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中国实用医刊杂志部级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部

  • 主办单位:中华医学会河南分会

  • ISSN:1674-4756

  • CN:11-5689/R

中国实用医刊杂志

中国实用医刊 2016年第09期杂志 文档列表

中国实用医刊杂志论著
1-3

免疫抑制剂治疗葡萄膜炎

作者:徐玲玲; 侯习武 单位:郑州大学第四附属医院葡萄膜炎科; 450044

摘要:目的观察免疫抑制剂治疗葡萄膜炎的安全性和有效性。方法临床确诊为葡萄膜炎的166例(258眼)患者纳入研究,其中前葡萄膜炎78例(46.99%),全葡萄膜炎70例(42.17%),中间葡萄膜炎11例(6.63%),后葡萄膜炎7例(4.22%)。可以确定病因或归于特定类型95例(57.23%),原因不明亦称为特发性葡萄膜炎71例(42.77%)。本研究应用免疫抑制剂有:环孢素、甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤。根据患者病情严重程度给予一种或几种联合应用。结果本研究患者应用免疫抑制剂治疗后症状都有不同程度减轻,最佳矫正视力、前房闪辉及前房炎症细胞都较用药前有所好转(P〈0.05),未出现严重不良反应。结论免疫抑制剂治疗葡萄膜炎疗效较好,但需定期监测多种指标并及时处理出现的不良反应。

4-5

妇科炎症感染中微生物检验方法的效果观察

作者:王颖瑛 单位:河南省安阳市妇幼保健院检验科; 455000

摘要:目的分析检验妇科炎症感染中微生物的方法,并对检验方法的应用价值进行评价。方法选取2013年8月至2014年6月进行妇科炎症感染中微生物检验的124例患者,使用培养法、镜检法和凝集法分别对其阴道内念珠菌的阳性情况进行检查,并比较三种方法的检出率,分析其优缺点。结果124例患者分别使用培养法、镜检法、凝集法进行念珠菌检验后,其检出率分别为70.2%、71.8%、79.8%,其中凝集法对念球菌的检出率最高。结论对微生物的检验是诊断妇科炎症感染的重要环节,具有非常重要的意义,而微生物检验的三种检验方法的检出率都非常高,且凝集法最高,它们在临床检验中都具有较高的价值,值得推广应用。

6-7

老年脑血管疾病患者的临床治疗

作者:文海杰 单位:河南省安阳市第二人民医院神经内科; 455000

摘要:目的探讨老年脑血管疾病患者的临床治疗体会。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的393例老年脑血管疾病患者的临床资料,总结其治疗情况。结果在所有患者中脑梗死患者最多,其次为短暂性脑缺血发作患者,脑出血患者最少。治疗期间出现全身并发症者121例,治疗后完全治愈98例,余23例患者治疗无效死亡。结论在老年脑血管疾病中,常见的发病类型为脑梗死、脑出血和短暂性脑缺血发作,在进行临床治疗时,应根据患者的疾病类型采取有针对性的治疗措施,可以显著提高患者的治疗效果和生命质量,在临床应用中值得推广。

8-9

后腹腔镜术与开放肾部分切除术治疗局限性肾肿瘤的疗效比较

作者:李秀银 单位:漯河医学高等专科学校第三附属医院泌尿外科; 河南漯河462000

摘要:目的比较局限性肾肿瘤采用后腹腔镜术治疗与开放肾部分切除术治疗的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月收治的局限性肾肿瘤患者100例,随机分为后腹腔镜术治疗组(对照组,n=50)与开放肾部分切除术组(观察组,n=50),比较两组疗效。结果观察组手术时间、肾缺血时间长于对照组(P〈0.05),术中出血量明显少于对照组(P〈0.05)。观察组术后胃肠功能恢复时间、临床住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后皮下气肿1例,对照组感染2例,均无严重并发症,两组均无复发、转移。结论局限性肾肿瘤采用后腹腔镜保留肾单位手术,临床效果确切,出血量少,住院时间短,术后恢复快,且有较高安全性,可改善患者生活质量,值得广泛推广使用。

10-11

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析

作者:纪素清 单位:山西省大同煤矿集团有限责任公司总医院呼吸一病区; 037000

摘要:目的分析慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法随机抽取2012年1月1日至2014年10月31日治疗的266例慢性阻塞性肺疾病患者,记录比较不同治疗方法治疗前后的肺功能以及相关指标,分析其临床治疗效果。结果治疗前两组动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压、脉搏血氧饱和、红细胞比容、6min行走实验、1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)等比较差异均未见统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组观察指标均有所改善,且观察组改善情况更加显著(P〈0.05);观察组症状改善时间显著短于对照组(P〈0.05)。结论采用综合性全面治疗慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果显著,能够改善患者的肺功能,值得临床推广。

