摘要：目的探讨乳腺癌保乳手术的局部切除范围。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院乳腺外科、镇江市人民医院乳腺外科和常州市中医医院行保乳手术的275例连续病例，所有患者均按统一的手术步骤操作，并采用相同的术后辅助治疗，定期随访患者局部和全身情况。结果271例患者获得随访，随访率98．5％。随访时间1个月～9年9个月，中位随访34个月。2例局部复发，6例发生远处转移死亡。患者1年、3年、5年总生存率分别为99．5％、98．1％、95．7％。结论切除肿瘤周围1cm乳腺组织，冰冻切片证实边缘无肿瘤浸润，术后辅助化疗、内分泌治疗及放疗，手术是安全的，有益于提高患者生存质量。以钼靶片结合体检确定有无多中心、多灶性病变是安全、有效的。