麻醉；小儿患者最好施行全身麻醉。围术期加强监护，以防大出血、腹腔积液等并发症。

摘要：目的：分析探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的效果并进行分析。方法选择2010年1月至2014年12月在大同市三医院接受腹腔镜胆囊切除、发生胆管损伤治疗的患者23例，对其临床资料进行回顾性分析。结果23例患者中20例患者修复损伤成功，3例患者失败。1例患者因胆漏手术失败，1例患者因T管支撑移位失败，1例患者因吻合口早期狭窄失败，3例手术失败患者经2～3次手术后，采用胆肠内引流手术修复成功。23例患者无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除胆管损伤时，应充分了解患者的病变部位解剖结构，掌握合理的手术时机，手术操作时应认真细致，要正确处理手术中的危急情况，能有效减少腹腔镜胆囊切除胆管的损伤，降低患者痛苦。

摘要：目的：探讨适量置换脑脊液在蛛网膜下腔出血患者中的临床治疗效果。方法对新乡县人民医院收治的80例蛛网膜下腔出血患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法治疗，实验组采用适量置换脑脊液治疗，比较两组疗效。结果实验组治疗方案疗效显著，有效率（95％）明显优于对照组（85％，P＜0.05）；实验组满意率为95％，显著高于对照组的65％（P＜0.05）；实验组头痛时间、颈项强直时间、住院时间、脑脊液血红蛋白清除时间显著短于对照组（ P＜0.05）。结论蛛网膜下腔出血患者采用适量置换脑脊液治疗效果理想，能够提高临床疗效，缩短患者头痛及颈项强直时间，值得推广使用。

摘要：目的：探讨左氧氟沙星和阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果。方法随机选取河南省省直第二医院2012年9月至2014年3月收治的非淋菌性尿道炎患者90例，按照治疗方案的不同将其分为实验组和对照组，其中对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，实验组患者采用阿奇霉素进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果实验组患者的临床总治疗有效率、病原体转阴率明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎，疗效显著，抗菌效果明显，是一种安全可靠的治疗方案，建议在临床上进一步推广。