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超细引流管联合肋间神经阻滞在非小细胞肺癌手术中的应用

摘要:目的探讨超细引流管联合肋间神经阻滞在非小细胞肺癌手术中的应用价值。方法回顾性分析兰州大学第一医院2016年1月~2018年12月单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌100例的临床资料,其中术后放置8Fr超细引流管并行超声引导下肋间神经阻滞46例(观察组),使用常规32Fr引流管并手术切口罗哌卡因局部浸润54例(对照组),比较2组术后疼痛及引流时间等指标。结果与对照组相比,观察组术后1、2、3天疼痛评分更低[(4.7±0.9)分vs.(6.0±1.2)分,t=-6.169,P=0.000;(3.0±0.6)分vs.(3.3±0.9)分,t=-2.482,P=0.015;(1.9±0.6)分vs.(2.8±0.5)分,t=-8.499,P=0.000],术后镇痛次数更少[(2.0±0.7)次vs.(3.1±0.6)次,t=-9.035,P=0.000],引流管放置时间更短[(3.6±0.7)d vs.(4.0±0.6)d,t=-3.238,P=0.002],术后住院时间更短[(5.1±0.6)d vs.(5.6±1.1)d,t=-2.781,P=0.007],肺部感染发生率更低[10.9%(5/46)vs.27.8%(15/54),χ^2=4.438,P=0.035],但2组术后总引流量、胸腔积液及切口延迟愈合发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超细管引流联合肋间神经阻滞在非小细胞肺癌术后可以达到快速康复的目的,符合加速康复外科理念。

关键词:
  • 超细引流管  
  • 肋间神经阻滞  
  • 加速康复外科  
  • 非小细胞肺癌  
作者:
曹雄; 蔺瑞江; 佘云浪; 韩彪; 陈昶
单位:
兰州大学第一医院胸外科; 兰州730000; 上海市肺科医院胸外科; 上海200433
刊名:
中国微创外科

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期刊名称:中国微创外科

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