12-13

同型半胱氨酸水平检测在心血管疾病鉴别中的应用效果

作者:戴战红; 田晓君; 耿红梅 单位:河南省军区医院检验科; 郑州450003

摘要:目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在心血管疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年9月至2014年9月收治的住院患者127例作为研究对象,取同期入院体检正常者40例作为正常组,均采用透射免疫比浊法检测血清Hey水平及Hey阳性率。结果心血管疾病组血清Hey为(23.94±5.87)μmol/L,高于正常组;Hey阳性率为63.78%,高于正常组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。心肌梗死患者血清Hcy为(28.73±4.15)μmol/L,Hey阳性率为83.33%,心绞痛患者血清Hey为(20.46±6.16)μmol/L,Hcy阳性率为58.62%;无症状心肌缺血患者血清Hey为(16.97±6.10)μmol/L,Hcy阳性率为38.46%,心肌梗死患者血清Hcy及、Hcy阳性率均高于无症状心肌缺血、心绞痛患者,差异有统计学意义(P〈0.05),无症状心肌缺血、心绞痛组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Hey水平是评估心血管疾病及病情类型的重要指标之一。

14-15

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌

作者:陈亚玲 单位:河南省驻马店市中心医院妇产科; 463300

摘要:目的观察紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年6月收治的55例符合纳入与排除标准的宫颈癌患者并随机分为两组,观察组行紫杉醇与顺铂联合(TP)方案,对照组行5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案,比较两组治疗有效率与不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为75.00%(21/28),高于对照组的59.38%(13/27),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组厌食、脱发、骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应、疲乏无力等不良反应发生率比较差异均未见统计学意义(P均〈0.05)。结论紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌疗效显著,可有效控制肿瘤,不良反应较轻、患者可耐受,为晚期宫颈癌主要治疗手段,值得临床借鉴。

16-17

剖宫产率增高的影响因素及降低剖宫产率的干预措施

作者:王秋芳 单位:山西省运城市妇幼保健院妇产科; 044000

摘要:目的探析剖宫产的影响因素及降低剖宫产率的干预措施。方法选取2012年1月至12月1195例产妇为干预前组,选取2014年1月至12月行干预措施的1280例产妇为干预后组。分析高剖宫产率的影响因素及降低剖宫产率的干预措施的效果。结果2012年550例剖宫产产妇中胎儿因素220例(40.0%),包括宫内窘迫、巨大儿、双胎、臀位、胎位异常等因素;母亲因素207例(37.6%),包括妊娠并发症、瘢痕子宫、高龄初产、盆骨狭窄、产程异常等;社会因素123例(22.4%)。干预前剖宫产率为46.0%,干预后降低至38.0%,干预前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阴道分娩为自然生理过程,值得提倡,可通过产前保健、提高产科质量、严格掌握剖宫产指征、心理干预与生理支持等干预措施来降低剖宫产率。

18-19

大量输血对外科手术患者血钾及血糖水平的影响

作者:崔允霞 单位:河南省驻马店市中心医院输血科; 463000

摘要:目的探讨大量输血对外科手术患者血钾及血糖水平的影响。方法随机选取2012年1月至2014年12月严重创伤患者232例,其中大量输血者132例为输血组,未输血者100例为无输血组,比较两组术前(T0)、术后1h(T1)、术后12h(T2)血钾、血糖、血钠及血清pH值等指标变化。结果T1时两组患者血糖水平均显著高于TD及呓时,其中输血组患者血糖值高于无输血组,差异有统计学意义(P〈0.05);T0及T1时,输血组患者血清pH值均低于无输血组,差异有统计学意义(P〈0.05);输血组术后高钾血症患病率为33.3%,高于无输血组的18.O%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论外伤后大量输血对患者血钾水平不会造成明显影响,术后高钾血症风险较低,但仍需予以实时体征监测以及时采取干预措施提高治疗安全性。

