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腹腔镜左半结肠切除术中结肠结肠侧侧吻合(Overlap)的临床价值

摘要:目的探讨腹腔镜左半结肠切除术中结肠结肠侧侧吻合(Overlap)的临床应用价值。方法2014年5月~2017年10月,按患者及家属意愿将53例腹腔镜下左半结肠根治术分为腔内吻合组(19例)和腔外吻合组(34例)。腔内吻合组采用直线切割缝合器镜下完成Overlap吻合,扩大脐部观察孔至4 cm将标本和标本袋取出;腔外吻合组扩大左侧腹切口至4~6 cm,体外完成切除和结肠结肠端侧吻合。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、肛门排气时间、术后住院时间、并发症和手术费用。结果腔内吻合组术后疼痛评分低[(5.6±1.4)分vs.(6.7±1.5)分,t=-2.508,P=0.015],但手术费用高[(2.8±0.4)万元vs.(2.1±0.4)万元,t=5.952,P=0.000],2组手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、并发症无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜左半结肠切除术采用Overlap吻合方式安全可行,更为微创。

关键词:
  • 腹腔镜  
  • 左半结肠切除术  
  • overlap吻合  
作者:
钟克力; 夏利刚; 胡海军; 陈杰; 李明伟; 林烈文; 郭春华
单位:
暨南大学第二临床学院广东省深圳市人民医院胃肠外科; 深圳518020
刊名:
中国微创外科

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期刊名称:中国微创外科

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