摘要：目的 探讨凋亡信号通路基凶细胞凋亡基因（FAS）、FAS配体基凶（FASL）、半胱氨酸一天冬氨酸蛋白质酶（CASP8）及CASP3单核苷酸多态性（SNP）与煤T尘肺易感性的关系。方法 采用病例一对照的研究方法，选择511例煤工尘肺患者为病例组，530例同单位、间T种、且T：龄相近、未患尘肺的煤尘接触者为对照组；聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测5个SNP位点的基因型；CASP3rs6948位点用荧光定量PCR法进行基因分型。结果煤工尘肺组和对照组6个多态性位点的各基因型的分布频率比较，差异无统计学意义（P〉O.05）。CASP8—652位点的6个碱基缺失（DD型）可明显增加煤工尘怖患病的危险性（调整后OR=1.96，95％CI=1.15～3.33，P=0．013），其他各基因型对煤T尘肺患病危险性没有明显的影响；对CASP8-652I〉D基凶多态性进行分层分析发现，工龄≥28年组、吸烟组及I期煤工尘肺携带CASP8-652DD基因型者煤T尘肺的患病危险性明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。6个多态性位点不同基因型之间的相互作用与煤T尘肺患病的关联性分析发现，携带FAS-1377GG／CASP8-652DD型者、携带FAS-670AG／CASP8-652DD型者和携带FASL-844CT／CASP8-652DD型者煤T尘肺患病危险性明显增加；携带FAS-1377GA／CASP8-6521D型者煤丁尘肺患病危险性明显降低。对I期煤T尘肺患者中CASP8-652位点II、ID、DD3种基因型携带者发病前的粉尘暴露时间进行回归分析，差异无统计学意义（P〉0．05）。I期煤工尘肺患者中不同基冈型携带者发病前的粉尘暴露时间比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论 CASP8—652缺失基因型在煤T尘肺病变的发腱过程中可能起一定的作崩，并且与FAS-1377、FAS-670及FAL-844存在基冈相互作用。