摘要：目的了解杭州市生活环境碘水平、人群碘营养状况和甲状腺结节患病情况以及分析食盐加碘与其患病率的关系。方法通过问卷调查、3日称量记账法和3天24小时膳食回顾法对杭州市人群进行碘营养和膳食碘摄人量水平调查，采集饮用水、食用盐、晨尿检测碘含量及所有调查对象进行甲状腺B超检查，采用SPSS13．0、SAS9．1统计分析。结果（1）共回收有效问卷12620份，采集水样221份、尿样12730份、盐样3593份，甲状腺B超检查12515人，膳食调查1848人；（2）水碘值0．20～5．99（M=2．58）μg／L；（3）成年男性膳食碘平均摄人量为289．2μg／d，加碘食盐对人均膳食每日碘摄入量贡献率为74．4％；（4）居民尿碘肘=178．80μg／L，尿碘水平在100～、200～、〈100和≥300μg/L人群比例分别为37．14％、23．11％、21．05％和18．69％；孕妇尿碘M=141．0μg／L；（5）女性甲状腺结节发生率（28．6％）高于男性（20．1％）；甲状腺结节检出率随年龄增加而上升（6～、12。、18～、40．和65～岁组分别为6．4％、10．9％、12．0％、24．4％和38．8％）；城市人群甲状腺结节发生率（29．8％）高于郊区人群（23．3％），而郊区人群高于农村人群（20．3％）；比较甲状腺结节人群（160．36μg／L）与未检出人群（182．00μg／L）尿碘水平，发现前者尿碘水平低于后者。结论杭州市属于环境碘缺乏地区，目前加碘食盐是该市居民碘摄入的主要来源，居民碘营养状况总体处于适宜和安全水平，但孕妇碘营养不足；尚无证据表明杭州市食盐加碘与甲状腺结节患病率有关联。