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中国实用医刊杂志   部级期刊

主管单位:中华人民共和国卫生部

主办单位:中华医学会河南分会

影响因子:0.8

ISSN:1674-4756CN:11-5689/R

    基本信息:

  • 下单时间:1个月内
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:中原医刊
  • 发行地:河南
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:中国实用医刊
  • 语言:中文
  • 价格:¥408.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:450003
  • 库存:199
相关期刊
服务介绍

中国实用医刊 2016年第04期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-2

冠状动脉血管非梗阻性狭窄患者心率变异性分析

作者:张真真 赵洛沙 杨帆 王丽 单位:郑州大学第一附属医院心内科二病区 450052

摘要:目的:探讨冠状动脉血管非梗阻性狭窄患者心率变异性(HRV)的特点。方法纳入经冠状动脉造影(CAG)结果显示冠状动脉血管狭窄﹤50%患者80例为冠状动脉血管非梗阻性狭窄组,另选同期冠状动脉造影结果显示冠状动脉血管无狭窄患者70例为对照组,两组均在相同条件下行动态心电图检查。计算两组的心率变异性参数:全部正常 RR 间期标准差(SDNN)、连续5 min 正常 RR 间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常 RR 间期差值的均方根(RMSSD)、相邻 RR 间期差值超过50 ms 的心搏数占 RR 间期总心搏数的百分比(PNN50),比较两组间心率变异性各参数的特点。结果与正常组相比,冠状动脉血管非梗阻性狭窄组 SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均降低,SDNN 比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),SDANN、RMSSD、PNN50差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论冠状动脉非梗阻性狭窄患者心率变异性较正常组降低,心脏自主神经系统失调。

3-5

侵袭性胸腺瘤的 Axin 和β-catenin 表达研究

作者:陈晓军 杨磊 师大雷 王政 单位:山东省滨州市中心医院 251700

摘要:目的:对侵袭性胸腺瘤病例 Axin 与β-catenin 表达进行研究分析,为临床指导诊断、治疗及预后等提供依据。方法将2013年1月至2014年10月胸外科经 CT 诊断及手术病理检验后确诊为胸腺瘤的112例患者根据 Masaoka 分期方法分为非侵袭性组52例(Ⅰ期)和侵袭组60例(Ⅱ~Ⅳ期),其中Ⅱ期52例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例。均行组织样本免疫组化法检测,比较 Axin 与β-catenin 阳性情况。结果侵袭性胸腺瘤的 Axin 阳性表达率为93.3%(56/60),显著高于非侵袭性胸腺瘤的57.7%(30/52),差异有统计学意义(χ2=10.692,P ﹤0.01);侵袭性胸腺瘤患者中Ⅱ期 Axin 阳性表达率为50.0%(26/52),Ⅲ期为66.7%(4/6),Ⅳ期为100%(2/2),三组比较差异未见统计学意义(χ2=2.411,P ﹥0.05)。侵袭性胸腺瘤的β-catenin 阳性表达率为93.3%(56/60),显著高于非侵袭性胸腺瘤的57.7%(30/52),差异有统计学意义(χ2=1.852,P ﹤0.01);侵袭性胸腺瘤患者中Ⅲ期的β-catenin 阳性表达率均为100%(6/6),Ⅳ期为100%(2/2),Ⅱ期为92.3%(48/52),差异有统计学意义(χ2=15.070,P ﹤0.01),两两比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论 Axin 与β-catenin 在侵袭性胸腺瘤患者中较非侵袭性胸腺瘤有高表达,可能成为临床诊断与鉴别侵袭性胸腺瘤的较为有效的分子学评价指标,二者结合应用可能对诊断具有更高的应用价值。

6-7

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素

作者:刘玉蓉 单位:河南省济源市第二人民医院内二科 459000

摘要:目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素。方法选取济源市第二人民医院2013年1月至2014年1月收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者48例为观察组,选取同期我院收治的单纯2型糖尿病患者50例为对照组。回顾性分析所有患者的临床资料,探讨诱发非酒精性脂肪肝的相关因素。结果两组年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖尿病、冠心病与高血压病程比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05),腰围、体质量指数、三酰甘油、丙氨酸基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肝脾比值比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论2型糖尿病 NAFLD 患者主要发病机制为胰岛素抵抗,因此一定要减轻体质量、对血脂异常予以纠正、对胰岛素抵抗予以有效改善,由此有效治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝。

8-9

颈部猫抓病性淋巴结炎23例临床病理分析

作者:王建瑞 于宏亮 王小杰 单位:河南省驻马店市中医院病理科 463000

摘要:目的:探讨颈部猫抓病性淋巴结炎的临床病理特征。方法选取驻马店市中医院2011年9月至2015年9月收治的23例颈部猫抓病性淋巴结炎患者,分析其临床病理特点。结果巨检:观察淋巴结,质量呈中等显示,为轻中度肿大,有灰黄色小的坏死灶于切面检出;镜下观察:以淋巴滤泡增生为主要表现,窦扩张,结构仍存在,有中性粒细胞间质浸润,有灶性或成片化脓性坏死,周边形成有肉芽组织。23例嗜银纤维染色结果均呈阳性,微脓肿周边、淋巴窦内切片示见颗粒状、棕黑色或多形性、杆状的细菌,均为显色阳性。采用手术切除肿大淋巴结,所有患者均痊愈。结论头颈部猫抓病淋巴结炎缺乏特异性临床表现,需依据病理特点及时诊断,对症支持并配合手术治疗可取得良好预后,最大程度保障患者生存质量。

