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1例重度烧伤肠外营养支持治疗患者血糖控制的药学监护

摘要:1例49岁男性患者,因“全身多处火焰烧伤4 h”入院,诊断为:全身多处火焰烧伤、吸入性损伤。入院后治疗期间出现肠梗阻、肠麻痹及消化道大出血,予禁食行全肠外营养(TPN)支持。TPN期间继发高血糖,临床药师结合该患者实际情况,建议血糖控制目标设定为7.8~13.9 mmol·L^-1,24 h持续输入全营养混合液(TNA),停用重组人生长激素(rhGH),减少TPN配方中糖的含量,使用糖尿病型肠内营养制剂等多种控糖方式,协助医生将患者血糖控制在5.8~12.9 mmol·L^-1范围内,患者最终肠外营养顺利过渡为肠内营养,各项蛋白指标维持良好,整体状态好转,遂转出ICU继续原发病治疗。

关键词:
  • 重度烧伤  
  • 肠外营养  
  • 血糖控制  
  • 高血糖  
  • 药学监护  
作者:
唐微艳; 任海霞
单位:
广西医科大学第一附属医院药学部; 广西南宁530021; 天津市第一中心医院药学部; 天津300192
刊名:
中国药物应用与监测

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