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摘要：目的总结分期手术治疗双侧颈动脉中重度狭窄的临床经验。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月郑州大学第五附属医院分期手术治疗的双侧颈动脉中重度狭窄32例患者的临床资料。将患者分为两组,颈动脉内膜剥脱术(CEA)组21例患者行双侧CEA治疗,CEA+颈动脉支架成形术(CAS)组11例患者行分期CEA+CAS治疗。比较两组患者的手术效果、并发症情况及随访情况。结果32例患者共实施CEA53例次,CAS11例次,所有手术均操作顺利,术后脑缺血状况得到明显改善,围术期内未出现死亡患者。分期双侧CEA组中,2例出现颈部血肿并感染,3例出现颅神经损伤症状,1例出现高灌注综合征。联合CEA+CAS组中,2例出现血流动力学抑制,1例出现心肌梗死。两组不良事件比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论分期手术治疗双侧颈动脉中重度狭窄安全、有效,个体化的手术方式选择对患者是有益的。

摘要：目的评价AngioJet血栓清除装置治疗急性滤器相关下腔静脉血栓形成(IVCT)的安全性及有效性。方法回顾性分析阜外华中心血管病医院2017年1月至2018年10月应用AngioJet血栓清除术治疗的9例急性滤器相关IVCT患者的临床资料及疗效。结果9例患者技术成功率为100%,其中6例患者血栓被一期完全清除,3例患者仍残余部分血栓,采用联合导管接触溶栓(CDT)治疗后,2例达到完全清除,1例滤器内仍残留部分血栓。一期滤器取出率66.7%,累计取出率为88.9%,血栓抽吸时间为(162.4±34.8)s,溶栓时间为(3.8±2.1)d。术后9例患者症状均有所缓解,6例出现血红蛋白尿,经治疗后消失,未出现肾功能损害。结论AngioJet血栓清除装置可有效清除滤器周围血栓,疗效确切,安全性高,联合CDT可进一步提高血栓清除效率,增加滤器取出机会。