10-11

超纯透析对维持性血液透析患者6项生化指标及炎症状态的影响

作者:刘继红 李艳丽 孙敏 单位:长治医学院附属和济医院肾内科 山西长治046000

摘要:目的:探讨超纯透析对维持性血液透析(MHD)患者6项生化指标及炎性状态的影响。方法选取行MHD 的尿毒症患者96例作为研究对象,根据透析液的类型将患者分为超纯透析液组(48例)和常规透析液组(48例),观察透析3个月后两组患者贫血指标、生化指标和炎性指标的变化情况。结果超纯透析组白蛋白浓度(Alb)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、Ca2﹢分别为(43.14±4.10)g/ L、(110.6±23.8)g/ L、(33.04±4.18)%、(2.51±0.08)mmol/ L,均显著高于常规透析液组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);超纯透析液组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)分别为(60.21±18.30)pg/ L、(5.72±1.86)mg/ L,均显著低于常规透析液组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论超纯透析液行维持血液透析治疗能够降低单核细胞活性,改善机体微炎症状态。

12-13

利培酮治疗男性精神分裂症患者催乳素对胰岛素敏感性的影响

作者:徐东 单位:郑州市第八人民医院 450000

摘要:目的:探讨利培酮治疗男性精神分裂症患者催乳素对胰岛素敏感性的临床影响。方法选取郑州市第八人民医院2013年10月至2014年10月收治的男性精神分裂症患者63例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照患者体质量分为正常组(n =33)与超重组(n =30),所有患者均采用利培酮治疗,现探讨其催乳素对胰岛素敏感性的临床影响。结果两组催乳素比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05);超重组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数显著高于正常组且定量胰岛素敏感性检测指数显著低于正常组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论男性精神分裂症患者接受利培酮治疗后超重患者胰岛素敏感性出现下降现象,而催乳素水平对于患者胰岛素敏感性与体质量不会产生影响。

14-15

综合治疗对大叶性肺炎患儿血清 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响

作者:李宁 张锋刚 吴明明 单位:山东省滨州市中心医院儿科 251700

摘要:目的:探讨综合治疗对大叶性肺炎患儿的治疗效果及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法以滨州市中心医院2012年10月至2014年12月收治的70例大叶性肺炎患儿为研究对象,随机将其分为两组,对照组患儿采取常规内科治疗,观察组患儿在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。结果观察组总有效率为88.6%,与对照组(62.9%)比较差异有统计学意义( P ﹤0.05)。另外,两组治疗后 TNF-α[(8.4±3.5)ng/ L VS(15.4±5.0)ng/ L]、IL-6[(42.2±12.3)ng/ L VS(60.7±10.2)ng/ L]、IL-8[(22.1±8.7)ng/ L VS (37.6±6.4)ng/ L]、IL-10[(34.7±10.5)ng/ L VS(51.8±11.3)ng/ L]比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论常规内科治疗基础上联合支气管肺泡灌洗综合治疗大叶性肺炎疗效明确,能有效降低 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。

16-17

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的效果

作者:张惠杰 单位:山西省阳曲县人民医院骨科 030100

摘要:目的:探讨老年患者股骨转子间骨折采用股骨近端解剖型锁定接骨板的治疗效果。方法选取阳曲县人民医院骨科2013年5月至2014年5月收治的老年股骨转子间骨折患者40例,采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗。结果手术平均出血量300 ml,平均手术时间90 min,均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓,无感染。平均骨折愈合时间15周,无退钉、断裂、内固定松动现象,无功能障碍或严重疼痛,生活均可自理。与治疗前比较,治疗后髋关节功能 Harris 评分明显增高,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论老年患者股骨转子间骨折采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗,可防止并发症,提高髋关节功能,最大程度保障患者生存质量。

18-19

Millikan 无张力疝修补术治疗腹股沟疝

作者:石凤岩 单位:河南省鄢陵县人民医院骨二科 461200

摘要:目的:探讨 Millikan 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用效果。方法研究组给予 Millikan 无张力疝修补术,对照组给予 Rutkow 疝环充填式手术,记录两组治疗及预后情况,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果研究组与对照组手术时间比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05),但研究组住院时间显著少于对照组(P ﹤0.05);研究组并发症发生率(9.30%)、随访复发率(2.33%)均显著低于对照组(30.23%、20.93%, P ﹤0.05)。结论 Millikan 无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者疗效及预后均较为满意,有利于患者尽快恢复健康并保障其生活质量。

