中国实用医刊杂志部级期刊

摘要：目的探讨微螺旋种植钉整体远移上颌牙列时前牙牙周膜应力的分布特点,为临床摇椅弓及牵引钩的使用提供参考。方法应用CT扫描、MIMICS和ANSYSworkbench等软件建立种植钉整体远移上颌牙列的三维有限元模型,分析在2N的正畸牵引力负载下,设置不同高度(2、5、8、10mm)的牵引钩和不同曲度(0°、5°、10°、15°)的摇椅弓时上前牙牙周膜应力数值的分布情况和变化规律。结果上前牙牙周膜应力随着牵引钩高度和摇椅弓曲度的增加,整体呈增大趋势,当牵引钩的高度>5mm,摇椅弓曲度>15°时,上前牙的最大牙周膜应力值有可能>15kPa,超过所设定的安全区间。结论临床正畸过程中应尽量使用高度≤5mm的牵引钩和摇椅弓曲度≤15°的弓丝,以免造成牙根吸收发生率的增加。

摘要：目的比较椎间孔镜下经侧后方入路手术与经椎板间隙入路手术治疗腰椎管狭窄症患者的临床效果。方法回顾性分析2015年5月至2017年10月在大同市第五人民医院治疗的116例腰椎管狭窄症患者的临床资料,依据椎间孔镜下手术入路方式分为对照组(椎间孔镜下经侧后方入路手术)与观察组(椎间孔镜下经椎板间隙入路手术),每组58例。比较两组患者临床指标、疼痛与功能障碍改善情况、腰椎功能。结果两组手术时间、术中出血量与住院时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组VAS评分、Oswestry功能障碍指数、腰椎功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腰椎管狭窄症患者通过椎间孔镜下经侧后方入路手术与经椎板间隙入路手术治疗后,治疗效果良好,临床可依据患者病情以及实际需要选择对应入路方式。

摘要：目的探讨LMO1基因多态性与神经母细胞瘤(NB)易感性的关系。方法通过计算机检索PubMed、Embase、WebofScience、Cochranelibrary、中国生物医学数据库、中国知网和万方数据库,收集LMO1基因多态性与神经母细胞瘤易感性的相关研究,检索时限均从数据库建立至2018年11月。根据制定的相关标准对已公开发表的中、英文文献进行筛选,研究类型为病例-对照研究,对照组与病例组来自同一人群而且符合哈德-温伯格平衡。采用Stata12软件处理数据并进行Meta分析。结果最终纳入关于LMO1基因多态性与NB易感性关联的病例-对照研究7篇文献,共计病例组2709例,对照组3717例。基因型Gvs.A多态性与神经母细胞瘤存在相关性[OR=1.20,95%CI(1.05~1.37),P=0.009]。基因型GGvs.AA+AG多态性与神经母细胞瘤存在相关性[OR=1.27,95%CI(1.01~1.60),P=0.041]。按种族进行亚组分析,亚洲人中各研究间异质性降低至可接纳范围内,Meta分析结果与总体人群类似。结论LMO1rs4758051位点单核苷酸多态性与神经母细胞瘤的发病风险存在相关性,G等位基因和GG、GA基因型会增加患神经母细胞瘤的风险。

摘要：目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠(TVCDU)的临床诊断价值。方法选取山西省儿童医院2015年1月至2017年12月经手术病理证实为输卵管间质部妊娠的48例患者为研究对象,回顾性分析其阴道彩超声像图特点,并将超声诊断结果与手术病理结果进行对比分析。结果48例输卵管间质部妊娠患者经阴道彩超确诊43例,诊断准确率为89.6%,其余5例患者超声误诊为宫角妊娠3例,滋养细胞疾病1例,残角子宫妊娠1例。结论经阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断准确率较高,为临床诊断提供了较为可靠的信息,但临床医师仍应结合患者其他信息综合判断,以确定有效的治疗措施,提高临床治疗效果。

摘要：目的探讨椎管内色素性神经鞘瘤的MRI表现,提高对本病的影像学认识和诊断水平。方法收集郑州大学第一附属医院2008年7月至2018年8月术后病理学检查证实为椎管内色素性神经鞘瘤患者5例,5例患者均行MRI平扫、增强检查,回顾性分析其临床特征及MRI表现。结果5例患者中,病变发生在颈段2例,胸段2例,腰骶段1例;发生在髓内1例,单纯硬膜下2例,硬膜外2例;3例病变单发,2例病变多发;边界光整4例,模糊1例;椎间孔扩大2例,椎体及椎间孔骨质受累1例。MRI显示肿瘤在T1WI呈高信号3例,等、稍高混杂信号1例,等信号1例;T2WI信号不均匀3例,其内均可见极低信号;增强后不均匀强化者3例,均匀强化者2例,1例邻近脊膜强化。结论椎管内色素性神经鞘瘤表现为急性病程,肿瘤多位于髓外硬膜下,可单发,并有多发倾向,T1WI呈高信号,T2WI内出现极低信号,增强后中度强化,不均匀强化区与神经鞘瘤相似。MRI对本病有助于诊断,并确定侵犯范围。

摘要：目的分析儿童肝母细胞瘤的临床特点、疗效及预后。方法总结2010年1月至2016年6月郑州儿童医院血液肿瘤科收治的肝母细胞瘤患儿56例,根据国际儿童肿瘤协会的PRETEXT分期进行肿瘤分期,采用手术联合化疗的治疗方法,评估56例患儿的疗效及预后。结果56例患儿中男34例,女22例,发病年龄为3~70个月,平均19个月。随访至2017年6月30日,平均随访时间为8~72个月,3年总生存率为68.5%,3年无事件生存率为55.3%,病死率为23.2%。结论儿童肝母细胞瘤发病年龄小,经手术联合术前及术后化疗治疗可有效延长生存率,提高临床治愈率。