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脊柱浆细胞肿瘤MRI及PET/CT显像二例

摘要:例1,患者男,30岁,腰痛1个月,加重3 d。体格检查:第3~5腰椎平面压痛,脊柱前屈、后伸活动受限,双侧直腿抬高及加强试验阴性,病理征阴性。实验室检查:血常规、电解质、肝肾功能及肿瘤指标均正常。MRI提示第4腰椎膨胀性骨质破坏(图1A)及"栅栏样"改变(图1B),考虑血管瘤。为排除椎体转移瘤或其他原发性肿瘤,行18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG;由本院PET/CT中心合成,放化纯>95%)PET/CT(德国Siemens Biograph Truepoint 64)显像,结果示第4腰椎溶骨性改变并呈现典型的"轮辐征",且FDG代谢异常增高,最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)5.50(图2),复习患者MRI图像见"微脑征"(图1A),考虑为脊柱孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of spine,SPS)。

关键词:
  • 病理征阴性  
  • 血管瘤  
  • 体格检查  
  • 放化纯  
  • 脊柱  
作者:
方雷; 安建平; 赵辉; 毛军峰; 姚昌帅; 张凤萍
单位:
解放军联勤保障部队第九四○医院PET/CT中心; 兰州730050; 解放军联勤保障部队第九四○医院核医学科; 兰州730050
刊名:
中华核医学与分子影像

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