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经皮肾镜取石术后发热的影响因素分析及防治策略

摘要:目的探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后发热的影响因素及防治策略。方法回顾性分析2008—2011年收治320例肾结石行PCNL术的患者资料。男233例,女87例。年龄22,72岁,平均42岁。结石直径0.8~6.0cm,平均3.0cm。分析术后发热患者的年龄结构(〉60岁与≤60岁)、结石大小(〉2.0与≤2.0em)、手术时间(〉60与≤60min)、术中冲洗液灌注泵压力(〉120与≤120mmHg,1mmHg=0.133kPa)、有无梗阻情况、术前是否有尿路感染等因素,比较各因素与2组间发热率的关系。结果320例患者术后出现发热(体温〉38℃)59例(18.4%),其中发生脓毒败血症2例。结石直径〉2.0cm组患者术后发热率为22.4%,≤2.0cm组为10.4%;手术时间〉60min组患者术后发热率为27.2%,≤60min组为10.4%;术中灌注泵压力〉120mmHg组发热率28.3%,≤120/FIEHg组为11.0%;组间发热率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论结石直径〉2.0cm、手术时间〉60min、冲洗液灌注泵压力〉120ITIITIHg是导致PCNL术后发热的影响因素;术前预防应用广谱抗生素、缩短手术时间、低压灌注冲洗是预防术后发热的有效措施。

关键词:
  • 经皮肾镜取石术  
  • 肾结石  
  • 发热  
作者:
张慕淳 张刚 张赟 张茁 晋学飞 王金辉 马天武 朱继红
单位:
吉林大学中日联谊医院泌尿外科 长春130031 吉林大学第一医院妇科
刊名:
中华泌尿外科

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期刊名称:中华泌尿外科

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