20-21

益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

作者:张良 单位:河南省周口市郸城县第二人民医院内科 477150

摘要:目的:探讨益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取郸城县第二人民医院2013年5月至2014年5月收治的72例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例,均予以西药降糖治疗,同时治疗组加服益气养阴活血方,观察比较两组患者血糖、血脂情况。结果治疗组经益气养阴活血方中西医结合治疗后临床总有效率高达94.45%,而对照组为83.34%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。此外,治疗组在降低血糖方面亦优于对照组。结论应用益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病疗效优于仅用西药治疗。

22-23

产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值

作者:赵慧敏 刘庆功 单位:河南省安阳市妇幼保健院超声科 455000

摘要:目的:研究产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法采用胎儿左右室流出道、四腔心、三血管切面的四切面法进行胎儿先天性心脏病检查。结果在声像图质量显示完全良好的2681例患者中,有52例胎儿被诊断为先天性心脏病,在出生后新生儿经超声诊断或经引产后进行胎儿尸检有45例患者为先天性心脏病,诊断准确率为86.5%。在2600例患者中,出生后新生儿经超声诊断或经引产后进行胎儿尸检后发现56例,超声检查漏查4例,漏查率为7.1%。产前超声检查对先天性心脏病的诊断准确率为80.4%。结论采用产前超声检查胎儿先天性心脏病情况具有操作简单、方便、安全性高、无创伤、敏感度高等优点,对于早期发现先天性心脏病胎儿具有重要的作用。同时,产前超声检查对于有效干预和提高我国人口素质具有积极的作用,值得临床广泛推广。

24-25

不良生活习惯对男性精液质量的影响

作者:周平 宗晓涵 赵玉华 罗瑞丽 单位:河南省南阳市人口和计划生育指导中心检验科 473000

摘要:目的:探究男性精液质量与不良生活习惯的相关性。方法对南阳市人口和计划生育指导中心2011年至2014年9月收治的262例男性不育患者的临床资料进行回顾性分析,将262例患者划分为研究组与对照组,研究组212例患者又划分为熬夜组62例,饮酒组46例,吸烟组50例,桑拿组54例;对照组50例患者中无一例熬夜、饮酒、吸烟。对比研究组与对照组精液密度与精子形态。结果对照组精液密度明显高于饮酒组、桑拿组以及熬夜组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);对照组精子向前运动能力明显高于熬夜组与吸烟组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);对照组精子形态明显优于饮酒组、桑拿组以及吸烟组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论不良生活习惯直接决定了男性精液质量的高低,其对于男性精子密度、向前运动能力以及精子形态的影响非常大,所以,男性应当充分重视自身的生活习惯,纠正不良生活习惯,以此提高精液质量。

26-27

手术治疗法配合定位放射治疗老年口腔颌面部肿瘤

作者:吕桂梅 单位:河南省确山县人民医院口腔颌面外科 463200

摘要:目的:观察手术治疗法配合定位放射治疗老年口腔颌面部肿瘤的临床疗效。方法以确山县人民医院2012年1月至2014年8月收治90例老年口腔颌面部肿瘤患者为研究对象,随机分为两组。对照组采取手术治疗,观察组采取手术治疗配合定位放射治疗,比较两组治疗的总有效率及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为97.8%(44/45),明显高于对照组(71.1%,32/45),差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组不良反应发生率为15.6%(7/45),对照组为8.8%(4/45),差异未见统计学意义(P ﹥0.05)。结论老年口腔颌面部肿瘤采取手术治疗配合定位放射治疗具有满意效果,不良反应轻微,为理想治疗模式,具有较大临床借鉴价值。

28-29

阿维A治疗严重类型银屑病临床疗效

作者:陈艳丽 单位:河南省上蔡县人民医院皮肤科 463800

摘要:目的:观察阿维 A 治疗严重类型银屑病的临床疗效。方法选取2012年9月至2014年9月82例严重类型银屑病患者,包括22例寻常斑块型,20例红皮病型,19例泛发性脓疱型及21例关节病型,分别将其标记为 A、B、C、D 四组,观察并记录阿维 A 对这四组患者的治疗效果。结果 A 组治疗的总有效率为90.91%,B 组为85.00%,C 组为100.00%,D 组仅为52.38%;不良反应症状包括口干、唇炎、皮肤干燥、瘙痒以及脱发等,但经对症治疗,不良反应症状均消失。结论阿维 A 治疗严重类型银屑病临床疗效显著,值得推广与应用。

30-31

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

作者:王红梅 单位:山西省运城市中心医院内分泌科 044000

摘要:目的:研究和观察治疗2型糖尿病患者时使用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗效果。方法收集2型糖尿病患者110例,随机分为观察组与对照组,每组55例,对照组患者使用二甲双胍联合磺脲类降糖药进行治疗,观察组患者使用二甲双胍联合甘精胰岛素进行治疗,观察比较两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h 血糖、不良反应发生率。结果治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h 血糖比较差异未见统计学意义(P ﹥0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,观察组满意度显著高于对照组(P 均﹤0.05)。结论在2型糖尿病患者的治疗过程中使用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方式,能够有效提高治疗的安全性和患者的满意度,值得推广和应用。