20-21

动脉压迫止血带在肝癌介入术后的止血效果

作者:张成武 单位:河南省安阳市中医院介入科; 455000

摘要:目的评价动脉压迫止血带在肝癌介入术后的止血效果。方法选择2012年12月至2014年12月肝癌患者80例,按照止血方法分为两组,每组40例。对照组介入术后给予常规手工压迫联合沙袋压迫止血,观察组介入术后则应用动脉止血带止血,比较两组止血效果。结果观察组压迫止血时间为(14.46±4.83)min,肢体制动时间为(5.28±1.12)h,均明显短于对照组(P〈0.05);观察组局部渗血1例,血肿1例。结论肝癌介入术后采取动脉压迫止血带止血效果好,安全性高,但需重视其不良反应的防治。

22-23

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的效果

作者:李燕 单位:山西省中医院妇产科; 太原030012

摘要:目的探讨不孕症患者行宫腹腔镜联合手术的临床效果。方法随机选取2013年5月至2015年4月不孕症患者74例,依照手术方法分为两组,每组37例。宫腔镜组单用宫腔镜手术治疗,宫腹腔镜组行宫腹腔镜联合手术,比较两组疗效。结果宫腹腔镜组输卵管通畅率为81.08%,宫内妊娠率为51.35%,高于宫腔镜组;异位妊娠率为2.70%,低于宫腔镜组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对不孕症患者行宫腹腔镜联合手术疗效确切,安全性高,并能增加术后受孕率,值得临床积极借鉴。

24-25

剖宫产宫壁瘢痕缺损相关因素分析

作者:周红霞 单位:山西省平陆县人民医院妇产科; 044300

摘要:目的分析剖宫产宫壁瘢痕缺损的相关因素。方法选取2010年10月至2012年10月剖宫产患者197例,随访1年后行阴道B超检查,根据宫壁瘢痕缺损情况分为两组,宫壁瘢痕完整患者85例为对照组,宫壁瘢痕缺损患者112例为观察组,分析两组患者的相关资料及危险因素。结果观察组瘢痕距宫颈内口长度[(5.6±2.0)cm]、于对照组[(6.7±1.8)cm],子宫后位构成比(70.5%)高于对照组(29.4%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析结果示瘢痕距离宫颈内口长度、子宫后位均为剖宫产宫壁瘢痕缺损的危险因素。结论剖宫产患者的宫壁瘢痕缺损检出率较高,瘢痕距离宫颈内口长度、子宫后位均是剖宫产宫壁瘢痕缺损的危险因素。

26-27

高通量透析治疗尿毒症并发症的临床观察

作者:李琳琳 单位:河南省周口市中心医院肾内科; 466000

摘要:目的探讨高通量透析治疗尿毒症并发症的效果。方法随机选取2012年8月至2015年2月合并多种并发症的尿毒症患者84例,依据治疗方案分为两组,每组42例。观察组接受高通量透析治疗,对照组采取常规对症治疗,比较两组并发症及肾功能指标改善情况。结果观察组总改善率(89.86%)高于对照组(45.59%),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组甲状旁激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)分别为(346.25±86.15)ng/dl、(12.32±3.84)mg/L、(352.47±94.26)μmol/L、(22.15±4.28)mmol/L,均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高通量透析治疗尿毒症并发症效果显著,具有较高的临床应用价值。

28-29

综合康复治疗Colles骨折后腕关节功能障碍的疗效

作者:孔红涛 单位:河南省开封市中心医院康复科; 475000

摘要:目的探讨综合康复治疗Colles骨折后腕关节功能障碍的疗效。方法随机选取2011年8月至2013年11月Colles骨折患者110例,依据康复方法分为两组,每组55例。对照组行常规主被动训练,观察组加用综合康复治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗优良率为81.82%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组疼痛、肿胀及骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组腕关节各方向活动度明显提高,观察组活动度优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合康复治疗colles骨折后腕关节功能障碍疗效确切,可缩短肿胀、疼痛持续时间,提高腕关节功能并改善掌倾角,具有临床应用价值。

30-31

盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎74例临床评价

作者:于博 单位:河南省平顶山市妇幼保健院耳鼻咽喉科; 467000

摘要:目的研究盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果。方法将74例患者平均分为实验组和对照组,对照组口服阿莫西林和克拉维酸钾,并配合使用固醇激素喷雾进行喷鼻;实验组在治疗组的基础上配合使用经超声雾化的盐酸氨溴索。结果实验组患儿中痊愈5例,显效12例,有效13例,无效7例,总治疗有效率为81.1%,明显高于对照组的59.5%。结论采用盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎可以有效提高临床治愈率,巩固治疗效果,值得临床广泛推广。